冠心病是從兒時開始的

趙喜田

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱為“冠心病”，是成年人中常見的一種心臟病。如果說，也可把冠心病劃歸于兒科疾病的行列，恐怕會使不少內(nèi)行嗤之以鼻的。

但是，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展。已經(jīng)證明：冠心病不只是屬于成年人，兒時也會有。

冠心病是由于冠狀動脈硬化引起的心肌缺血而產(chǎn)生。動脈硬化的發(fā)展過程可以分為脂紋、斑塊、復(fù)合病變3個階段。所謂脂紋，是指脂肪在冠狀動脈壁內(nèi)膜上沉積而形成的黃色條紋，這是動脈硬化早期改變的信號和象征；而斑塊則是指那些在冠狀動脈血管壁內(nèi)膜上沉積較多的脂肪隆起，在塊狀的脂肪隆起中還含有增生的小血管和鈣鹽成份；復(fù)合病變則是動脈硬化的晚期病變，是在斑塊的基礎(chǔ)上又形成鈣化、潰瘍、出血或栓塞。

在死亡嬰兒的尸解中，解剖學(xué)家早就發(fā)現(xiàn)：出生20天的嬰兒的主動脈壁上就有冠心病的早期現(xiàn)象——脂紋的形成。脂紋，這種胚胎產(chǎn)物究竟是先天遺傳現(xiàn)象，還是其他原因形成?目前尚無定論，但是它可以演變成為動脈硬化的道理，卻為醫(yī)學(xué)界所承認(rèn)。隨著人年歲的增長，脂紋會逐漸發(fā)生隆起——形成斑塊，并且直至產(chǎn)生復(fù)合病變，導(dǎo)致冠心病。

由此看來，如果一個嬰兒在開始吸吮母乳和奶粉時起就著手預(yù)防斑塊的形成，在限制動物的脂肪飲食中生活，那就有可能打破最后一個環(huán)節(jié)即復(fù)合病變的發(fā)生。然而，生活并不被完美的理論所左右，不少兒童從5歲起就已經(jīng)有復(fù)合病變的產(chǎn)生了，而斑塊形成則更普遍，一般兒童群中都有2/5以上。15歲時，有些人已經(jīng)患有冠心病了。青年人的粹死中凡是死于急性心肌梗塞者，大都是個冠心病人。因此，雖然表面看起來，冠心病是在較大年齡才發(fā)生的一個疾病，而實際上卻從兒時就開始。既然如此，那我們就應(yīng)該從出生起開始預(yù)防。首先是要宣傳用母乳喂養(yǎng)嬰兒，母乳中除含有嬰幼兒必需的各種營養(yǎng)成份外，還含有牛磺酸，這是一種既對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有利，又對冠心病有天然預(yù)防作用的物資。再就是在添加喂養(yǎng)中應(yīng)少食動物脂肪，多食新鮮蔬菜、水果、豆制品種，特別是要預(yù)防兒童期的肥胖，因為此期的肥胖極易引起冠狀動脈的斑塊形成和造成復(fù)合病變。還要培養(yǎng)孩子多進(jìn)行戶外活動和運(yùn)動鍛煉，減少體內(nèi)脂肪的形成。