健康咨詢

如何治療

假性近視?

問：最近，我兒子反映上課看不清黑板上的字，我帶他到醫院眼科檢查，醫生說他患了假性近視，請問如何治療假性近視?

長春沙啟桐

答：假性近視具有治療、休息后消失，不治療又復發的特點。治療假性近視的方法很多，但應選擇那些確有實效、長期使用無副作用、經濟方便、易于使用的方法。比如：

放松調節法藥物治療是應用最廣的一種放松調節方法。常用的是阿托品等散瞳類藥物，它可使睫狀肌麻痹，解除假性近視的調節痙攣，因此具有明顯的治療效果。但使用這類藥物時，宜放在晚上睡覺前，否則影響看近。常用的藥物有雙星明滴眼液。利用看遠也可放松調節，這類方法有：遠眺、云霧法、眼保健操等。由于簡單方便、符合視覺生理要求。這類方法已被廣泛使用。

提高視中樞的興奮性這類方法有：穴位導電、氣功療法、耳部針刺、正骨梳筋等。這些方法主要是通過增加視中樞和視神經細胞的興奮性，可以在近期內提高視力。

另外，藥物與穴位按摩相結合，部分理療儀治療等，都是綜合以上兩方面的治療原理，達到提高視力的目的。

江蘇省兒童保健研究中心

張佩斌

白蛋白是

營養品嗎?

問：我在醫院里經常看到有些病人要求醫生給他們開白蛋白。白蛋白是營養品嗎?哪些病人可以使用?

鎮江萬毅

答：許多患者要求醫生給他們開自蛋白以補充營養。其實，白蛋白并非營養品，不可濫用。

臨床上，在一些疾病的搶救和康復治療過程中，合理使用白蛋白制劑是應該的。因為白蛋白制劑屬于蛋白類的血漿代用品，可以擴充血液容量，平衡人體的滲透壓，補充蛋白質。但它的使用有一定范圍，不可當作體質衰弱者的營養品。

醫學界新近提出的使用該品的適宜對象為：出血性休克、外傷性休克、燒傷、肝硬化伴腹水和水腫、惡性腫瘤、腎病與成人型呼吸窘迫綜合征等。不適用對象為：僅僅用于營養補充，單純維持血漿白蛋白的濃度，以及作為代替全血、與紅細胞濃縮液合并使用等。

曾文

糖尿病人為

何常有腹脹感?

問：我已患糖尿病多年，病情不夠穩定。近年常感腹脹不適，伴惡心、嘔吐現象。醫生多次檢查均未查出胃腸道器質性變，請問這是何因?

錦州玉林

答：此應考慮“糖尿病胃輕癱”的可能。這是指糖尿病發展過程中出現的以腹脹、腹部不適、惡心、嘔吐為特征的一組臨床癥狀，又被稱為“胃癱綜合征”。其原因尚未完全明了，一般認為是內臟自主神經病變的結果。即由于長期血糖的波動變化，使支配胃腸道運動功能的迷走神經出現營養障礙，胃腸道功能因此而減弱，蠕動減慢，加之胃酸等分泌不足，便引起食物滯留、消化不良，終致腹脹、納差、惡心、嘔吐等癥狀的發生。

防治此病的基本原則是：控制血糖基礎上使用肌苷、三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B1等改善自主神經功能；應用西沙比利、胃復安或紅霉素促進胃腸運動及胃排空，減輕腹脹；少食多餐；適當選用敏感抗生素治療腹瀉、腹痛等。

總之，糖尿病胃輕癱癥狀的出現反映了糖尿病的進展情況，對此不可掉以輕心。應及時在醫師的指導下進行合理治療，以控制糖尿病，改善癥狀，提高個人生活質量。

陜西省寶雞市衛生局魏開敏