心肌炎患兒出院后的護理

張寶華

病毒性心肌炎主要由病毒感染引起,許多病毒都可致病,其中最常見的是柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒等,平時潛伏體內并不致病,當遇有發熱、疲勞、精神緊張時,人體抵抗力下降,便可侵犯心肌,誘發心肌炎。在心肌炎急性期,患兒一般需住院治療,出院后,家長最關心的是如何護理患兒。

首先要注意休息和飲食。出院并不意味著心肌炎痊愈,仍需要一段時間恢復。要為患兒建立一個愉悅舒適的休息環境,按時作息,避免參加劇烈體育活動,如快速跑、長跑、跳繩、跳遠等,逐漸增加活動量,以不出現心慌、胸悶為宜。飲食應富有營養而易消化,葷素搭配,多食營養豐富的魚、肉、蛋、牛奶等,多吃水果,如柑桔、蘋果、香蕉等。每日飲水量約1000～1500毫升,養成定時大便的習慣,以防便秘。

第二要按時服藥。在恢復期還要繼續應用營養心肌的藥物,如維生素C、肌苷、復方丹參、 輔酶Q10、維生素E等,可根據醫生的指導,選用其中1～2種;也可用中藥黃芪、丹參、黨參等煎服。

第三應定期復查。一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年時,應分別到醫院復查一次,尤其是 有心律失常如早搏、心動過緩的患兒,更要定期做心電圖檢查,以調整抗心律失常藥物的劑 量。家長還要多學習這方面的知識,在家通過摸脈搏來監測早搏和心率的變化,如患兒有心前區不適、疲乏、發熱等癥狀時,應及時去醫院就診。

最后要避免感冒,增加抵抗力。每天要使居室通風,多曬太陽,避免接觸呼吸道感染的病人, 不到人多的公共場所去,注意天氣變化,及時增減衣物,預防上呼吸道感染,因為上呼道感染可使身體抵抗力降低,導致心肌炎加重或再次發病。

總之,對于病毒性心肌炎患兒,應細心照顧他們的衣食住行,但也不可過分緊張和焦慮,尤 其是不要在孩子面前表現出來,以免增加他們的心理負擔,不利于身體的恢復,要幫助孩子樹立戰勝疾病的信心,因為絕大多數心肌炎都能完全康復而不留任何后遺癥。 (圖 / 景新)