徐景藩
慢性胃炎是比較常見的一種胃病。主要有慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎。前者主要病變在粘膜,后者病變特點是腺體的萎縮。近年來由于纖維內窺鏡的進展,慢性胃炎的發現率漸見增高。引起慢性胃炎的病因是多方面的。患了此病,不必擔憂,只要認真注意調養,加上適當的治療,是可以逐步好轉甚至獲得痊愈的。關于慢性胃炎的調養,主要應注意以下幾個方面:
一、慎飲食這是一項較為重要的防治措施,要求做到“適”、“熱”、“軟”,“慢”、“專”、“戒”六個字。
1.“適”,是指適當的質、量和味。
質的適當,如主食的米、面,可以按自己的習慣選擇,但需少吃糯米食品如粽子、年糕,元宵、糍巴等。如果胃部覺得飽脹,面食也不宜多吃。山芋容易脹氣,原則上少吃或不吃為好。副食品要求有較好的營養,又比較容易消化。以上都要注意保持新鮮,勿吃霉變食品。
量的適當,包括主副各種食品的量要適當,並力求做到吃飯保持七、八成飽,留一點余量;另方面不待胃里完全排空,及時吃一點食品。正如古代醫學家孫恩邈所說的“飽中饑,饑中飽”,這句話對慢性胃炎病人來說,是非常適用的。
味的適當,胃炎病人對酸甜辣咸等五味都要求以適口為原則,不可過度。一般都要偏淡些,不能過咸,免使胃粘膜炎癥水腫加重。過甜的食品容易增加腹脹。胃中發嘈,時泛酸水,不宜吃酸物。萎縮性胃炎胃酸少的人,可適當吃一點醋。
2.“熱”,是指飲食要保持一定的溫度,吃得暖和,既勿過冷,也勿過燙。中醫古代文獻《內經》所概括的“熱無灼灼,寒無滄滄”,應作為慢性胃炎病人的座右銘。因為灼灼過燙,會損傷食管和胃的粘膜,滄滄過冷,會降低胃液的分泌,影響胃的消化和運動。
3.“軟”,是指食品要求柔軟,煮熟煮爛,容易消化吸收。如鵝肉不易煮爛,少吃為好。煎餅,脆餅等干燥食品,不經泡軟,不宜進食。
4.“慢”,是指進餐時慢慢地吃,保證充分咀嚼。
5.“專”,一日三餐,要求進餐時專心吃飯,辨辨滋味,使胃液分泌增加,保持正常的消化功能。如果在吃飯時心不在吃,邊吃邊看書,邊談工作,對胃炎的病變是極為不利的。
6.“戒”,是指戒除那些有害于胃粘膜腺體的因素,如高度數酒精的“白酒”,濃的咖啡、卷煙等。簡要地說,就是應該戒煙戒酒。
二、調情志是指調節人們的精神活動,包括對事物的反應和自己身心的調劑。情緒開朗,樂觀,做到勿躁、勿怒、勿憂、勿郁。在工作、勞動之余,搞一點文娛、書畫等業余愛好,和家人親友談笑生趣等等,都是很有益的。實踐證明,精神情緒的不利因素對促成或使胃炎加重,起著一定的作用。
三、注意保暖應根據天時寒溫,及時增減衣服被褥,尤其要注意保暖。當氣溫驟降,寒流影響時,必須多穿衣服,上腹部更要加以保暖,冬季做一個薄薄的“棉肚兜”貼身護暖,大有好處。鑒于大多數慢性胃炎病人癥狀的發作與加重,都在冬春季節,說明外界氣溫對疾病有一定的影響。注意保暖,治療效果也會相應提高。
四、鍛煉身體適當參加一些體育鍛煉,如太極拳、廣播操等,可以增強體質,改善胃腸消化功能。中年以上的患者,可以學做“內養功”(臥式)。一般胃炎病人不宜快速長跑,原則上可以按自己的體力采取短距慢跑,或散步為宜。
五、及時診查已經確診為慢性胃炎的病人,應根據醫囑,按時復查,及時治療。如果需要胃鏡復查,不必懼怕顧慮,因為確定胃部炎癥的性質、程度和范圍,目前還是以胃鏡檢查較清楚。
有不少人患了胃炎,可能還同時有胃,十二指腸潰瘍、十二指腸炎、胃下垂,甚至也伴有慢性膽囊炎、膽結石等疾患。假如有這種情況,應該聽從醫生意見,全面考慮治療方案,自己不要隨便亂服藥,以免顧此失彼,或互為矛盾,甚至不利于病。
此外,已患慢性胃病,如果突感心窩部或上腹部劇烈疼痛,或突然發生心慌難受、嘔吐等情況,應該及時去醫院急診查治。切勿主觀地認為是“胃病發作”而耽誤病情。因為中老年人如有這些癥狀的突然產生,還應該警惕心臟血管的病變。