論"輸刺"的臨床應(yīng)用

劉　華　劉仲杰　施土生

(山西省汾陽(yáng)醫(yī)院,山西032200;山西中醫(yī)學(xué)院) 摘要"輸刺"有下列含義:取五臟陰經(jīng)的滎穴治本臟之實(shí)熱證,取五臟陰經(jīng)的輸、原穴治本臟之虛證,取陽(yáng)經(jīng)可"以輸代滎",能增強(qiáng)療效,滎輸配臟腑背俞,能提高療效,深刺、快刺可瀉里、表之熱;更深刺,則能治骨痹等證。

主詞題刺法輸刺

眾所周知,在《靈樞·官針》有"九刺"、"十二刺"、"五刺"之言,三者均有"輸刺"一法,其字相同,但其意各異。另外,在五輸穴中亦有"輸穴"。它們?cè)卺槾淌址ê团湮橹尾∩喜煌?在臨床上各自發(fā)揮特殊的作用。

1九刺法--輸刺

1.1含義

《靈樞·官針》曰:"一曰輸刺,輸刺者,刺諸經(jīng)滎輸臟輸也。"指十二經(jīng)肘膝關(guān)節(jié)以下五輸穴中之滎穴、輸穴,五臟六腑之背俞(《類(lèi)經(jīng)》注:"臟輸,背間之臟腑輸也"),屬于一種配穴法。

1.2臨床應(yīng)用

(1)滎輸常法:前人有"以輸代原"之言,是指五臟陰經(jīng)的輸穴,又是它本身的原穴,亦就是輸穴,原穴是重疊的同一穴名。在《難經(jīng)·六十六難》曰:"五臟俞者,三焦之所行,氣之所留止也"。就是五臟各經(jīng)脈的原穴是三焦之氣所運(yùn)行和停留的地方。五臟陰經(jīng)的滎穴治本臟之實(shí)熱證。如肺經(jīng)之火引起的咳嗽、咳血、發(fā)熱、牙痛(風(fēng)火)等實(shí)熱證,取肺經(jīng)之滎穴魚(yú)際穴,用刺絡(luò)法放血(大瀉)來(lái)清瀉肺經(jīng)之實(shí)熱。肺經(jīng)之輸穴、原穴太淵治療肺經(jīng)之虛證咳嗽、陰虛發(fā)熱、咳血等證,主要補(bǔ)肺經(jīng)之原氣。當(dāng)然肺經(jīng)之原穴也可兼瀉肺經(jīng)之實(shí)證,但以補(bǔ)肺氣為主。因此補(bǔ)肺用太淵,瀉肺用魚(yú)際。其它各陰經(jīng)皆然。同中有別,如肝經(jīng)之原穴太沖,只能用瀉法,而腎經(jīng)之原穴太溪,只能用補(bǔ)法,這就是常言道"肝無(wú)補(bǔ)法,腎無(wú)瀉法"之理?！?br>