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生命中一種說不出來的痛

2002-04-29 00:00:00
醫學美學美容 2002年1期

懷孕,對有條件并準備為人母的女性來說,是一件天大的喜事。相反,對還沒準備好的女性來說則不亞于一場災難。朱媛是在公司批準她去外地進修的時候意外得知自己懷孕的,她的第一個強烈的反應就是:去做人工流產!然而,冷靜下來之后,朱媛就明白自己的想法有多么無奈,老公的公司運營剛剛走上正軌,自己也急需充電,好在競爭激烈的公司里站穩腳跟。而這個小生命來的可真不是時候!除此之外,那份天生的母性總是在提醒著她那份隱隱的失落,想到還要面對那冰冷的器械、撕裂的疼痛,朱媛真是不寒而栗。雖然曾多次看到有關人流的介紹,身邊也不乏曾經親身經歷的朋友,但和她們探討起來,一種共同的感慨就是:放棄,實在是萬不得已。

然而人流還是要進行的,因為在不適合的時候懷孕對懷孕者來說便意味著出了問題,因此,還需先整理紛亂的思緒,看看怎么解決它才好。

“無痛”成真

痛苦一直是人流手術令女性恐懼的最主要因素,上世紀90年代國際風行的藥物流產,因其采用服藥方式,避免使用冷冰冰的器械,具有痛苦較小、無創傷等優點,一時間倍受青睞。

但是藥物流產對胚胎著床的時間要求比較高(要求懷孕不超過50天),對那些平時粗枝大葉不能確定懷孕日期的女性來說很麻煩,而且所謂的“無痛藥流”并不是真的無痛,特別是一些女性服用米索前列腺醇后有劇烈嘔吐、腹痛等現象,個別患者的毛囊胚胎較大,或胚胎排出不完全,則仍然要依靠手術來補救。

因此,當這種“無痛人流”的人工流產法開始在各大醫院使用時,很快成為多數患者的選擇。“無痛人流”的手術過程和傳統的人流手術相同,只是在術前以注射或吸入(嗅)的方式用藥,起到鎮痛麻醉作用,盡管其費用高于其他人流方式,但能做到“無痛”成真,就讓很多人顧不上比較價格了。

由于各個醫院所用的鎮痛藥物不同(有注射麻醉劑的,有在術前讓患者吸入笑氣,松弛神經,緩解吸宮痛苦的),方法和技術也不同,因此效果也各有差異。對此,張玲的體會較深:兩年前她第一次做人工流產時無痛人流剛剛出現,因為不好意思而選擇了一家小醫院,那家醫院當時也自稱是“無痛人流”,但注射過麻醉劑后,張玲仍能清晰地感覺到器械進入身體的痛苦,手術過程也很不舒服。今年她聽女友的勸誡去另一家專業醫院做“無痛人流”,注射麻醉劑后就睡著了,醒來時手術已經完成,確實沒有痛苦,術后的康復情況也很好。

雖然現在親身經歷過“無痛人流”的女性對“無痛”給予了證實,但是無痛人流依然是一次手術,其創傷性依然沒能避免。而且,從以上事例可以看到進行無痛人流應該注意的事項:術前必須和醫生交流,問清楚用的什么藥,是否有禁忌癥,選擇有信譽的大醫院,因為只有選用安全有效的麻醉藥和對病人負責的醫生才能使無痛的美夢不至于成為噩夢。

迫不得已的選擇

現代人的觀念開放不可避免地沿襲到性,一方面較之以前談性色變的正常性要求被壓抑的局面是一種進步,可另一方面流產人群低齡化和由于人流過度導致習慣性流產病例增加的現象也在提醒著它的負面效應。加之醫院方面對人流的手續和方法也大大簡化和人性化了,肉體的痛苦得益于醫療科技的發展而越來越小,于是有些人就把人流當作對付激情意外的最后王牌而有恃無恐。針對這一錯誤心態,一些生育專家鄭重指出:人流是一種迫不得已的補救措施,而不是解決問題的萬能鑰匙。

有過一次、甚至兩次人流經歷的人對人流傷害人體健康的問題,通常只從一時的肉體痛苦來認識。但是多次、或者兩次間隔時間短的人流(包括藥流)對健康卻是“傷你沒商量”,它們很容易產生以下嚴重后果:

●子宮內膜炎 人流手術或術前婦科檢查時消毒不嚴格易造成陰道感染,發生感染性出血,表現為滴滴答答的少量出血不斷。如不及時就醫、治療或術后過早同房,陰道內的感染性炎癥就蔓延至子宮頸口,細菌由子宮頸口侵入造成子宮內膜炎。

●不全流產 即流產進行得不徹底,子宮內有余留物。不全流產除了會像經血一樣流血不止之外,還會導致子宮大出血,危及生命,所以應格外提防。流產后一旦發現異常出血現象,應立即到醫院就醫,進行B超復查,如有余留物要果斷再次手術。

●胎盤粘連、植入或宮腔粘連 多次或頻繁人流會使子宮內膜變薄,易發生胎盤粘連,甚至造成胎盤嵌入子宮壁的植入性胎盤,植入性胎盤目前只能采用手術切除子宮的方法治療,宮腔粘連則表現為腹痛、停經等癥狀。生育期的女性若在人流之后出現這些癥狀,千萬不能麻痹。

●繼發不育 頻繁人流使子宮內膜損傷,會影響女性的受孕能力,使受精卵不易著床,還可能由子宮內膜炎演變成輸卵管炎癥,使輸卵管阻塞。患者平時會有腹痛、持續低燒癥狀。一邊輸卵管阻塞,則減低排卵能力,使懷孕機率降低;如果兩邊都阻塞的話,新生命的原始通道就被封閉了,需要進行長期的打針、輸卵管通水治療,又麻煩又痛苦。

●習慣性流產 刮宮術導致的子宮變薄,易造成受精卵不易著床;即使勉強著床,由于括約肌功能在多次手術后受損,習慣性流產便時有發生。“在不恰當的時候懷了孕,在恰當的時候孕不住”,令患者身心苦惱。

種種不當人流導致的后果提醒我們,輕易的決定可能帶來危機四伏,因此,對待人流問題還須慎重,再慎重。

編輯/谷雨

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