我為什么非要鉆這牛角尖?

一　可

編輯同志：

從初中時候起，我就喜歡懷疑一些不可能的事情，愛鉆牛角尖。三年前，我不幸被狗咬了一口。后來聽人說：“一條雖然沒有發瘋的狗，在它的體內也可能含有狂犬病毒，即使當時不發病，但十年、二十年后仍有可能發病。”從此，我就總是懷疑自己是不是感染上了狂犬病毒。只要一想起這件事。被狗咬過的地方就像有一種異樣的感覺，很不自在，頭腦開始發昏，心里急，煩躁，汗水不自覺地就冒出來了，無法看書，也無心思做事，簡直是六神無主，而且。我越是怕這種現象出現，越是不想讓它出現，它就越容易出現，心里更急，頭也更昏。所以。我現在成了個書不能讀、事不能做的人。我曾去醫院看過，醫生說我是“神經衰弱”，可是吃藥又沒有效果。我不知道我怎么鉆進這個牛角尖就不能出來?我真擔心這樣下去會成為精神病。我該怎么辦?請你幫我指條路吧，我期待著你的來信。

湖南小翠

小翠讀者：

認真看過你的來信，我認為你患的不是“神經衰弱”，而很可能是患上了“強迫性神經癥”，你講的鉆牛角尖的表現，在精神醫學上稱之為“強迫性懷疑”，是強迫性神經癥的常見表現之一。強迫性神經癥是一種可以治好的病，你上次看醫生之所以無效，我分析主要是你沒有找對醫生，既診斷錯了，又未得到正確的治療。

治療強迫性神經癥，應以心理治療為主，輔以藥物治療。心理治療的方法比較多，我這里給你介紹一種對強迫性懷疑有較好療效的“森田心理療法”。此療法的基本指導思想是“順應自然”，就你來說，具體做法可概括為“三不”，即“不害怕、不理睬、不對抗”。不害怕，就是要正確認識這種疾病，消除各種脫離實際、毫無根據的恐懼心理，從而緩解緊張情緒，樹立戰勝疾病的信心。實際上，正常家犬帶有狂犬病毒的情況還是很少見的，被狗咬傷后多年才發狂犬病的情況更是罕見，而你擔心自己會“發展成精神病”就更屬多余，因為精神病與強迫性神經癥完全是兩種不同性質的疾病，二者不會相互轉化。所以，“害怕”是你主觀歪曲的認識所造成的不良心態，完全是多余的。但卻使你緊張不安，心境越來越壞，削弱了神經系統功能的穩定性，致使強迫癥狀越來越重。不理睬。就是不去注意、體驗這些癥狀。也不談論和聽別人談論這些癥狀，你要帶著這些癥狀。甚至不適和痛苦感去從事正常學習、工作和生活。不對抗，就是不要去抗爭和企圖排斥這些癥狀，而要任憑它出現，允許它存在，完全接受這些癥狀，做到“忍受痛苦，為所當為”。你很害怕這種疑心的出現，它一出現你就把整個注意力都集中到它上面，并千方百計想阻止和克制它的出現，但人心理上有一逆反定律：你越是不想它出現的事就越是會出現。所以，你越是想克制它，不讓它出現，它就出現的越多，你也就越緊張害怕。越想克制和阻止它的出現，結果形成惡性循環。這就是你病情越來越重的原因之一。所以，如果你真正做到了這“三不”，打斷了這個惡性循環圈，你的癥狀就會很快緩解并逐漸消失。再則，你的病與你的性格特征有一定的關系，希望你加強性格修養，改掉敏感多疑、對自己要求十全十美等不良性格，培養豁達開朗、勇敢果斷的良好性格。同時還應輔以藥物治療，如抗強迫癥藥“氯丙咪嗪”每次25毫克，一日兩次，對消除強迫癥狀，提高心理治療效果，有很好的輔助作用。但這些藥物都有一定的毒性反應，使用不當時會引起嚴重的不良反應。所以，使用這些藥物一定要在專科醫生的指導下應用，以策安全。

一可