一 可
編輯同志:
從初中時候起,我就喜歡懷疑一些不可能的事情,愛鉆牛角尖。三年前,我不幸被狗咬了一口。后來聽人說:“一條雖然沒有發瘋的狗,在它的體內也可能含有狂犬病毒,即使當時不發病,但十年、二十年后仍有可能發病。”從此,我就總是懷疑自己是不是感染上了狂犬病毒。只要一想起這件事。被狗咬過的地方就像有一種異樣的感覺,很不自在,頭腦開始發昏,心里急,煩躁,汗水不自覺地就冒出來了,無法看書,也無心思做事,簡直是六神無主,而且。我越是怕這種現象出現,越是不想讓它出現,它就越容易出現,心里更急,頭也更昏。所以。我現在成了個書不能讀、事不能做的人。我曾去醫院看過,醫生說我是“神經衰弱”,可是吃藥又沒有效果。我不知道我怎么鉆進這個牛角尖就不能出來?我真擔心這樣下去會成為精神病。我該怎么辦?請你幫我指條路吧,我期待著你的來信。
湖南小翠
小翠讀者:
認真看過你的來信,我認為你患的不是“神經衰弱”,而很可能是患上了“強迫性神經癥”,你講的鉆牛角尖的表現,在精神醫學上稱之為“強迫性懷疑”,是強迫性神經癥的常見表現之一。強迫性神經癥是一種可以治好的病,你上次看醫生之所以無效,我分析主要是你沒有找對醫生,既診斷錯了,又未得到正確的治療。
治療強迫性神經癥,應以心理治療為主,輔以藥物治療。心理治療的方法比較多,我這里給你介紹一種對強迫性懷疑有較好療效的“森田心理療法”。此療法的基本指導思想是“順應自然”,就你來說,具體做法可概括為“三不”,即“不害怕、不理睬、不對抗”。不害怕,就是要正確認識這種疾病,消除各種脫離實際、毫無根據的恐懼心理,從而緩解緊張情緒,樹立戰勝疾病的信心。實際上,正常家犬帶有狂犬病毒的情況還是很少見的,被狗咬傷后多年才發狂犬病的情況更是罕見,而你擔心自己會“發展成精神病”就更屬多余,因為精神病與強迫性神經癥完全是兩種不同性質的疾病,二者不會相互轉化。所以,“害怕”是你主觀歪曲的認識所造成的不良心態,完全是多余的。但卻使你緊張不安,心境越來越壞,削弱了神經系統功能的穩定性,致使強迫癥狀越來越重。不理睬。就是不去注意、體驗這些癥狀。也不談論和聽別人談論這些癥狀,你要帶著這些癥狀。甚至不適和痛苦感去從事正常學習、工作和生活。不對抗,就是不要去抗爭和企圖排斥這些癥狀,而要任憑它出現,允許它存在,完全接受這些癥狀,做到“忍受痛苦,為所當為”。你很害怕這種疑心的出現,它一出現你就把整個注意力都集中到它上面,并千方百計想阻止和克制它的出現,但人心理上有一逆反定律:你越是不想它出現的事就越是會出現。所以,你越是想克制它,不讓它出現,它就出現的越多,你也就越緊張害怕。越想克制和阻止它的出現,結果形成惡性循環。這就是你病情越來越重的原因之一。所以,如果你真正做到了這“三不”,打斷了這個惡性循環圈,你的癥狀就會很快緩解并逐漸消失。再則,你的病與你的性格特征有一定的關系,希望你加強性格修養,改掉敏感多疑、對自己要求十全十美等不良性格,培養豁達開朗、勇敢果斷的良好性格。同時還應輔以藥物治療,如抗強迫癥藥“氯丙咪嗪”每次25毫克,一日兩次,對消除強迫癥狀,提高心理治療效果,有很好的輔助作用。但這些藥物都有一定的毒性反應,使用不當時會引起嚴重的不良反應。所以,使用這些藥物一定要在專科醫生的指導下應用,以策安全。
一可