精神病會遺傳嗎？等7則

女性糖尿病病人注射胰島素會不會影響胎兒健康

濟南曉芳同志：

您來信問女性糖尿病患者妊娠時用了胰島素對胎兒、嬰兒是否有影響。

女性糖尿病患者（包括Ⅰ型糖尿病和妊娠糖尿病）妊娠期應用胰島素治療是控制血糖的必要措施。由于胰島素是大分子糖蛋白，隨血循環經過胎盤時可被阻擋，不進入胎兒循環系統，故不會影響胎兒的生理活動，也不會影響胎兒的發育。但如果孕期母親血糖水平未能很好控制，高于正常水平的葡萄糖可以通過胎盤影響胎兒，刺激胎兒的胰島β細胞分泌胰島素，以促進胎兒對葡萄糖的利用，久而久之會引起胎兒β細胞增生，分娩的新生兒在出生后２天內可發生低血糖，表現為氣短、大汗、心悸、紫紺、嗜睡等癥狀，血糖可低于１．７毫摩爾N每升，此類患兒須及時給予葡萄糖液。新生兒的這些情況多于３天后逐漸自行緩解。此外出生后的嬰兒飲用注射胰島素母親的乳汁不會受到高胰島素的影響，因為乳汁中所含的胰島素濃度不高，在嬰兒胃內還會被消化酶分解失去活性。這也是治療用胰島素不能口服的原因。

精神病會遺傳嗎？

廣東四會市梁敏小姐：

你來信講你男友家上代及同胞兄弟中均有患精神分裂癥的病人，問你若與他結婚會不會影響你們未來的子女。目前精神病學和遺傳病學多數專家認為，精神病是有遺傳傾向的。特別是精神分裂癥和躁狂抑郁性精神病，可以歸類為多基因遺傳性疾病。我國《婚姻法》規定，患此類病是不宜結婚的。

流行病學調查顯示，上代及同胞中有精神分裂癥家族史的，第一級家屬（子女、兄弟姐妹）的發病率比一般人群高10倍，發病率為3%～7%。另外，由于精神分裂癥是多基因遺傳性疾病，它還具有積累效應，即攜帶此病遺傳基因的父母如果沒有發病，他們的子女發病的可能性反而會更大。

支氣管哮喘治療要合理

湖南湘潭機電高專學校查鈺小姐：

你來信說自己從小患有過敏性支氣管哮喘，后又有便秘、浮腫、胃痛、月經不調等，想詢問應該怎樣治療，先治哪個，去哪里治等問題。

支氣管哮喘分外源性和內源性兩種類型，根據你信中介紹的病情推測，你患的是外源性支氣管哮喘（過敏性哮喘為主）。本病的病因較復雜，通常與先天的遺傳因素和后天的環境因素（過敏物質等）有關。其中遺傳因素為主要因素，假若你的家族中有哮喘病人（尤其是父母），那你有80%的幾率是先天性過敏體質，很容易患過敏性哮喘。除此以外的“便秘、胃痛、浮腫、肥胖、青春痘、月經不調”等可能是應用治療哮喘藥物的副作用。因為目前基層醫院治療過敏性哮喘仍以糖皮質激素（簡稱激素）和解痙藥物為主。此藥長期應用容易造成以上列舉的不良表現。如果治療用藥得當，這些不良表現是可以消除的。當務之急，你應積極合理地治療你的過敏性哮喘。你首先可以到省級以上的大醫院進一步檢查確診，并查明致敏原。切勿到私人診所治療。治療方案應以抗過敏為主的綜合性治療為主，具體應該由有經驗的專科醫生給予指導監督。平時你要積極配合醫生，避開過敏原、防止感冒、提高抵抗力，并選用副作用小、療效好的藥物，如舒喘靈氣霧劑局部噴藥等，待哮喘停止后不要持續用藥，盡量減少全身用藥，以減輕激素的副作用。如合并感染要及時應用有效足量的抗生素。只要你能堅持合理的系統治療，是完全可以有效地控制病情并正常的生活、學習和工作的。

癌癥治好后能不能過性生活

安徽淮北烈山區張東先生：

來信知悉您患喉癌經過治療恢復很好時，我們十分高興，并且祝您健康長壽，闔家幸福！

這里就您能否過正常的性生活問題，做一答復。

性欲像人們吃飯一樣，是與生俱來的一種本能，它既是個體生存的需要，也是物種延續的需要。但它受到許多因素的影響。如過去一句老話所講的那樣：溫飽思淫欲，不過許多人把其看作一個貶義詞，好像是說這個人吃飽喝足了，思想上就要想“壞事”了。我們是否可以這樣說，在人們食不果腹，每日為了溫飽而奔忙時，或者身染沉疴，生命處于朝不保夕時，自然誰也不會對性的問題有多少想頭，而您現在有這樣的要求，至少說明您的身體病后恢復的不錯。

精子也像生物界一些生命體一樣，同樣會生老病死，您完全不必為失去那么一點精液而擔驚受怕，只要性生活頻率適當，注意不要過勞，決不會給您的健康造成什么影響，更不會有什么生命危險。

