米伊斯教授信箱

貴州黎平縣府前路芙蓉美容護膚中心胡xx：我是搞專業美容的，有位顧客在漂唇半年后出現發癢、脫皮，繼而唇部發硬，唇線增寬增厚，突出皮膚表面，這是怎么回事?

答：我想先談談對漂唇的看法。唇部的粘膜不像皮膚那樣有表皮層和真皮層，其下的結締組織也很薄，所以能讓粘膜下的細小血管中血液的顏色透顯出來，通常為淡紅色或粉紅色，且相對固定。漂唇是不符合醫學原理的，因為唇的顏色不在于唇粘膜本身，而決定于其下血管所透出的血液的顏色，在體外是改變不了的。所謂漂唇其實就是將某些能遮蓋血色的物質加在唇上，其維持的時間很有限。漂唇后短期內出現紅腫、發癢時有發生，但半年后才出現發癢、脫皮者很少見，會不會是漂唇時器具消毒不徹底或無菌操作不嚴格，或漂唇色料的長期刺激引發慢性炎癥，加之顧客有疤痕體質，最終導致疤痕形成，疤痕硬結使唇線增寬增厚，突出皮膚表面。

浙江臺州市仙居縣城關鎮官倉巷x x號王x x：由于小時候喜歡側向右邊睡覺，到初三時發現左邊臉大，右邊臉小，現在這種差異越來越明顯。我在貴刊上看到”變臉”的文章，請問我也能變，嗎?

答：你的一側臉大，一側臉小，單純用喜歡向右邊睡覺不好解釋。會不會是先天性的？比如單側顴骨、顴弓形態異常引起的顴部過突畸形，或者下頜骨的一側下頜角過大。有沒有后天的因素?比如單側牙咀嚼的不良習慣以及單側面部腫瘤、炎癥所致的一側臉大。建議你去醫院請頜面外科或整形外科醫師看看，必要時拍顱面X光片，測量顱面骨的有關數據進行對比，以明確臉一側大一側小的原因。如果是疾病所致應積極治療原發病，如果是先天性畸形應明確是將”大臉”變小還是將”小臉”變大，并制定手術方案。通過截骨，去脂、組織瓣轉移、生物材料充填等重塑臉型，使臉的兩側對稱或接近對稱。

河南駐馬店市交通路x x號胡x x：近幾年我的眼皮變薄了，皮下細小彎曲的血管隱約可見，偶爾發現眼皮稍腫時比不腫時還好看，也許是這里的脂肪太少皮太薄，這使得我想在眼皮處注射脂肪以增加皮膚厚度，能行嗎?

答：你說的“注射脂肪”醫學上叫自體脂肪移植術，就是將離體的脂肪做為充填物移植到一定的部位，以增加被充填部位的突度、高度或長度，比如用從腹部或臀部抽吸的脂肪注入移植以墊高太陽穴、延長下巴頦、消除魚尾紋，但還未見用于增加皮膚厚度的專家報道，實際上也增加不了皮膚的厚度。而且，皮下細小血管的顯露，多是因為患了毛細血管擴張癥，并非皮膚薄所為，不能在皮膚薄上做文章。你應該去條件好的醫院請皮膚科醫師做全面體檢，到底是什么原因引起了毛細血管擴張，只要找到了病因并積極治療，使擴張的毛細血管恢復常態，皮膚也就不顯得薄了。

湖南邵陽市華興蔬菜種籽批發公司歐x x：我生了小孩有一年多了，現整個小腹到陰部，甚至大腿都有很深很寬的妊娠紋。我不敢穿短裙，不敢去游泳，因為我不能讓丈夫和別人看到這些可怕的紋紋。我用過電視廣告上宣傳的產品，但根本看不到效果，你能幫我解決這個問題嗎?

答：妊娠紋的形成是由于孕期整個腹部極度膨隆，使皮膚纖維被拉裂或拉斷，分娩后愈合便留下一道道痕跡，開始為暗紅色，經過幾年后會變成蒼白色或接近膚色，紋痕也會變平或稍微凹陷，看上去越來越不顯眼。但由于疤痕組織本身的不可逆性(即不可能再變成正常組織)，因而妊娠紋不會也沒有辦法消失，以致成為臨床上判定女性是否有過分娩的重要標志。去疤藥多是針對又紅又硬的增殖性疤痕，使之軟化變平，對于這種條紋狀疤痕不會有好的效果。至于大腿上的“紋紋”，那是因為懷孕后體重驟增導致皮膚彈力纖維斷裂所出現的萎縮紋，其形成機理與妊娠紋一樣，也沒有特效的治療方法。你必須面對現實調整好自己的心態，分娩后留下妊娠紋是必然的生理現象，除非不生小孩的女性。

甘肅省酒泉市盤旋東路南苑小區15號信箱白冰：我的女兒想做磨削術，使皮膚變得平整光滑，請問該手術的安全性怎樣?有沒有并發癥?

答：皮膚磨削術也就是常說的擦皮美容術，它利用高速轉動的金屬磨頭或高壓噴出的晶體微粒打磨除去表皮的色素，或磨平凹凸不平的瘢痕，應用范圍很廣，但絕對適應癥是痤瘡、天花、水痘及外傷等愈后遺留的表面不平的淺表疤痕，而且仍有不少問題影響磨削術的廣泛應用：一是治療凹凸瘢痕不能一次完成，需反復多次手術才能顯。效，使整個治療時間延長，有的歷時數年才能完成；二是術后色素沉著并發癥最多見，發生率高達95％，也最難預防，持續時間可達半年或更久三是磨擦過深或術后感染所致的增生性瘢痕也時有發生，嚴重者可造成毀容。還有色素減退，粟丘疹，紅斑、繼。發性皮脂溢出等并發癥亦不可忽視，選用磨削術時應嚴格掌握好適應癥。 陜西寶雞市寶雞卷煙廠楊x x：我鼻子上的毛孔粗大，而且出油很多，這是不是與毛孔大油特別容易排出來有關?有沒有辦法使毛孔縮小些?

答：毛孔的大小是由遺傳基因決定的，不可以隨意開大與縮小，鼻上的毛孔亦如此，但是，當皮脂腺管堵塞，用維甲酸霜外搽，再輔以面膜或倒膜治療使油脂排出，毛孔便顯露出來而看上去像是開大了。還有的皮膚毛囊開口較大，又稱為皮脂腺性毛囊，當青春期過后皮脂分泌減少就成了一個千針尖大的小凹陷，非常顯眼，很像是一個個粗大的毛孔。你鼻子上的毛孔到底屬于什么情況，建議去第四軍醫大學西京醫院請高天文教授看看。不過，如果是天生的毛孔粗大，目前還沒有辦法讓它永久性的縮小，美容院使用修顏液或收縮水雖然能使毛孔略微變小，但這只是暫時的，過不多久又會變成原樣。

米伊斯教授主要回答醫學美容方面的問題，凡來函咨詢者請郵匯咨詢費30元，國外讀者100元。切勿信中夾錢，在匯款單上寫詳細地址及真實姓名，3個月內您會得到米教授的信函指點，個別不信內容將有選擇的刊登。米教授很忙，不受理電話咨詢，請理解。來信請寄本刊“米伊斯教授信箱”。