番瀉葉：不可一泄了之

安鐵生

提起番瀉葉，顧名思義，便知道這是來自國外的、具有瀉下功能的植物葉片。它主產(chǎn)于非洲及阿拉伯南部、印度南部，現(xiàn)在我國廣東、海南、云南等地亦有引種栽培。番瀉葉味甘苦，性大寒，具有瀉熱導(dǎo)滯之功效，主治熱結(jié)便秘、積滯腹脹。

番瀉葉的臨床用途比較廣泛，治療產(chǎn)褥期便秘效果較好。取番瀉葉7克，沖開水150毫升，浸泡3～5分鐘，棄渣一次服下。通便后子宮復(fù)原良好，惡露減少。但平日脾胃虛弱者不宜服用。番瀉葉還可以治療消化不良、腹脹胸悶。取番瀉葉3克、生大黃2克、橘皮3克、黃連1.5克、丁香2克，沸水溫浸2小時，去渣，一日內(nèi)分3次服，可使癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)。

番瀉葉服用方法簡單，可以用開水沖泡后飲服，亦可以煎湯或研末后服用，故而成為了許多便秘患者、長期臥床的患者，尤其是老年患者的首選通便藥物。不少人認(rèn)為番瀉葉屬于天然的藥物，總比化學(xué)藥物安全可靠，常在家庭中備有此物。番瀉葉可以助人一泄為快，確是好事。不過，“凡藥三分毒”，何況番瀉葉還是大寒之物。番瀉葉對胃腸積熱、食物積滯、脘腹?jié)M脹、口干口臭、面赤身熱、小便短赤、大便干結(jié)難解等實證患者最為適宜。但是，凡脾胃虛寒、喜熱怕冷、久病氣虛、年邁體弱者以及孕期、月經(jīng)期婦女，即使發(fā)生便秘，也要慎用或禁用番瀉葉。一般認(rèn)為，番瀉葉用于急性便秘比用于慢性便秘更合適。

番瀉葉的瀉下作用和刺激性比較強烈，在瀉下過程中可能引起腹痛、盆腔充血、惡心嘔吐。一般配以行氣和中的木香、藿香，即可減輕這一弊端。泡飲番瀉葉的方法也應(yīng)注意，湯水不可過濃，以清淡為好。緩緩飲用。每日用量在1.5～5克之間。便秘嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加用量，一旦通便即應(yīng)減量或停用，不宜多服和久服。

(編輯士心)