老人身上的“彩色斑”

潘東曙

皮膚是保護機體的第一道防線，它又像一面鏡子反映著體內各種生理或病理變化。人到老年，皮膚上常會出現白、黑、褐、黃、紅、紫等色斑，這些歲月的斑痕可表達某些信息，其中有不少是值得人們注意的。

老年性色素斑又稱“壽斑”，是由一種叫脂褐質色素的化學物質在體表細胞膜上聚集而成。它也可大量存積于心臟、血管、肝臟以及腦細胞中。如果沉積在血管壁上，可導致動脈硬化、高血壓、心肌梗死。大量存積于腦細胞內時，則會引起記憶和智力障礙、抑郁癥、老年性癡呆等。可見，“壽斑”是細胞生理性衰老的一種表現。要減少或延緩老年斑的發生，應保持心情舒暢和“二便”通暢，多吃新鮮蔬菜和水果。適量服用維生素E和C，也可以減緩細胞的衰老，增加細胞對色素的排除能力。

老年性白斑是人體組織細胞逐漸衰老的一種表現。50歲以上的人易發，常見于軀干及四肢近側。白色小點少者數十個，多者數百個，不痛不癢，邊緣清楚，有小米、綠豆、黃豆大小。一般不需要特殊治療，也不要因此而產生緊張情緒。預防的辦法有：積極參加體育鍛煉；用手掌按摩有小白點的皮膚，促進血液循環；常服維生素E，以使白斑能逐漸變淡直至消失。

老人環一些人到了50歲以后，角膜邊緣處會逐漸出現灰白色的圈，醫學上稱為“老人環”。老人環的形成與脂質在角膜組織沉著有關。環的濃淡與血液中脂質含量及動脈硬化的程度有一定的平行關系，與腦動脈硬化的關系尤其密切。血液中的脂質如膽固醇、中性脂肪、磷脂等過多地沉積于角膜邊緣，就形成了老人環。有資料表明，腦動脈硬化癥患者絕大多數都會出現老人環，而有老人環者幾乎都有腦動脈硬化癥。因此，老人環既是眼部老化的征象之一，又是全身性動脈硬化，特別是腦動脈硬化的體態標志。

老年性雀斑發病與皮膚老化、日曬有關。常發生于中老年人的手背、前臂等暴露部位，隨年齡的增長而加多。表現為綠豆至杏仁大小的褐色或黑色斑塊，境界清楚，略高出皮膚表面。表面光滑，不痛不癢。有此雀斑者須避免日曬。

老年性紫癜由于皮膚老化、血管脆性增加，常在受外力作用時發生皮下出血，形成紫癜。多見于60歲以上的老人。紫癜好發于手背、前臂等暴露部位，在干燥變薄、皺縮而缺乏彈性的皮膚上出現大小不等的青紫色斑片，邊界清楚，不痛不癢，常持續數周、數月方可消失。無需治療，但應加強防護，避免外傷。

老年性血管瘤又稱“寶石痣”。有些老人在前胸后背會出現小米粒大小的半球形鮮紅色小瘤。這是由于毛細血管擴張以及血管內皮細胞增生而形成的，一般不需要治療。如果想除去，可以用電灼法，一般的醫院都可以進行。

瞼黃瘤為脂質沉積于眼瞼所致。常發于中年，多見于女性。皮損開始發生于上瞼近內眥部，可逐漸向上下瞼蔓延，常對稱分布。起初為一個或數個淡黃色小點，逐漸擴大、融合、隆起而形成柔軟的檸檬色斑塊。表面光滑，境界清楚，不痛不癢，發展緩慢，很少自愈，但無礙健康。從美容角度考慮可手術、冷凍治療。

老年角化病又稱更年期角化病，是絕經后的婦女常見的一種皮膚病。往往在手掌、腳底、腳跟部，特別是受壓部位，發生成片的過度角化的斑塊。有人認為該病與絕經有一定的關系。平時注意不要用堿性大的肥皂，以免引起干裂。

(編輯士心)