根治便秘有絕招

郭長興

便秘可以發生在任何年齡，而隨著年齡的增長和生活水平的逐年提高，中老年便秘患者越來越多。便秘的主要癥狀有：大便燥結，或如球狀堅硬，排便時間間隔延長，經常三五日或七八日1次，個別患者雖然大便并不干硬，每日1次，但是排出不暢，臨廁努掙，便后仍感沒排凈，整天便意頻頻。便秘日久的患者常伴有腹脹或腹痛，食欲減退，噯氣頻作，頭暈失眠，心煩易怒，疲乏無力等，既有胃腸道局部癥狀，又有全身不適感覺，令患者十分痛苦。難怪有的患者說：“怕大便，少吃飯”；也有的形容說：“每次大便都像生孩子一樣難受”。

為了解決這一難題，筆者運用中醫理論，對便秘的病因病理進行了深入細致的分析和研究。認為其病位在大腸，也即《內經》所講：“大腸者，傳道之官，化物出焉。”大腸傳導功能失常，則大便難排；其本為胃失潤降，腎精虧損。根據便秘的發病機制，制定出治療原則，即滋陰補腎，降氣潤腸，并研制出潤腸通便湯，專治便秘。其藥物組成是：何首烏15克、黑芝麻15克、生地20克、玄參20克、火麻仁15克、柏子仁15克、大黃3～15克、枳實15克、芒硝3～10克（分2次沖服）。用法為水煎服，每日1劑，早晚分服。

用此方治療便秘患者72例，所有患者在治療前均經過中西藥物及多種治療方法無效或效果不佳而前來求治。經服藥，一般5劑左右，大便基本轉為正常，鞏固治療30天。結果臨床治愈68例，隨訪1年以上未見復發。4例因各種原因沒有堅持按規定服完全程藥物，在1年內復發，繼用上方治療月余，結果也全部治愈。

通過研究和治療，筆者認為，便秘是一種虛中挾實的疾病，對人體危害極大。中老年人因臟腑功能逐漸減退及虧損，主要表現為胃的潤降推動作用減弱，腎之陰精虧乏，使大腸精枯氣阻而傳導失常，這是造成中老年發病人數增多的根本原因。中醫治療從總體觀念出發，加辯證施治，即能看到便秘的表面現象，又能抓住其內在本質，用標本兼職的手段益而攻之。方中何首烏、黑芝麻、生地、火麻仁、柏子仁、玄參等滋陰補腎，潤腸通便；枳實降胃氣、促傳導；佐以芒硝、大黃軟堅散結、瀉下通便，且硝黃二藥又是治療球狀堅硬便秘必用之品，全方體現了扶正祛邪的治療原則，具有見效快、安全、方便、愈后不易復發等優點。