李水銀
經前或經期小腹脹痛,痛不喜揉按,經量少而淋漓不盡,經色紫暗夾有血塊,塊下后則痛減,或兼有乳房、胸脅作脹或痛,頭痛,舌紫黯或有瘀點等表現者,宜選用具有理氣化瘀作用的非處方中成藥治療。如元胡止痛片,劑型還有膠囊、滴丸、沖劑、口服液等。該藥能活血祛痰、理氣止痛。每次4~6片,每日3次。陰虛火旺者慎用?;蚩蛇x婦科得生丸,有解郁和肝、化瘀調經、理氣止痛之效。每次1丸(9克),每日2次。若血瘀兼寒而致痛經者,可用痛經丸或片,有理氣活血,散寒止痛之效。每次水丸6~9克;片劑4~6片,每日1~2次。氣虛無瘀滯者勿用。
經前或經期小腹冷痛,痛及腰部,得熱痛減,經量少而淡,色黯有血塊,得而不暢,或伴有肢冷、腹瀉、苔薄白等。應選溫經散寒,理氣化溫作用的中成藥治療。如艾附暖宮丸,具有暖宮散寒、調經止痛之功。每次大蜜丸1丸(9克),每日2次。亦可用痛經丸(片)。
經期或經后小腹隱痛,有下墜感,喜按,經量少,色淡薄稀,面色蒼白,神疲乏力、頭昏眼花、舌淡苔薄白,脈細弱,宜選用補氣益血調經的中成藥治療。如八珍益母丸。該藥有片、膏滋等劑型可供選用。具有補氣血、調節月經之功。每次大蜜丸1丸(9克);水蜜丸6克,每日2次。其它的如當歸紅棗顆粒,或烏雞白鳳丸及其口服液,或當歸丸等均可選用。
經前小腹疼痛拒按,有灼熱感,或平時小腹時痛,經來疼痛加劇,低熱起伏,經色黯紅,質稠有塊,小便短黃,帶下黃稠,舌紅苔黃膩等。宜選用清利濕熱,散瘀止痛的中成藥治之。如調經止帶丸,有清熱利濕,補血調經之功。每次水丸劑9克,每日2次。亦可選用二妙丸,每次水丸劑9克,每日2次。必要時可與調經止帶丸合用,以增強其散瘀止痛功效。