夏秀，讓皮夫爽起來(lái)

沒(méi)有癢癢，寶寶夏天更開(kāi)心

炎熱的夏季是各種皮膚病的好發(fā)季節(jié)。由于兒童皮膚柔嫩、脆弱，皮膚的附屬器官及生理機(jī)能還不完善，免疫力低下，容易發(fā)生各種疾病，尤其是痱子，以及癤腫、膿皰瘡等感染性皮膚病。

痱子是汗液滲入和刺激皮膚周?chē)M織而引起的皮膚炎癥。常發(fā)生在額頭、頸、胸背及皮膚皺折部，表現(xiàn)為針頭大小密集的丘疹、水皰和小膿皰，成批出現(xiàn)，患者有輕度瘙癢和灼熱感。

癤腫俗稱“熱癤頭”，是由細(xì)菌侵入毛囊，引起的急性、化膿性毛囊炎和毛囊周?chē)住Ｖ饕l(fā)生在頭面部、頸部和臀部等處。癤腫初期為鮮紅色硬結(jié)，有疼痛感。以后逐漸腫大，形成暗紅色結(jié)節(jié)，局部腫痛。幾日后結(jié)節(jié)頂部出現(xiàn)膿頭。再過(guò)幾日膿頭破潰，排出膿液，以后炎癥逐漸消退、愈合，留有疤痕。發(fā)病時(shí)常伴局部腫痛、淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱等癥狀。

膿皰瘡又稱“黃水瘡”。主要是蟲(chóng)咬（蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等）、痱子等引起皮膚破損后繼發(fā)感染了化膿性球菌所致。常發(fā)生在頭面部、頸部、肩背部和臀部等暴露部位。初為散在的紅斑丘疹、水皰，很快變?yōu)槟摪挕０捴苡醒仔约t暈，膿皰容易破潰，形成淺表性糜爛面，表面有膿液，干燥后形成污黃色膿痂。膿液容易傳染擴(kuò)散，形成大片損害，或傳播給其他兒童。嚴(yán)重膿皰瘡可播及全身，引起畏寒發(fā)熱等毒血癥狀或急性腎炎等。

痱子、膿皰瘡治療以外用藥為主。常用5%硫磺爐甘石洗劑，或爐甘石洗劑加慶大霉素16萬(wàn)單位，每2小時(shí)外用1次，連續(xù)使用5天以上。有消炎抗菌，收斂干燥作用。用藥期間，痱子患兒應(yīng)每日洗澡2次，洗完澡擦干后即撲撒痱子粉或爽身粉。但膿皰瘡患兒應(yīng)避免接觸水，這樣可預(yù)防膿液傳播和加速膿皰的干燥。膿痂形成時(shí)應(yīng)外用抗生素軟膏，有利殺菌和膿痂的脫落，如百多邦軟膏或紅霉素軟膏，每日2次，連續(xù)使用3天以上即可痊愈。膿皰未干枯或膿液較多時(shí)，不宜外用軟膏，也不宜外用紫藥水。

癤腫早期應(yīng)外敷魚(yú)石脂軟膏，或中藥金黃膏，每日換藥1次，促進(jìn)其軟化、吸收或膿頭排出。如已形成膿腫，應(yīng)到醫(yī)院切開(kāi)排膿，千萬(wàn)不要自行擠壓，以免引起膿毒血癥。值得一提的是，對(duì)癤腫和大面積皮損的膿皰瘡，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或注射抗生素，避免猩紅熱或腎小球腎炎的發(fā)生。

要讓兒童愉快、舒適地度過(guò)炎夏，預(yù)防夏季兒童皮膚病的發(fā)生是十分重要的。要保持兒童皮膚的清潔衛(wèi)生、干燥涼爽。若皮膚發(fā)生蟲(chóng)咬皮炎、痱子、瘙癢、破損，應(yīng)及時(shí)治療。注意適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)和休息，經(jīng)常吃一些清熱消暑的水果和食品，如西瓜、綠豆百合湯等。此外，中藥金銀花露沖開(kāi)水飲服有清熱消暑和預(yù)防作用，不妨一試。

