陰部有疾并非都是性病

邵長庚

得了病看醫生，應該是光明正大的事。然而，發現自己陰部有異常情況的人，常常希望最好能自己解決問題。除了認為隱私處總以不“曝光”為好外，還有一點最讓他們覺得見不得人的，就是懷疑自己得了性病。

普通群眾對性病有一定認識，一旦生殖器部位發生疾病，懂得提高警惕，這是好事。但是，白帶增多、陰部瘙癢、陰部生瘡、尿道流膿等生殖器部位的異常表現，常常也是皮膚科、婦科或泌尿科疾病所致，并不一定都是性病。有相當一部分人對性病過分敏感，到了“草木皆兵”的地步。陰部一有異常感覺或表現，就疑神疑鬼，又諱疾忌醫，不是偷偷買藥自己亂治，就是到處去找江湖游醫，結果“人財俱傷”，還無處訴冤。下面，我們來分析一下經常引起患者恐慌的陰部異常情況：

白帶異常在正常情況下，白帶的分泌量因人因時而異。生理性白帶無色，外觀很像蛋清，略帶粘性，一般在月經前后、妊娠期、性興奮狀態時可增多。性病中的淋病、沙眼衣原體感染所引起的宮頸炎，常表現為白帶增多，呈粘液膿性。

患陰道炎時，白帶也會增多，其顏色、性狀、氣味可有改變，或呈白色凝乳狀，或黃綠色泡沫狀，或均勻牛乳狀，或有魚腥氣味。這些異常由真菌、滴蟲、細菌感染引起，是婦女常見的疾病，并非性病。

陰部瘙癢陰虱等性病會引起陰部瘙癢， 但陰部瘙癢時，更多要考慮的是一般皮膚病，而不是性病。陰部真菌感染是引起局部瘙癢的最常見原因，如果發生在外陰部，患者不僅感到瘙癢，還可發現外陰皮膚粘膜發紅。包皮過長的男性特別容易發生真菌性包皮龜頭炎。

奮森微生物感染引起的糜爛性龜頭炎也常使患者瘙癢難受，同時包皮稍腫脹，伴有膿性分泌物。如果將包皮翻轉，擦除分泌物，可見包皮龜頭粘膜表面發紅，有一些表淺糜爛。另外，外陰部的濕疹和神經性皮炎（常見于陰囊皮膚），都是以瘙癢為突出表現的皮膚病。

疥瘡也會引起瘙癢，這是一種寄生蟲引起的皮膚病，可以通過性接觸傳播。但在我國，疥瘡常是通過一般的直接或間接接觸而傳播的，不僅在陰部，身體其他部位也可發生。在集體生活、衛生條件差的地方，疥瘡傳播很常見，并不是性病。

陰部生“瘡”這里泛指陰部發生潰瘍性或非潰瘍性的損害。這固然要考慮性病，如梅毒、生殖器皰疹和生殖器疣，但也不能一概而論。

不少人吃某種藥后會發生藥疹，而且固定在生殖器部位，這是對此藥過敏。另外，外用藥、陰道栓劑、除臭劑、避孕工具、香皂等的刺激，都可以使部分人在生殖器部位發生接觸性皮炎。

有一種發生于年輕女性的急性女陰潰瘍，患者外陰部出現一個或數個疼痛性潰瘍。它的發病原因還不清楚，但不是性病。

口、外生殖器和眼三聯征是一種全身性疾病，除生殖器潰瘍外，還有口腔及眼的損害，甚至可出現心血管、骨骼、皮膚、神經和胃腸道癥狀，也不是性病。

尿道流膿如果男性尿道流膿、尿痛，特別是在性接觸之后發生，倒要多考慮淋病和沙眼衣原體感染，這些都是我國目前較常見的性病。當然，非性病的尿道炎和前列腺炎也都可出現尿道流膿。

另外，性病和非性病即使有相似的臨床表現，但有一點很顯著的差別：前者為傳染病，主要通過性接觸感染，而后者則無此特征。陰部出現異常情況的患者，如果沒有風流韻事的，一般不必自己先矮了半截，不妨大大方方地對醫生訴說病情；有可疑性接觸史的，更要到正規醫院檢查，不要自己瞎診斷亂治療。

如今，正規醫院的醫生對性病診斷一般本著“從嚴”的標準，不會隨便給患者戴上性病的帽子。而且，診療時給患者以單獨的空間，使其不受干擾，隱私受到保護。所以，請那些陰部有疾的患者放下心理包袱，勇敢地踏進醫院大門，盡早接受正確的治療。