我倒認為，如果您有性要求，卻刻意壓抑它，天長日久反而會影響您的健康。如有性要求，長時間得不到滿足時，盆腔老處于一種充血狀態，這會為前列腺炎發病造成一定的條件；同樣，心理上也會出現憂郁等。這已為許多臨床觀察所證實。所以，您盡可以放心地恢復您與妻子正常的性生活。

如何治療慢性鼻竇炎

江西南豐縣一中劉振華同學：

你來信詢問慢性鼻竇炎的治療問題，希望得到醫生指點，下面給你回答。

首先要告訴你的是：人的鼻竇共有四對，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。任何一個鼻竇的長期慢性炎癥均可診斷為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎又根據炎癥發生在不同的鼻竇而有不同的癥狀。你的慢性鼻竇炎可能只是某個鼻竇有炎癥。不過，有這種病的人都有共同的癥狀，如鼻阻、流膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎是由于長期反復的鼻竇急性感染遷延不愈所致。診斷主要依據臨床表現和鼻腔檢查以及X線拍片或CT掃描。

治療上分藥物治療和手術治療。如果病變較輕，局限于個別竇腔，可以進行藥物治療。常用的藥物包括鼻腔局部用藥，鼻竇穿刺沖洗和全身用藥。局部用藥可用復方呋喃西林麻黃素滴鼻液點鼻。鼻竇穿刺沖洗適合慢性上頜竇炎。全身用藥可選用廣譜抗生素，如頭孢氨芐片，阿莫西林膠囊，羅紅霉素膠囊等西藥，以及千柏鼻炎片或鼻炎康等中成藥。對于病變范圍廣泛，經久不愈或伴有鼻息肉者應行手術治療。目前公認的有效的手術方法是功能性內窺鏡手術，一般地市級醫院均有條件開展這類手術。你可以請醫生根據你的具體情況為你選擇合適的治療方法。

弱視是怎么回事

南京農業大學解衛華同學：

你來信說你的左眼是弱視，右眼是近視，你想知道弱視的原因和癥狀，以及你是否會失明。

弱視是指眼球沒有器質性病變，視力低于0.9又不能矯正到正常的人。目前我國將矯正視力≤0.8者稱為弱視。

一般引起弱視的原因有以下幾類：

（1）斜視性弱性。患者有斜視或曾有過斜視，但無眼底異常。眼黃斑部由于斜視引起復視等，使視功能長期被抑制而形成了弱視。

（2）屈光參差性弱視。兩眼的屈光參差大于2.5D時，兩眼視網膜上的物象大小相差也會過大，視中樞融合困難，形成弱視。

（3）屈光不正性弱視。3D以上的遠視或6D以上的近視的學齡前兒童，不配戴矯正眼鏡，可產生弱視。

（4）形覺剝奪性弱視。在嬰幼兒時期，由于屈光間質混濁、上瞼下垂等長期影響視覺刺激，逐漸形成弱視并斜視。

（5）先天性弱視。如先天性全色盲、眼球震顫、新生兒視網膜黃斑損傷或出血等，可導致弱視。

弱視的主要癥狀有視力減退；功能性弱視即對排列成行的視標分辨力差，對單個視標分辨力較好；斜視；眼球震顫等。

就你目前的情況看，你不會失明，除非發生其他眼病或意外情況，希望你不要背包袱。當然，弱視患者在擇業時會受到一定的限制，尤其是需要良好視力和分辨力的職業，所以我勸你畢業后揚長避短，從事適合于你的工作。平時要注意保護眼睛，避免眼疲勞。

精液無精怎么辦

河北保定一未屬名的青年讀者：

你的來信已收到，讀后得知你為不能生育十分苦惱，并且非常想知道你的病能不能治療，什么地方可以治等。就此，我們給你提一些建議，請參考。

首先，關于精液無精子的問題。我們知道，人的精子在睪丸生成后貯存在附睪，然后經過輸精管、尿道排出，和精囊、前列腺以及尿道球腺所分泌的液體混合成為精液。如果精液內沒有精子，不外乎生產精子的工廠（睪丸）停產；運送精子的通道（輸精管）有毛病。從您的情況來看，前者的可能性大。

其二，關于睪丸生精功能缺陷的問題。睪丸生精缺陷有許多因素，包括先天性因素、內分泌性疾病、外界的長期溫熱作用、睪丸外傷后萎縮、腮腺炎并發睪丸炎之后以及化學物質作用等等。但在臨床上具體到每一個人時，有些人原因比較明確，有些則難以肯定。這不是醫生不想把問題弄清楚，實在是有些問題在目前的條件下尚難明確。不過我認為，不管原因如何，在你這樣的年齡，睪丸生精缺陷，想用藥物或其他什么方法使其恢復，并且達到生育的目的，在目前看來是困難的。這決非泄氣之話。

第三，你的問題如何解決：1.簡單一點的方法是從親近的親屬中領養一個孩子。2.到有精子庫設備的單位進行人工授精。所謂精子庫，就是選擇一些體質好又沒有遺傳疾病的男性，收集他們的精液，并保存。如果你愿意，可用妻子的卵子與精子庫中的精子進行人工授精。據我們所知，北京大學第三附屬醫院及一些省市計生研究所已可以應用這一技術。