中學生該不該接受避孕知識？

趙汀 宗健

這是一個似敏感實則不該敏感的嚴肅問題，每一個真正關心青少年身心健康成長的人都應該正視它——

中學生是一個半生不熟的“小大人”群體，他們面臨著性生理發育提前和性心理不成熟的困惑。在“狂風暴雨的青春期”中，一些稚嫩的花蕊正在凋零。

我們的采訪本上記錄著這樣幾個案例：

上海某中學初二年級一14歲女孩，上體育課時翻不過跟頭，體育老師發現其肚子膨起，領到醫院檢查，結果是懷孕9個月。

北京某中學一個考大學有望的高二學生，懷孕5個月渾然不覺，后被母親發現。老師們吃驚之余感嘆：“怎么也沒想到她會出這事！”

天津一個初中女孩在“肇事者”陪同下來北京做人工流產。面對因痛苦而扭曲的臉，醫生的責難沒有出口，只是關切地一再囑咐，要好好休息，加強營養。大家都擔心，這位異地墮胎的女孩沒有條件保養好身體。

……

這樣的例子還可以舉出許多，相信人們在生活中也會時有所聞。

現在的孩子們怎么了？了解孩子的父母無奈：不知從哪得到的，知道得比我們還多（指性知識）。

今非昔比，這就是今天的孩子們，一個半生不熟的“小大人”群體。他們的性生理發育提前了—男孩首次遺精和女孩初潮年齡分別為14.40歲和13.04歲，都比50年前提前了1年半左右。性生理發育的提前，加之社會環境和傳播媒介的性刺激（擁抱、親吻、床上戲）等原因，導致了青少年性心理發展前傾和性行為低齡化現象。1990年結束的兩萬例“性文明”調查表明，全國中學生有性交經歷的比率為0.9％。如按1989年國家統計全國有6000萬中學生計，那么全國有性交經歷的中學生就達50多萬人。這是一個不容忽視的龐大人群！

最近，我們走訪了北京人民醫院計劃生育科主治醫師張代華。據她說，未婚人流的人數有增無減，越來越多。我們請她就此談談意見，她說：“現在的中學生有性行為，但不懂避孕知識。學校應先做家長的工作，然后再進行避孕方面的教育。實際上，23歲以后不太容易懷孕，因為成熟的人有控制能力。相反，23歲以下懷孕的很多。就我所知，18歲以下做過幾次人流的已不稀奇。讓中學生懂得避孕知識非常重要。”

究竟青春期教育該不該講避孕知識？這個問題到了該討論的時候了。

專家、學者意見：性教育應該包括避孕知識；少女懷孕比性行為本身危害更大；避孕知識不但要講，而且必須在初中講。

吳階平（全國人大副委員長、著名醫學家）：避孕知識應屬于青春期教育的內容。講授時不要給人這樣的誤解—性行為無所謂，只要不懷孕就行。

朱耀華（國家計生委科技司司長）：要讓中學生懂得排卵期、安全期的知識。講生育原理時，可以講懷孕機制、避孕原理和方法。避孕套是育齡未婚者和中學生可以采用的，它安全、價廉，還可以避免性病。未成年女孩不宜吃口服避孕藥。一些補救措施應該告訴中學生，如探親避孕藥可以事后使用、受孕3天可以驗出、早孕藥物流產、早期人工流產等。從全社會看，減少少女懷孕是主流，個別人可能會去試，但這是個人問題。不要以個別現象去否定整體效果。我們應在這方面學習別國的先進經驗，沖破舊觀念，把避孕知識看作中學生應該接受的關于“人”的知識傳授給他們。

潘綏銘（中國人民大學社會學系副教授）：對青少年來說，少女懷孕比性行為本身危害更大。少女懷孕不僅傷害少女身體，而且還會使少男喪失責任感，因為拋棄懷孕少女是少男的唯一選擇。14歲以上少女有性的承諾權，但應教育少女，性的承諾并不等于懷孕和生育的承諾。

劉達臨（社會學家、中國兩萬例“性文明”調查主要組織者）：既然中學生有性行為，那么與其任他們糊涂去做，還不如告訴他們科學的避孕知識，讓他們自己把握自己，保護自己。

李銀河（社會學家）：國外的先進經驗我們要引進，避孕教育的經驗也應屬其列，應該按國際慣例去做。

馬曉年（國家計生委科研所副研究員）：避孕知識不但要講，而且必須在初中講，因為升入高中人數只占整個初中人數的1／3，其余人大量流人社會，再也沒有機會接受這種教育了。

陳一筠（婚姻家庭咨詢專家、“京倫家庭科學中心”中方主任）：目前情況下直接講避孕，老師和家長恐怕都接受不了。但可以從關心少女身體、心理及未來的角度講，要含蓄些。比如在青春期教育里講到生命的誕生時順水推舟，講明如果不想做父母該怎么辦。

