治療月經過多有了“新式武器”

劉嘉茵　姜躍進

月經過多是婦產科常見病和多發病，發病率約19％。長期多量的失血，給女患者的健康和生活質量帶來了嚴重的損害。有的婦女每月月經量多達200～300毫升，甚至誘發造血系統的疾病。特別是一些更年期婦女，身心倍受困擾。傳統的治療方法主要是藥物和手術。正確的合理的藥物治療，可解決大部分患者的病癥，但藥物治療對某些患者效果有限，長期使用存在一定的副作用，而且停藥后易復發。對于藥效差，不能或不愿保守治療的病人通常采用子宮切除術。據估測，世界上每年約有20％～30％的月經過多患者接受子宮切除手術。但仍有相當數量患者因懼怕或不能手術而長期忍受著失血和貧血的痛苦。畢竟子宮切除是一種較大的手術，存在一定的并發癥。一些研究也表明，子宮切除對卵巢和子宮本身的內分泌功能可能產生不同程度的影響。

由此，其他一些取代子宮切除的手術方式在近20年被逐漸開發出來。其中熱球法子宮內膜剝除術是近8年研制的一種高效、簡單、安全、實用的方法。它的原理是將一個可加熱的乳液球置入宮腔內，注入適量的5％的葡萄糖液，使乳液球貼附于宮腔內壁。在壓力和溫度的控制下。利用熱凝的方式除去子宮內膜深達基底層，達到顯著減少月經量或完全絕經的目的。熱球子宮內膜剝除法具有操作技術簡單，臨床效果好，患者無須住院等優點。手術不影響卵巢的內分泌功能，免除子宮切除之虞。對于中年以上、已完成生育、因其他疾病不能進行子宮切除的月經過多患者，以及自愿要求絕經的婦女患者尤為適宜。但稍大的子宮粘膜下肌瘤、較大的子宮肌瘤、子宮內膜有癌變的患者則不宜接受此項治療。

江蘇省人民醫院婦產科最近引進了一套美國生產的目前國際上最先進的熱球子宮內膜剝除儀器，已成功地投入臨床使用。患者在局部麻醉下安靜地接受治療，整個加熱過程僅為8分鐘，除有少許下腹墜脹外，并無其他不適。經留觀一夜，患者安然出院。這一具有國際先進水平的新型技術，將會在臨床上更多地造福于廣大的女性患者。