因色素增多引起的色素斑有雀斑、黃褐斑,化妝品皮炎造成色素沉著,常常好發(fā)在身體暴露部位,影響人的容貌,造成極大心理痛苦。
雀斑常見于女性,最早5歲出現(xiàn),隨著年齡增大而發(fā)生率增高,色素沉著加重,以青春期最明顯。常發(fā)生于面部,大小不一,從米粒大到手掌大。夏季日曬后加重。目前治療方法有3種,同時(shí)配合口服維生素C及避免日曬。
化學(xué)剝脫法(化學(xué)燒灼法):它是利用酸性較弱的混合物(50%石炭酸與等體積35%三氯醋酸混合)薄薄地均勻涂在患處,一般10秒鐘內(nèi)患處皮膚變白,后變黑,形成痂皮,干燥。10天左右,痂皮下皮膚愈合、痂皮脫落,形成一層新嫩的皮膚。它是利用混合酸僅在皮膚表皮及淺層真皮燒灼,不會(huì)過深,因此不會(huì)像濃硫酸燒傷導(dǎo)致瘢痕增生,面積大者需分?jǐn)?shù)次進(jìn)行,以免酸過多進(jìn)入體內(nèi)出現(xiàn)副作用。
冷凍療法:是將無?無味透明的液氮噴到色斑處,液氮在常溫下蒸發(fā)帶走大量熱量,色斑處局部溫度迅速降低,皮膚淺層組織凍死,皮膚變白后變黑,經(jīng)歷與化學(xué)燒灼法相同的痂下愈合過程。依據(jù)雀斑深淺決定治療次數(shù),一般為5至7次,治療中不出現(xiàn)疼痛。
機(jī)械磨削術(shù):是利用高速轉(zhuǎn)動(dòng)的砂輪磨去色素所在的淺層皮膚,術(shù)后用帶有中藥的紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面,10天左右愈合。
經(jīng)過上述3種方法處理,創(chuàng)面愈合后3~6個(gè)月會(huì)出現(xiàn)皮膚變黑,隨之慢慢消失,口服維生素C可加快其消退速度。前兩種方法在門診進(jìn)行,后者住院約14天左右。術(shù)后應(yīng)注意避免強(qiáng)陽光及紫外線照射,使用防曬霜。
黃褐斑黃褐斑又稱肝斑,常發(fā)生于面部,多見于中青年女性,呈現(xiàn)黃褐色或深褐色,分布于面頰部兩側(cè)呈蝴蝶樣,俗稱蝴堞斑,日曬及懷孕、肝臟疾病、卵巢功能不正常、月經(jīng)異常、口服避孕藥(孕酮、雌激素、MSH等)和抗癲癇藥(冬眠靈、苯妥英鈉)等易導(dǎo)致本病。一般女性分娩后黃褐斑消失,如果是因?yàn)榧膊≡斐烧撸斡簏S褐斑亦逐漸消失。應(yīng)盡量少吃上述藥物或改用其他藥物,避免日曬,使用防曬霜。口服維生素C0.2~0.3克,一日3次,服用六味地黃丸和逍遙散,一個(gè)療程為2~3個(gè)月。外用藥為2~5%氫醌酸每日兩次;或用5%氫醌酸、0.1%維甲酸、0.1%醋酸地塞米松、95%酒精、47.4%丙二醇混合做成的軟膏,后者副作用少,一般用藥1個(gè)月。必要時(shí)行機(jī)械磨削術(shù),手術(shù)可暫時(shí)性改善,但效果不長久。