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米伊斯教授信箱

2002-04-29 00:00:00
醫學美學美容 2002年6期

廣西欽州市沙埠糧所 黃×:我的頭發很多,發腳比任何人都低,頸后幾乎全是頭發,使我不敢留短發,曾試過用手拔除,但拔了又長,你能幫我除去頸后的毛發嗎?

答:你說的頸后發腳很低,就是我們通常說的發際太低,這想用脫毛的辦法脫去發際處的頭發以提高發腳是不現實的,因為頭發的毛囊粗大,又比較稠密,很難把那么一大片頭發的毛囊完全破壞掉,使其不再生長頭發。按說女性頸后發際低點由于頭發的遮掩而不會對美有太大的影響,但如果你迫切要升高發腳的話,可以做整形手術,就是沿頸后發際內切除一長條狀頭皮,其寬度與欲增加的發際高度相等,然后在頭皮創緣的對側充分游離皮膚,再將皮膚向上牽拉與頭皮縫合,若創面較大直接拉攏縫合有困難,可在其它部位切取一塊與創面大小相等的不長頭發的皮膚移植覆蓋,這樣,頸后的發際抬高了,無發區加寬了,發腳也就不會比別人低了。

陜西寧強縣北關小學 小×:聽媽媽說我剛出生時額頭上長了3個血包,把血抽了后右眼便睜不開,明顯小于左眼,3年前做手術切了些眼皮,可效果不佳。你能幫我把右眼睛開大嗎?

答:你的右眼小,如果是因為支配與眼裂開大有關的提上瞼肌的神經有問題,不管是先天性的還是手術創傷(抽血包)所致,都難以使小眼睜大。而如果是由于局部解剖關系異常,如內 贅皮、疤痕攣縮所致的小眼睛,則可通過整形手術使眼裂變大,但要想與左眼完全一樣是困難的。

黑龍江省牡丹江市西一條路××號 程×:我今年23歲,身高151厘米,很想知道一些關于增高方面的信息,聽說有一種斷骨增高術,你能把詳細情況告訴我嗎?

答:身高不是由主觀意志決定的,20歲后一旦長骨(主要指下肢骨)兩端具有生長功能的骨骺被生理性骨化,骨骼便不再延長,身高也就基本恒定。目前還沒有辦法重新啟動骨骺再發育,因而增加成人身高尚難以通過非手術方法實現。你說的“斷骨增高術”,就是通過手術將腿骨截斷,在兩斷端安置特殊的骨牽引器持續牽拉,使斷面不停地長出新骨又不讓其對接愈合以延長骨的長度,當達到一定長度才讓其愈合,從而增加身高。這種手術還需要積累經驗,不斷完善。比如通過牽引器所給予的牽拉力每天增加多少最合適?必須由有經驗的醫師去掌握,拉力過大會引發骨不連接,而拉力不夠則達不到理想的骨延長度;還可能出現感染、愈合不良,以及兩腿長短不一所致的跛足和骨生長變異引起的骨腫瘤等并發癥;而且手術所增加的身高也并非隨心所欲,能達到10公分就相當不錯了。

貴州省都勻市水表總廠 羅×:我的一位親人是多年的魚鱗病患者,經過一段時間的治療已基本治愈,但上個星期去醫院復診卻發現得了皮膚癌,我想知道患了皮膚癌還能活多久?有治愈的希望嗎?

答:基層細胞癌、黑素癌、鱗狀細胞癌、鮑文氏病等都屬于皮膚癌。其中鮑文氏病因其病損上面常復以鱗屑,需與魚鱗病鑒別,這對你親人來說尤其要注意,不可因此而誤診,該病進展很慢,極少轉移,因而存活時間長,最好的治療是手術切除。基層細胞癌為表皮層細胞的惡性增殖所致,病程慢,一般不轉移,治療方法有手術切除、放射療法、激光、冷凍等,以手術切除為首選,預后比較好。黑素癌系色素細胞的惡性增殖,大多源于黑痣惡變,可由血行轉移到其它部位的皮膚、淋巴結和內臟器官,預后不佳,應爭取早期切除,平均存活時間為1~3年。鱗狀細胞癌是一種很危險的皮膚癌,病程發展快,極易轉移,預后嚴重,早期可手術切除,晚期只能做化療或放射治療,存活時間很少超過1年。不知你親人患的是什么性質的皮膚癌,不同的皮膚癌有著不同的預后,不能一概而論。

江西萍鄉市18009信箱 丁××:我今年25歲,3歲時鼻梁被硬物撞傷,當時只是皮膚表面有些發紅,但隨著年齡的增長,傷處皮膚變黑,并形成一道很長很清晰的凹痕,皮下肌肉有萎縮現象,像我這種情況能通過手術修復嗎?

答:你20多年前的那次鼻梁撞傷后如果只是“皮膚表面有些發紅”,則不會至今還留下凹陷痕跡。從目前的情況推斷,很可能是當時有皮下軟組織重度損傷,甚至鼻骨骨折,以后由于皮下疤痕形成牽拉皮膚,或骨折錯位愈合,使局部呈現凹陷,看上去像是肌肉萎縮形成一道凹痕。建議你去醫院請有經驗的鼻科或頜面外科醫師看看,必要時可拍鼻X光片,如果真是我上面說的那樣,可做整形手術松解疤痕組織對皮膚的牽拉,或同時用局部軟組織瓣充填,然后精細縫合創口。雖愈后會留下切口痕跡,但面部的整體美感會大有改善,而且切口痕跡會越來越不明顯。

浙江溫州上陡門新村 王×:我在去年10月文了唇線,有部分文在唇外,現在唇線又紅又粗,我想把它洗掉,不知用什么方法好?會不會留下痕跡?

答:唇部的粘膜和緊貼唇紅的皮膚都很薄,而且粘膜下的組織非常疏松,因此文刺時很容易穿透,當染料進入粘膜下組織時還極易彌散,且位置較深,故洗唇線比起洗眉、洗眼線來說要難得多,想徹底洗凈而不留一點痕跡幾乎是不可能的。激光是目前祛除錯誤文飾最常用的方法,但用于洗唇線則由于粘膜和粘膜下組織極易損傷而留下疤痕,嚴重者可出現疤痕結節或膜狀疤痕,破壞唇紅緣的自然弧度,甚至毀容。因此寧肯保守點,使唇線變淡即可,也不要強求洗凈而留下疤痕。

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