陳美娟
天氣漸熱,有些男青年的大腿內上方瘙癢劇烈,卻又羞于去看。隨便找些膚輕松之類的藥物擦擦,卻反而越來越重,有些甚至蔓延到陰囊、陰莖、肛門周圍,奇癢難熬。到醫院一瞧,才知道是生了股癬。股癬通常由接觸傳染。如接觸患者污染的浴巾、澡盆、襯褲等引起,患癬的貓、狗、兔也能將癬菌傳染給人;或來自本身感染,如原有手、足、甲癬而蔓延。由于癬菌喜歡溫暖潮濕的環境,故常于夏天發病。濕度高、摩擦和皮膚輕微外傷更容易傳染此病。此外,個體的易感性,免疫力降低、糖尿病、長期口服或外用皮質類固醇激素、不注意個人衛生,肥胖多汗等因素,使機體抵抗力下降,也易生癬。
由于此病瘙癢嚴重,如不進行治療或治療不當,反復搔抓可引起局部皮膚增厚或化膿感染,也可數年或數十年不易痊愈。因此,得了此病應及早治療,印勿濫用外用藥。膚輕松之類的激素藥膏,因能促使癬菌生長,擦后反而使毛病加劇;有些止癢藥如去痱水、必舒膏等,因含有樟腦和薄荷腦,可以暫時止癢,但不能起殺癬菌作用,也是無效的,必須避免應用。
股癬有傳染性,且發病率高,治療應以預防為主。特別要加強對公共場所的管理,如公共浴室和游泳池要經常消毒,避免用公共拖鞋、足布、足盆,勿穿患者內衣,以防互相感染。有癬的動物應隔離,不能接觸和玩耍。此外,要加強個人衛生,勤洗澡,勤換衣,患者內褲更換時要煮沸消毒。不要穿緊身衣服,短褲宜寬大,以薄的布料為宜,以免妨礙汗液蒸發。股部多汗者可撒滑石粉以保持干燥。同時應積極治療手、足、甲癬,以杜絕自身傳染源。家庭或同宿舍有癬的人應一起治療。
股癬局部用殺癬菌的藥水和藥膏,是可以治愈的,但選擇藥物要適當。由于該處皮膚細嫩,不宜應用刺激性強的癬藥水,如甘露、冰醋酸等,易刺激皮膚引起反應。應該使用緩和而刺激性小的藥物,如無色卡氏涂劑(復方雷瑣辛涂劑),1%克雷唑霜等,每天外用2~8次。在損害消退后,繼續治療1~2周,以防復發。如存在誘發因素(使用激素,患糖尿病等)應采取相應措施。