女性肝炎患者的種種麻煩

王強修

女人的一生，要經歷男人所沒有的許多生理變化，要擔當起男人所沒有的許多生理負擔。正因如此，如性肝炎患者常有男性患者所沒有的種種麻煩。

一、月經異常：不少肝炎患者訴說，得肝炎后月經發生紊亂，經血時多時少，甚至出現痛經，乃至不孕。這是由于肝炎引起肝臟正常代謝發生障礙所致。月經是靠卵巢和腦垂體分泌的一些激素來維持的，其中，以雌激素孕激素最為重要。正常情況下，這些激素不斷地產生，發揮其生理功效后又不斷地在肝臟內被氧化分解、滅活，從而保持動態平衡。患肝炎后，肝臟的代謝功能發生了障礙，滅活雌激素的能力下降，使體內雌激素相對增多，打亂了體內激素的正常平衡狀態，結果，激素通過反饋作用去影響卵巢和腦垂體的正常分泌功能，因而出現月經不調的種種表現。

二、生育：大量的醫學統計資料顯示，許多乙型肝炎，肝硬化。甚至肝癌，都與在胎嬰兒期受到感染而長期攜帶乙型肝炎病毒有關。全世界每年約有60萬嬰兒在一歲內因母親患肝炎而成為表面抗原攜帶者，這是由于乙型肝炎病毒通過胎盤，分娩時的血液、羊水、分泌物等途徑進入胎、嬰兒體內引起感染所致。因此，醫學研究人員告誡婦女，凡表面抗原陽性以及肝炎患者，為了下一代的健康，應暫時避免生育。

三、孕期并發肝炎：妊娠早期傳染上肝炎，會使早孕反應加重；妊娠晚期在肝臟負擔本來已經加重的情況下，如再傳染上急性肝炎，則易發展成急性或亞急性肝壞死，嚴重威脅孕婦及胎兒的生命。另據研究，妊娠合并肝炎者，并發妊娠中毒癥的人占31.7％，而無肝炎的孕婦妊娠中毒癥的發病率為13.3％；分娩時以及產后24小時的出血率，并發肝炎者為11.7％，無肝炎者為2.7％。由此可見，妊娠后得了肝炎需找醫生，特別是要與婦產科醫生共同商量，以決定取舍。一般而言，甲型肝炎急性期癥狀如在短期內基本消失，能痊愈者，無需中斷妊娠；乙型肝炎雖急性期癥狀消失，但為了保護孕婦的肝臟和避免胎兒畸形，以盡早行人工流產為妥；無論哪種類型肝炎，經治療效果不佳，肝功能得不到改善，特別是在妊娠早期，凝血機制尚好者，均應考慮終止妊娠；中、晚期妊娠并發肝炎者，無論采取何種手段中斷妊娠都是危險的，這是因為肝功能下降后，凝血機制往往發生障礙，中斷妊娠極易引起大出血，造成孕婦死亡。因此，中、晚期妊娠并發肝炎者一般不終止妊娠，而積極采取措施，改善孕婦的肝臟功能。

四、哺乳期并發肝炎：母乳是嬰兒的最佳食品，無論從營養學、免疫學角度，還是從對嬰兒精神及心理發育等方面，母乳喂養都優于人工喂養。再者，哺育嬰兒也是做母親的職責和樂趣。然而，乙型肝炎表面抗原陽性的母親所生嬰兒中，在生后12個月內，絕大多數被感染，喊為表面抗原攜帶者。說明在授乳期間，嬰兒的口腔粘膜或嬌嫩的皮膚破損及乳頭被咬破等途徑可使嬰兒受到母血污染。所以，凡表面抗原陽性，C抗原也陽性的婦女，不宜給嬰兒喂奶，并應及時給嬰兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如果母親表面抗原及C抗原均陰性或轉陰，表面抗體陽性，說明無傳染性，可放心給嬰兒授乳。

總之，女性肝炎患者與男性相比有諸多麻煩事，因此，對女性肝炎患者需給予更多的關心和照顧，以便及早恢復健康，完成孕育下一代的任務。