將健康進行到底

本刊記者：楊　莉

你對自己要求很高，在工作上更是不甘落后?？勺罱憧偢杏X精力體力大不如前，疲勞倦怠，還常常便秘失眠。去醫院反復檢查又沒有任何問題。掰掰手指頭，年紀不算大，這到底是怎么啦？專家提醒，你可能正處于“亞健康” 狀態。據我國衛生部對城市上班族的調查表明，上班族中處于“亞健康”狀態的人占48%。本刊記者特訪了有關專家共同討論了該問題并編發此稿，以饗讀者。歡迎更多的專家、讀者關注“亞健康”問題，加入到這一討論中來。

亞健康，并非無病呻吟

隨著自我保健意識的增強，人們越來越關注自己和家人的身心健康，“亞健康”這個名詞可能已耳熟能詳。但當真要說清楚亞健康是怎么回事，恐怕沒有幾個人能說得清楚。那么對于這個名詞，專家是如何解釋的呢？

華永秋主任醫師（上海虹園門診部亞健康?？疲涸诤荛L一段時間里，我們對這種現象不理解：病人自己感到身體有種種不適，上醫院做常規檢查又查不出毛病。還以為是病人調皮，無病呻吟呢?，F在人們對這種狀況逐漸清楚了，亞健康是指人體介于健康與疾病之間的狀態，無器質性病變，但有功能性改變。又稱“第三狀態”、“灰色狀態”、“病前狀態”。

亞健康雖然不是疾病，卻是現代人身心不健康的一種表現，處于亞健康狀態的人，人體免疫功能下降，容易罹患疾病。更重要的是，亞健康有轉化性，或者向疲勞狀態轉化，或者向健康狀態轉化。

何裕民教授（中華醫學會心身醫學學會副主任委員）：亞健康是個大概念，包含著前后銜接的幾個階段。其中，與健康緊緊相鄰的可稱作“輕度心身失調”，常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩定等為主證，但是這些失調容易恢復，恢復了則與健康并無不同。它約占人群的25%～28%。

這種失調若持續發展，可進入“亞臨床”狀態，此時，已呈現出發展成某些疾病的高危傾向，潛伏著向某病發展的高度可能。在人群中，處于這類狀態的超過1/3，且在40歲以上的人群中比例陡增。

另有至少超過10%的人介于亞臨床和疾病之間的，可稱作“前臨床”狀態，指已經有了病變，但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視，或未求診斷，或即便醫生做了檢查一時尚未查出。嚴格地說，最后一類已不屬于亞健康，而是有病的不健康狀態，只是有待于明確診斷而已。

亞健康狀態各階段之間盡管有時界限不十分清晰，但他們的關系就像相互銜接的區間車一樣，從健康駛向疾病。

信號閃閃，健康Bye-bye

看來，處于亞健康狀態的人若不及時調整狀態，就會陷入疾病的深淵。古人云：“知己知彼，百戰不殆”，要想擺脫亞健康，當然先得了解一下亞健康發出的危險信號了。

華永秋主任醫師：我們經常會遇到自稱“乏力疲勞”的患者，每個患者訴說的乏力，很可能代表著完全不同的含義，有些甚至潛伏著病患危機。一部分人的疲勞同心理情緒密切相關，心理或情緒不佳時，即使從事正常限度內的工作及活動，也會主訴疲勞，這種稱心理性疲勞；心理健康而體力支出過度所產生的疲勞，我們稱之為生理性疲勞；而應該重視的是隱藏著疾病的“病理性疲勞”。

感冒引起的疲勞較為常見，它是病毒的毒素作用引起的。此外，較多見的是空氣污染引起的化學性疲勞，如汽油、苯、鉛等都能影響我們的中樞神經系統而引起疲勞。其次，長期服用各類保健品和藥物也會引起化學性疲勞。上述的疲勞與長期接觸污染環境有關，還是較容易被亞健康醫師篩選出來的。

