困擾男青年的無菌性前列腺炎

陳育民

張凱今年21歲，是大學(xué)三年級學(xué)生。最近他在大便時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道口有少許乳白色液體滴出，經(jīng)泌尿科醫(yī)生檢查和前列腺液化驗(yàn)，被診斷為無菌性前列腺炎。他百思不得其解：既然“無菌”又為何會(huì)引起發(fā)炎?與細(xì)菌性前列腺炎有什么區(qū)別?會(huì)影響今后的生育嗎?泌尿科專家向他作了如下解釋：

前列腺是男子副性腺的主要腺體，主要作用是分泌前列腺液，每天分泌約0.2～0.5毫升，呈乳白色。前列腺液是構(gòu)成精液的重要成分，約占精液總量的30％左右。前列腺液略呈堿性，進(jìn)入陰道后能降低陰道的酸性，起到保護(hù)精子、促進(jìn)精子活動(dòng)的作用。

前列腺炎有急、慢性之分，慢性前列腺炎又分為細(xì)菌性與無菌性兩種。如果病人除了自覺會(huì)陰部及腰部酸痛外，前列腺液化驗(yàn)檢查又發(fā)現(xiàn)異常，即可診斷為細(xì)菌性前列腺炎。如果僅有腰部酸痛不適。但前列腺液化驗(yàn)檢查正常或只見到少量白細(xì)胞，同時(shí)大小便時(shí)尿道有乳白色液體滴出，那就是無菌性前列腺炎了。另外，無菌性前列腺炎病人還可伴有排尿不盡感、尿道灼熱感，有些病人還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等輕度膀胱刺激癥狀。還有的患者會(huì)有全身乏力、怕冷、出汗、頭昏、失眠、記憶力減退等癥狀，并且時(shí)重時(shí)輕，反復(fù)發(fā)作，困擾著他們的生活、學(xué)習(xí)與工作。

在臨床上，無菌性前列腺炎又稱作前列腺溢液或前列腺充血癥，一般好發(fā)于青壯年。至于發(fā)生原因，一般認(rèn)為主要與頻繁手淫有關(guān)，其次是經(jīng)常酗酒、慢性便秘。已婚分居的男子達(dá)不到性滿足、突然中斷性交等，也是常見原因。上述因素可誘發(fā)植物神經(jīng)紊亂而引起前列腺長期反復(fù)充血、腫脹，造成前列腺腺泡擴(kuò)張松弛，腺體問的組織水腫，從而導(dǎo)致無菌性前列腺炎的發(fā)生。

無菌性前列腺炎病人為什么在大小便時(shí)尿道內(nèi)會(huì)有乳白色液體滴出呢?這是因?yàn)槟凶幽虻朗桥拍蚺c排精的共同通道，排便時(shí)直腸會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，糞便通過時(shí)會(huì)對腸壁產(chǎn)生擠壓與摩擦，于是“囤積”在精囊與前列腺的分泌物就有一部分被擠入尿道而滴出。小便時(shí)腹內(nèi)壓力增加，會(huì)陰部的肌肉及膀胱括約肌收縮，壓迫了前列腺，也會(huì)使前列腺液從尿道滴出。

不少未婚男子發(fā)現(xiàn)自己大小便時(shí)尿道口有乳白色液體溢出，就認(rèn)為是體質(zhì)虛弱所引起的“滑精癥”，是“腎虧”的表現(xiàn)，擔(dān)心會(huì)影響生育，因而整天憂心忡忡、顧慮重重，思想負(fù)擔(dān)很重。嚴(yán)重的人還出現(xiàn)了陽痿、遺精、早泄等性功能障礙。還有的人為此服用大量的補(bǔ)腎藥物，其實(shí)沒有這個(gè)必要。因?yàn)榍傲邢僭谏兴嫉牡匚徊⒎恰芭e足輕重”，前列腺液只占每次精液量的1／3，所以一般說來是不會(huì)影響生育的。

常言說得好：治病不如防病。預(yù)防無菌性前列腺炎，平時(shí)生活要有規(guī)律。注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠與休息；不穿緊身衣褲，注意保暖，避免受涼；多飲水、少飲濃茶、不憋尿、保持大便通暢；不飲或少飲酒，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物；適當(dāng)參加體育鍛煉，避免久坐、久行、騎自行車時(shí)間過長；講究個(gè)人衛(wèi)生，每日清洗下身，保持性器官清潔，改掉手淫的不良習(xí)慣。萬一得了無菌性前列腺炎，思想上也不要緊張，可每日在排空大小便后用溫?zé)崴。⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)方新諾明、滅滴靈、乙烯雌酚等藥物，便可很快痊愈。