正確使用鎮靜，催眠藥

顧樂平

鎮靜催眠藥是對中樞神經系統能產生抑制作用的藥物。鎮靜藥輕度抑制中樞神經系統，主要是大腦皮：層，使興奮和焦慮不安的病人安靜下來，用于治療神經官能癥。催眠藥則能使中樞神經系統進一步抑制而進入睡眠，用于失眠癥。由于鎮靜和催眠沒有本質上區別而僅有量的差異，這類藥物在小劑量具有鎮靜作用、中等劑量具有催眠、大劑量還可產生麻醉和抗驚厥作用。

根據藥物的化學結構，本類藥物有巴比妥類、苯二氮草類，丙二醇甲酸酯類、醛類等等本類藥物大都易產生耐受性和成癮，且對肝、腎等功能有一定影響，故應在醫生指導下使用為宜。而且，鑒于失眠往往是疾病的繼發癥狀，對焦慮、失眠病人應去除病因、消除緊張因素；凡能用簡單的適當之體育鍛煉，輕微勞動、調節生活習性能獲改善者，應盡量不用任何藥物；對輕癥患者可采用針刺(穴位：神門、百會、翳明、三陰交、合谷，內關等)療法或服用安神補心片，天王補心丹等中成藥；必要時可按下列情況選用藥物。

鎮靜藥常用藥物有苯巴比妥，安定、安寧，和利眠寧，用于焦慮、煩躁不安等癥的治療。劑量因人而異，用藥時間宜短不宜長，情況好轉后應及時停藥。

催眠藥以安定、利眠寧，異戊巴比妥，司可巴比妥、水合氯醛和安寧為常用，也可采用安眠酮，導眠能。常用于入睡困難、夜間屢醒和早醒者。開始劑量宜小，必要時酌情加大，也可交替用藥，在恢復正常睡眠達到滿意效果后就不宜連續服藥。

肺功能不全者禁用上述藥物，肝、腎功能不全者慎用。與其它中樞抑制藥合用時應減小劑量。