一般來說，沒有上述原因或勞累過度，而出現的疲勞乏力，很可能是某些疾病的前兆。這是因為凡患有某種疾病的機體，不管是功能性還是器質性病變，總先打破其體內平衡而導致身體抵抗力下降，血液循環出現障礙，神經傳導也不像身體正常時那樣敏感，身體某些代謝產物不能及時排出體外。這種病變在形成之初，尚不出現較嚴重的癥狀表現，僅以疲勞最為明顯。像林先生的例子，讀者（特別是腦力工作者）要引以為鑒。

林先生是一位長期從事文字工作的編輯，最近一直感到疲勞和乏力，一開始認為可能是工作勞累過度也就沒有在意，只是每天多安排了一些時間休息，但一個多月后仍然乏力、疲倦，只好就診于亞健康?？崎T診，沒想到竟有嚴重的脂肪肝伴GPT增高、高血脂癥，并且還有長期感染的可能，而諸多病狀中主要表現僅為疲勞。

何裕民教授：在不同的地區和環境中，亞健康狀態的表現形式也有鮮明特征。在城市相對富裕的市民中，亞健康的表現有：高血脂、高血粘度、高血糖、低免疫力的三高一低傾向。而在農村或相對貧苦的人群中，亞健康狀態則以慢性勞損、肌肉關節病變和疼痛、營養不良、慢性感染等所占的比例為高。

治病靠醫生，健康靠自己

亞健康為機體亮出黃牌警告，可是它在常規體檢中又不能明確診斷，我們是不是只能聽天由命了？吃些補品或許能補回健康來吧？

華永秋主任醫師：目前有多家醫療機構開設了亞健康門診，專家們將根據病人提供的詳細病史、工作生活等各方面情況，結合有關體檢，甚至心理測驗，為病人指出存在的不健康因素及隱患，提供生活習慣正?；慕ㄗh。

何裕民教授：長期以來，社會形成了一種共識：身體差了就要“補”。其實，這是不對的。也許在過去，處于營養不良、虛弱狀態的人比較多，但今天，這類單純的虛弱者已不多見，大多數人只是由于緊張、壓力加上營養過剩、代謝失常，才促成了亞健康。因此，對于亞健康者來說，重要的不是“補”，而是“調整”，要調整代謝、調整免疫、調整心腦血管功能和血液循環，調整心身功能狀態。

處于輕度心身失調狀態的，須引起注意，可以自我心理調整和行為糾正為主，不需特殊的藥品。只有當亞健康狀態不易緩解恢復時，才有必要服用保健品或中成藥。

與現代醫學不同，中醫學并不專長治病，而是擅長于調整狀態。要有效地調整亞健康，應該遵循中醫辯證原則和方法。處于前臨床和疾病、衰老狀態的人，可考慮適當選用一些保健品或中成藥。例如，判為郁證的，可以逍遙丸為主；情緒不穩、胃納欠佳的，可試用歸脾丸；偏于痰濕的，可試用二陳丸等。有三高一低傾向的，試用靈芝制劑也不錯。常常精神疲憊，體力不支，易疲勞，畏寒怕冷的，可試用生曬參制品；兼有虛熱內火的，可試用西洋參制品；所有這些情況也都可試用靈芝制劑。

華永秋主任醫師：很多疾病的發生主要與“遺傳因子”、“外部環境”和“生活習慣”三大要素有關，其中“生活習慣”是自身養成且容易改變的因素。

亞健康大多是由于生活習慣不良而引起的。人體的各個器官可以說與生俱來就有晝夜節律的變化。白日開始，首先是皮膚感受到了溫度升高，隨之將是眼睛接受光線的刺激等，各種刺激隨著傳入神經通往中樞神經，中樞神經綜合調節使各種內環境包括分泌腺、內臟器官等開始一天有規律的活動?，F代化的社會里，在職人員的生活節奏很快，而且緊張。常常是就寢時間延后，甚至在凌晨，而起床時間同步延后至正午，早餐當然被取消。人為地打破正常規律，機體一時無法調整，就會出現不適，有損健康。為了保障健康人不生病，請大家養成良好的生活習慣吧。

健康生活習慣九律

不吸煙；

不過度飲酒；

每日進早餐；

每日平均7～8小時睡眠；

每日平均9小時以下的工作；

定時堅持體育鍛煉；

飲食考慮營養平衡；

不多發生自我感覺緊張；

生活有規律、有節奏，符合自然規律。