郭奕斌
王金貴是王家三代單傳的獨子,家人都把傳宗接代的希望寄托在他身上。前不久,全家上下,尤其是祖父母,別提多高興了,因為金貴妻剛生下一個65斤重的男孩。見到自己的兒子,金貴仔仔細細看了個夠:“眼睛像我,小嘴像媽媽,可皮膚怎么這么黑?特別是乳頭周圍和陰囊黑得像一團巧克力!”金貴自言自語:“也許大了會慢慢變白。”三天后,嬰兒室的醫生說孩子嘔吐得厲害,不能喂奶。輸了兩天鹽水才有所好轉,可醫生說孩子有失鹽表現,加上皮膚黑得不正常,需要進一步抽血檢查,以便確認是否患有先天性腎上腺疾病。一聽到“先天性”,金貴跳了起來:“不可能,我們夫妻都很正常,一家人也都健康,哪兒來的遺傳病?”金貴妻也大哭,堅決拒絕給孩子抽血。祖母聽了說:“王家人丁已稀,好不容易添個男丁,醫院想拿他做試驗,沒門!快出院!”后來,三代人都來醫院堅決要求出院,醫生勸說無效后只好放行。
回到家中后,也不知是何故,孩子每次吃完奶,甚至不吃奶時都會嘔吐。一個多月過去了,孩子一點也沒長,而且皮膚日見干皺。一天,孩子鼻塞、咳嗽得厲害,到晚上開始發熱。正要送醫院時,孩子忽然全身抽搐不止,渾身冰涼,等送到醫院時已是重度休克,經搶救后總算脫險。醫生說孩子失鹽很嚴重,要進一步檢查。這次金貴不敢再頂了。經全面內分泌檢查,確診孩子患先天性腎上腺皮質增生癥,為失鹽癥,是一種遺傳病。確診之后,醫生又把孩子的祖母請來,詢問她以前的生育情況,老人哭了,說她曾生過兩男兩女,金貴是老三。除金貴外,另外三個孩子都在出生后兩個月內因嘔吐、抽搐不治而夭折。只有金貴“不負母望”,一直很健康,想不到現在生個兒子又是這樣!這到底是怎么回事呢?
先天性腎上腺皮質增生癥是一種常染色體隱性遺傳病。這類患者的父母通常表現正常,但雙方各攜帶一個致病基因,他們所生育的后代有25%的患病風險,男女均可患病。本病主要表現為腎上腺不能合成腎上腺皮質激素。此激素是人體維持內環境代謝平衡和適應外環境變化(如冷、熱及疾病等)的重要物質,缺乏時,腎不能保留體內鹽分(鈉),血糖調節會出現障礙。患兒表現為無力、嘔吐、皮膚干皺、體重不增。當發生一般的感冒、發燒或生個小瘡切開排膿時都會引發休克。此外,由于各種激素間調節失衡,患兒膚色會變黑;年齡稍大后男孩會出現性早熟,女孩則有陰蒂肥大、毛發增多等假兩性畸形表現,有的在出生時就難以根據生殖器分清性別。本病雖是遺傳病,但確診后只要在醫生指導下合理應用可的松或強的松,補充體內腎上腺皮質激素的不足,患兒完全可以同正常孩子一樣,具有良好的身體和智能發育,其生育能力和壽命也同常人沒有兩樣。
【編后】誰都希望生個健康漂亮的孩子,可是當孩子出現某種異常表現時,就應該聽從醫生的建議,及早檢查,及時確診和治療,可別耽誤了孩子。另外,家族若有遺傳病史,應在準備懷孕時或懷孕之初就告訴醫生,征求醫生的意見,以免悲劇降臨在孩子身上。