張穎杰（北京婦產醫院院長）：發達國家都有避孕教育，而且很開放。國情不同，我國講的是不是可以“藝術”一點。總的來說，講避孕知識是利大于弊。

李自新（北京人民醫院婦產科專家）：中學生性行為都是男孩主動，是否可以多給男孩講些避孕知識？現在的人避孕知識相當缺乏。據我們初步統計，人工流產的人中，有近一半的人沒采取任何避孕措施。

老師、家長如是說：寧可少數人性行為增加，也要減少少女懷孕；要講避孕知識，不要因噎廢食；應該講，我們只是擔心副作用。

閔樂夫（北京市教育局）：講授避孕知識，是個兩難問題，但我們要取利大于弊的方法，這就是寧可少數人性行為增加，也要減少少女懷孕。

吳芹（清華附中政教處主任）：對于早熟的中學生，講授避孕知識勢在必行。我們的教育還延續傳統的“不許”“轉移”“升華”的壓抑方法，不敢正視現實。我們不要做因噎廢食的傻事。

童慶存（北京二龍路中學校長、高級教師）：近年來中學生性行為時有發生，但還是少數。現在不講為好，等問題普遍些再講會更自然些。

齊老師（北京某中學初二班班主任）：我校進行青春期教育以后，“早戀”現象反倒少了。我看可以結合生物課講些避孕原理，花受粉、魚受精什么的，學生可以以此類推。別講具體方法，那不等于教唆了嗎？

王老師（北京某中學高一班主任）：按理說應該講，但我們擔心有副作用。

國家教委某有關負責人：我談的只是我個人的看法。中國少女懷孕現象不突出，高中課本《人口教育》里已有一些控制人口的內容（指避免精、卵子結合等約500余字——筆者注）。因此，對在校學生應正面教育為主。國外性教育重點是避孕，我國的重點應是防止“早戀”。講授避孕知識可以個別進行，但不要講避孕方法，這樣中學生不適應。社會上這種教育很多，學校不一定包羅萬象。我國青春期教育的原則是適度、適量、適時。

筆者還走訪了一些家長，他們的看法大多與老師的差不多。主張講避孕知識的家長說：學校不講，他們也會知道，而且不一定科學。所以，講比不講好。不主張講避孕知識的家長則主要擔心會有副作用。

無論知道一點避孕知識的還是一概不知的，無論初一還是高三，無論普通中學還是重點中學，筆者采訪過的幾十名中學生都希望在學校獲得避孕知識、性的知識。

筆者在北京的幾所中學采訪中，發現青春期教育存在著一些問題。到目前為止，全國沒有統一的課本和專門的教材，北京市也沒作統一要求，各學校“青春期教育”課的內容不盡相同，有的學校把青春期性教育內容只局限在“生理衛生”范圍，筆者在某中學觀看的“青春期性教育”錄像帶，看了大半全是生物課的內容。有的重點中學為追求升學率，壓縮“青春期教育”的課時，有的干脆不開這門課。普通中學也存在著輕視該課的現象。

在走訪了北京市幾所中學以后，筆者明顯感到，對避孕知識的了解，重點中學的學生好于普通中學的學生，男生好于女生。普通中學高三3名女生，不知道避孕藥男吃還是女吃，高一兩名女生，不知道避孕套男用還是女用。某區重點中學初三女生5人，無一知道被強奸后可能懷孕。男生相對好些，但也不全面。他們的避孕知識是從電視、電影、雜志和計劃生育宣傳欄中知道的。

令筆者意外的是，無論知道一點避孕知識的還是一概不知道的，無論初一還是高三，無論普通中學還是重點中學，筆者采訪的幾十名中學生都希望在學校獲得避孕知識、性的知識。

北京十三中高三的吳亮同學特別向筆者強調：老師總以為我們是需要管教的小孩子，我們高三同學大多數19歲，已經成年了，有能力約束自己的行為。我們才不會因為學校講了避孕知識就去試驗。其實，我們現在就知道一些，并沒有導致什么后果嘛。

人工流產低齡化是近幾年的趨勢，尤其是初中畢業就參加工作的女孩子們，她們是少女懷孕的“高危人群”。據黑龍江省統計，全省100萬初中生只有一半能升入高中，其余50萬走向社會。一省50萬，全國有多少？大批不懂得任何避孕知識的青少年涌入社會，除了少女懷孕、未婚先孕外，也給計劃生育工作（尤其在農村）和性病防治工作帶來了難題，大大增加了社會負擔。中學生該不該接受避孕知識的問題，實際上也就是中國的9年制義務教育該不該承擔起完整的性教育的責任問題。看來，這個問題確實該引起人們嚴肅的思考了。