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疤痕何以會刺癢

2000-06-06 13:45:06
大眾健康 2000年10期

秋 葉

常言道:好了傷疤忘了疼。此話雖已另有別意,但實際情況確實如此,當一個人受了外傷、手術或燙傷、燒傷,傷口長好后,疼痛會明顯減輕直至消失,但刺癢感會接踵而來,尤其是出汗或天氣變化時會更明顯,以致許多人會為此心煩意亂。

那么,疤痕為什么刺癢熒砩嫌辛稅毯垡注意什么熞搞清這些問題,還得從疤痕的來龍去脈談起。

疤痕是瘡口或傷口好后留下的痕跡,如瘡疤、傷疤等,呈白色或灰白色,光滑熤實丶嵊病4硬±砩轄,疤痕實質上是機體通過肉芽組織填補愈合傷口的產物。

創口愈合結疤有一個過程。大約結疤2~3周后疤痕開始增生,此時局部發紅、發紫、變硬并凸出皮膚表面,新生的神經末梢雜亂無章。疤痕增生期一般要持續3個半月至半年甚至1年,以后纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平、變軟,顏色變成淺褐色或灰白色。這時疤痕就進入退化、萎縮期了。如果屬于疤痕體質,疤痕會繼續增生,甚至超過原來的范圍侵入正常皮膚,形成堅硬而有彈性的結節,表面光滑無毛發,毛細血管擴張,邊緣向外延伸呈蟹足狀,醫學上稱其為“蟹足腫”,即人們常說的“疤痕疙瘩”。

處在增生期的疤痕組織對周圍環境的理化因素相當敏感,外界一有變化疤痕就會出現痛癢反應,尤以刺癢最為明顯,特別是在大量出汗或天氣變化時,常常刺癢到非抓破疤痕表皮見血才罷休的程度,所以,在疤痕患者中有疼痛好忍,奇癢難耐之說。

那么,為什么大量出汗時疤痕會出現奇癢呢熣饈且蛭汗液是由水、鹽分熉然鈉、氯化鉀牎⒌鞍字屎湍蛩氐瘸煞腫槌傻摹3齪故卑毯郾緩掛航濕,汗液中的鹽分就會刺激疤痕內的神經末梢,于是就產生了疼痛和奇癢。

現在再來說說天氣變化對疤痕的影響。當天氣突變時,由于冷熱溫差和干濕的變化比平時強烈得多,疤痕內的神經末梢能敏感地測出這種變化,并以癢和痛為信號告訴人們。這就是愈合后的創口在一段時間內有刺癢的道理。所以,患者不必為此憂心忡忡,因為對刺癢而言,“時間是最好的良醫”。隨著時間的推移,疤痕會逐漸萎縮、退化和變軟,刺癢的感覺會隨之相應地減輕和消失。

當你身上出現了疤痕時要注意以下幾個問題:

1.避免局部刺激 保持局部清潔衛生,及時擦去汗液,不要用手搔抓、用衣服摩擦疤痕或用熱水燙洗等方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結締組織炎性反應,引起進一步的刺癢。

2.避免陽光照射傷處皮膚應加以保護,盡可能避免陽光照射。如蓋上紗布熗獬鍪貝魃廈弊印⒋┏ひ魯た愕取U庋還可避免疤痕因陽光中的紫外線刺激形成色素沉著。

3.不用化妝品由于各種化妝品都含有香精、色素、防腐劑等,其中又都含有重金屬鉛、汞、鐵以及甲醛,這些物質刺激皮膚,會增加疤痕的刺癢感。

4.不要過早揭痂過早硬行揭痂,會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織煵⒋碳ど絲誆生炎性反應,使抑制黑色素的硫基減少,出現刺癢和色素斑。

5.改善飲食營養常吃新鮮蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人體必需氨基酸的食物可促進血液循環,改善表皮細胞代謝功能,減輕刺癢程度,而飲酒,進食辣椒、蔥、蒜等刺激性食物會加重刺癢。

目前,對由疤痕疙瘩引起的刺癢還沒有特效療法。外用膚輕松、去炎松、地塞米松等激素軟膏或外貼膚疾寧有一定的止癢作用。用醋酸強的松龍加1%普魯卡因做疤痕基底部封閉,每周1次,連續3次,有一定的療效;中藥黑布藥膏或黑色拔膏棍局部外貼,服用散結靈、活血消炎丸,對疤痕疙瘩的軟化有一定幫助。用胎盤組織液4毫升皮下或肌肉注射,隔日1次,30針為一療程,可促進疤痕組織軟化。倘若疤痕組織增生嚴重,可采用外科手術切除加氨甲喋呤治療。此外,如果條件允許,還可用X線照射、激光、音頻等技術治療。當然,上述各種療法均應在醫生指導下進行。

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