流產孕婦“六要”

彭漢光

在臨床上，我們將妊娠28周以內胚胎不能繼續發育而自流終止者稱為自然流產，其中，12周以內終止者稱早期流產、12～18周之間終止者稱晚期流產、連續3次或3次以上的自然流產叫習慣性流產。

引起自然流產的原因主要有胚胎疾患和母體疾病兩個方面。胚胎方面的疾患包括：(1)胚胎本身有缺損，發育到一定程度胚胎即死亡，多在2個月左右發生流產。(2)胎盤異常，胎兒常因血液循環障礙而死亡，多在后半期發生流產。母體方面的疾病包括：(1)黃體素缺少。(2)維生素缺乏，如維生素E、K、C等。(3)生殖器官異常，如子宮發育異常、子宮畸形、子宮肌瘤等。(4)急慢性疾病，如胃腸炎、尿路感染等。(5)性病，如淋病、梅毒等。(6)情志內傷，如精神恐懼、情緒緊張等。

對于有過自然流產史的婦女來說，孕期保健顯得尤其重要，這將直接影響到孕婦的身心健康和胎兒的正常發育。具體應做好以下幾點：

1生活要有規律：起居惟以平和為上，如早晨多吸新鮮空氣，并參加適當的活動，每日保證睡夠8小時，條件允許可午睡，既不可貪睡，亦不可太勞(如提重物或攀高履險等)。逸則氣滯，導致難產；勞則氣衰，導致傷胎流產。養成每日大便定時的習慣，保證大便通暢，但應避免用瀉藥。

2要注意個人衛生：常換衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔，防止病菌感染。衣著應寬大，腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

3要選擇合適的飲食：食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素、微量元素的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼食品，如綠豆、白木耳、蓮子等；體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這里介紹二則：(1)蓮子、桂圓肉各50克，文火煲湯，加山藥粉100克煮粥。懷孕后即開始食用，每日1～2次，適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習慣性流產史者。(2)南瓜蒂3個，蓮蓬蒂6個，共焙黃為末，分3次服，米湯送下，一日服完，適宜于妊娠數月后胎動腹痛、陰道出血且顏色鮮紅、面赤口干、五心煩熱，小便短赤的血熱型先兆性流產者。

4要保持心情舒暢：研究認為，自然流產是因為孕婦皮層下中樞興奮亢進所致，試驗證明，神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用。因此，妊娠期精神要舒暢，避免各種刺激，采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理，以調和情志。

5要慎戒房事：對有自然流產史的孕婦來說，妊娠3個月以內、7個月以后應避免房事，習慣性流產者此期應嚴禁房事。

6要定期做產前檢查：妊娠中期就應開始定期進行產前檢查，醫生可及時發現和處理異常情況，并可指導孕期保健。

值得提醒的是，有過自然流產史或習慣性流產的婦女，懷孕前應先到婦產科診治，若受孕后出現流產先兆。如陰道出血、下腹疼痛等更應及時就醫。