王國良
母乳是天然營養(yǎng)品,是嬰兒最好的食物。母乳的優(yōu)點很多,母乳喂哺對母、兒都有好處,應(yīng)爭取母乳喂養(yǎng)。只有在母乳缺乏或其他原因不能用母乳喂哺(如活動性肺結(jié)核、傷寒以及嚴(yán)重的心、腎疾病和精神病等)的情況下,才采用人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)得法,孩子也能長得好。
問:如何選擇代乳品?
答:代乳品中應(yīng)首先選擇牛奶。因牛奶所含營養(yǎng)成份與人乳相似。牛奶供應(yīng)有困難時,可用奶粉代替。其優(yōu)點是無菌、易消化和不易變質(zhì)。
不能獲得乳類制品時,可用豆?jié){喂養(yǎng)。豆?jié){營養(yǎng)價值比牛奶差,但價廉易得。
此外,有許多種類的市售奶糕,配方各不相同,但它們主要成份不外乎大米粉或面粉另加蔗糖。所以一般奶糕的營養(yǎng)成份僅含有醣,缺乏蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素,不能作為主食喂養(yǎng)。有不少父母因孩子消化不良,停喂牛奶而改吃奶糕,其實,奶糕不僅營養(yǎng)成份比牛奶差,也比牛奶難消化吸收。
大米粉或面粉加糖調(diào)成的糊類也只能作為輔食,因其主要成份為碳水化合物。
問:有人說,市場供應(yīng)的牛奶已經(jīng)過清互不滅菌處理,再煮一下是多余的,只要稍稍溫?zé)嵋幌戮涂梢晕菇o嬰兒了,這話對嗎?
答:不對。市場供應(yīng)的牛奶仍應(yīng)煮沸后才能喂給小兒。原因是:牛奶營養(yǎng)豐富,是細(xì)菌的培養(yǎng)基,在消毒后至食用前的這段時間易受細(xì)菌污染。一旦污染,細(xì)菌則大量繁殖。另外,市售牛奶采用巴氏消毒法,即將牛奶加熱至63~65℃,持續(xù)30分鐘。這種消毒方法的優(yōu)點是營養(yǎng)素的損失很少,但并不能保證百分之百地殺滅細(xì)菌,有時仍可有1~2%的細(xì)菌殘留。
問:鈣片、鈣粉能不能調(diào)入牛奶或奶糕中喂小兒?
答;鈣片、鈣粉應(yīng)單獨服,不要與其他食物混和,因食物中有許多因素會妨礙鈣的吸收。
牛奶含有脂肪酸,與鈣化合會變成不溶的鈣皂,所以不能把鈣調(diào)入牛奶中喂嬰兒。奶粉是牛奶濃縮而成,成份與牛奶一樣,同樣不能與鈣混和。奶糕雖不直接與鈣發(fā)生作用,但制作奶糕時酸堿度不合適,也會影響鈣的吸收。另外,市售的奶糕中,有的已另加其他營養(yǎng)成分,所以也最好不加鈣片,鈣粉。菜湯中含有單酸、籽酸,會妨礙鈣的吸收,不要與鈣同服。
問:如何添加輔食?
答:隨著孩子的長大,母乳、牛乳中的營養(yǎng)成份逐漸達(dá)不到小兒生長發(fā)育的需要,應(yīng)及時添加輔食。不同月齡嬰兒的主食和輔食可參考下表:
添加輔食應(yīng)由少量開始,逐步增加數(shù)量及次數(shù),等一種輔食吃習(xí)慣了,再加第二種,不要同時試用好幾樣。補(bǔ)充輔食的時間一般安排在喂奶之前,桔汁、西紅柿汁和菜湯安排在兩次喂奶之間。如發(fā)現(xiàn)吃了輔食消化不好,則把食物減少或暫時停喂。
問:人工喂養(yǎng)嬰兒發(fā)生腹瀉能不能繼續(xù)喂牛奶?
答:人工喂養(yǎng)嬰兒的主食就是牛奶或奶粉,除非小兒對牛奶過敏(如吃了牛奶不是腹瀉就是發(fā)生濕疹),一般不要輕易停喂牛奶。根據(jù)具體情況可考慮把牛奶多摻一些水或把浮在上面一層油脂去掉,或者是適當(dāng)少喂一些。但要注意不能因為孩子有了消化不良,就采取半饑餓辦法,每頓不給孩子吃飽,甚至幾天只給孩子喂米湯或糖開水。時間長了除造成孩子營養(yǎng)不足外,還會使即將痊愈的消化不良癥狀重新出現(xiàn),形成饑餓性腹瀉。
當(dāng)然,在重癥消化不良時,也有采取短時間的禁食或只喂糖水、鹽開水等情況。但這是在醫(yī)生掌握下實施的,而且同時采用靜脈補(bǔ)充液體,提供必要的水份和熱量等。
問:只要吃得下,是不是喂得越多越好?
答:喂多了,超過孩子的消化接受能力,會產(chǎn)生消化不良癥候,好嘔吐、腹瀉等等。長時間喂得過多,甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重后果。
(本刊將繼續(xù)刊登《嬰兒人工喂養(yǎng)問答》。親愛的讀者,你們還有什么疑難問題需要我們幫助解決,請來信,我們將盡力為你們服務(wù)?!幷?