小兒亂舞 風濕作怪

郭宏偉

上幼兒園的彤彤整天蹦蹦跳跳，很是活潑?？墒牵罱蠋焻s發現她上課時注意力不集中，經常有一些怪異的動作，有時還聳肩膀、縮頸，扮鬼臉，而且老師越是注意，她怪異的動作越多。大家都認為小彤彤患了多動癥，醫生卻說她患的是一種舞蹈癥，是風濕熱在作怪。

這種稱之為風濕性舞蹈癥的疾病常發生在5～15歲的兒童中，女性多于男性。舞蹈可作為風濕熱單獨的癥狀出現，特征為程度不一、不規則的不自主運動，以四肢動作最多，亦可有聳肩、縮頸、伸舌、歪嘴、擠眉、弄眼等奇異面部表情，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失。有些孩子情緒易變，哭笑無常；有些孩子低熱，記憶力減退，注意力不集中，脾氣比以前變壞。

切莫誤認為“舞蹈癥”是孩子學習舞蹈后發生的。為何稱作舞蹈癥呢?是因為此病發作時動作怪異，似在舞蹈。一般認為，舞蹈癥與風濕熱有關，是急性風濕熱的表現之一。有報告顯示，在46例舞蹈病例中，有26例(58%)伴有風濕熱病癥。這種病人腦部的新紋狀體、大腦皮質、黑質、小腦等區域，都可能發生病變。

一般來說，風濕性舞蹈癥的病程約2～6周，以后會逐漸好轉，有的2～3個月康復?？刹涣魢乐睾筮z癥，也可復發。

家長發現小孩有舞蹈癥時，要采取相應的保護措施，防止孩子在劇烈的舞蹈動作中受到傷害，必要時，可在醫生的指導下，服用一些鎮靜劑，藥物以氟哌啶醇為首選，發病時，嚴格臥床休息，直至舞蹈狀動作消失為止。經醫院檢查，病因確為風濕熱者，可在醫生的指導下，使用皮質類固醇及水楊酸鹽類制劑。如經咽部分泌物培養，發現有溶血性鏈球菌者，應加用青霉素等抗生素。