讓頑固的“腳濕氣”走開(kāi)

“腳濕氣”又稱足癬，是一種常見(jiàn)的真菌性皮膚病。腳癬患者到了夏季，足部出現(xiàn)紅斑、水皰，足趾間糜爛、浸漬。劇烈的瘙癢可嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和生活。

足癬的臨床表現(xiàn)各有不同，應(yīng)根據(jù)不同的癥狀正確選用相應(yīng)的抗真菌藥物。抗真菌的外用西藥主要成分有水楊酸、苯甲酸、咪康唑等。對(duì)于水皰為主的足癬，應(yīng)選用含水楊酸、苯甲酸的酊劑，如復(fù)方苯甲酸酊、復(fù)方土槿皮酊等,它們可剝脫皮膚角質(zhì)層，有利于徹底殺滅真菌。對(duì)于嚴(yán)重破損、糜爛的皮膚，則不宜使用，因?yàn)閺?fù)方類酊劑容易刺激破損皮膚引起疼痛。如水皰干枯出現(xiàn)脫皮后應(yīng)改用霜?jiǎng)┗蜍浉啵衾^續(xù)使用酊劑，會(huì)使皮膚干裂，脫皮加重。對(duì)于紅斑、糜爛或脫屑的足癬，可選用咪唑類制劑，如達(dá)克寧霜、硝酸咪康唑或克霉唑軟膏等。對(duì)于趾間浸漬發(fā)白的足癬，以外用粉劑較為適宜，如達(dá)克寧散或濕氣靈粉。皮膚粗燥或皸裂型足癬還可選用中藥華佗膏外涂。

此外，在夏季應(yīng)用中藥浸泡防治手足癬是中醫(yī)的一大特色，既可治療各種類型的足癬，還可預(yù)防手足癬引起的冬季手足部皮膚的粗燥、皸裂和出血。常用有中藥鵝掌風(fēng)浸藥等，加適量的水浸泡。或用單味中藥鳳仙花100克，加水煎煮，冷卻后加等量的食用醋浸泡；也可選用30%冰醋酸溶液加3～4倍水浸泡，每日浸泡患足半小時(shí)，7～10日為一療程。在治療和浸泡期間，應(yīng)避免接觸香皂、肥皂和洗潔凈等堿性物品。對(duì)于嚴(yán)重的足癬和并發(fā)繼發(fā)感染，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行全身性的抗生素治療。

同時(shí)，在自我診治足癬時(shí)，應(yīng)注意真菌感染比較頑固，容易反復(fù)，治療周期長(zhǎng)，故必須注意用藥不可時(shí)斷時(shí)續(xù)。當(dāng)腳癬皮損消失后也應(yīng)繼續(xù)用藥1周以鞏固療效。用藥之前，必須先用溫水洗凈，擦干后再用藥，效果較好。

夏季是足癬的好發(fā)季節(jié)，如果對(duì)足癬采取無(wú)所謂的態(tài)度，長(zhǎng)期不治療，久而久之會(huì)引起足趾甲渾濁、增厚和甲板分離等甲癬表現(xiàn)（俗稱灰指甲）。有人喜歡用挖腳或開(kāi)水燙洗的方法對(duì)足癬止癢，這種做法是不可取的，這樣容易引起足趾間皮膚破損，輕者局部腫脹、糜爛、滲出癥狀加重；重者使局部的病菌擴(kuò)散、繼發(fā)感染，并發(fā)下肢淋巴管炎、丹毒（中醫(yī)稱：流火）和發(fā)熱等。

治療足癬應(yīng)以預(yù)防為先，要保持足部皮膚的清潔干燥，每日換鞋襪，穿寬松透氣的鞋；避免使用患有足癬病人的鞋襪、腳盆毛巾等用具，以防交叉感染足癬。患者應(yīng)避免用手搔抓足癬以免引起手癬；同時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免洗腳的毛巾、腳盆等用具上下混用，防止股癬、體癬以及女性真菌性陰道炎的發(fā)生。