兒子還能長成男人嗎

大 張

兒子還能長成男人嗎

我兒子出生后不久，我們就發現他陰莖很小，小便時尿液從陰莖根部流出，而不是從陰莖頭部射出。村里的老人說這不礙事，等孩子長大了就會好的。

可兒子現在已經快三歲了，陰莖仍然很小，而且只能像女孩一樣蹲著尿尿。我們急了，把孩子抱到鎮上衛生院去，那里的大夫說孩子恐怕得了一種叫“尿道下裂”的病，究竟怎么治他也不清楚。

請問專家，什么是“尿道下裂”？我兒子將來還能像正常男人一樣站著小便？還能結婚、生育嗎？

安徽徽州 大張

尿道下裂，可以矯正的性器官畸形

大張：

從你描述的情況來看，你兒子患的可能確實是“尿道下裂”。希望你盡快帶兒子到正規醫院的泌尿專科去檢查，不要誤了治療時機。

尿道下裂是一種較常見的生殖器官發育畸形，男女均可發病。胎兒在性分化階段由于雄性激素不足，或者母親在孕期感染病毒、攝入過量激素、接觸有害物質等，都可能導致新生兒發生尿道下裂畸形。細心的家長在早期即可發現男性患兒尿道開口異位于陰莖腹側、根部，陰莖向腹側屈曲，有勃起疼痛，無法站立排尿。有的男性患兒甚至陰囊分裂為二，尿道開口于會陰部，外陰頗似女性。

尿道下裂如不及時治療，將對患兒的生理發育和性心理以及成年后的婚戀、生育造成嚴重影響。故如你兒子經檢查確屬“尿道下裂”，則需要接受手術整形。原則上，手術應在學齡前完成，一般分兩次進行：兩歲左右行第一次手術，將彎曲的陰莖矯直，以利陰莖的發育；學齡前（五六歲）行第二次手術，完成尿道成形，使孩子能從龜頭部尿道口排尿。尿道成形是精細而復雜的手術，有些孩子手術后可能發生尿道狹窄、尿道瘺等并發癥，表現為手術后出現排尿不暢、尿流細小，甚至如滴瀝狀排尿，或排尿時有漏尿，此時仍需到醫院檢查，必要時可再次手術治療。

另外，先天性尿道下裂往往伴發泌尿生殖系統其他畸形。如陰莖發育與同齡兒童相比明顯過小、睪丸發育不良，應盡早在醫生指導下適當應用男性激素治療，待陰莖發育后再行尿道下裂整形手術（你兒子可能正屬于這種情況）。如伴有隱睪或睪丸下降不全，也應進行手術治療。如果手術成功，你兒子長大后完全可以結婚，過正常的性生活;如果他的睪丸發育及精子的數量和質量均屬正常，還可以生育。

第二軍醫大學附屬長征醫院整形外科 林子豪趙耀忠