胎動——胎兒安危的標志

郭俊春

健康的胎兒，雖然還沒有問世，但他卻時時刻刻在母腹中顯示他生命的活力。胎兒3個月時，他的器官系統便開始工作了，有時還作出各種特殊的反應：他的腿、腳、拇指和頭都會動；他的小嘴會張開、閉上或吞咽；刺激他的眼瞼，他就把眼睛瞇起來；碰了他的小手，他便會握緊拳頭；若是碰碰他的小腳丫，他就把腳趾張開成扇形。這些能力就是先天性反射，可以保留到出生后幾個月才消失。

胎動有三種類型：懷孕6個月開始劇烈地踢腳或沖撞；產前3個月左右緩慢地蠕動或扭動；猛烈的痙攣式的胎動。根據胎兒活動的情況能預料到出生后第一年的活動能力。胎動強的孩子出生后6個月動作發展較快。據說，在娘肚子里亂踢亂鬧的孩子，出生后很可能是個“小淘氣”。

此外，胎兒受到某種刺激，也會出現胎動。同孕婦一起交談，她們會說出許多生動有趣的事，證明了胎兒對外界的刺激有動作反應。比如母親是打字員，當她打字時，胎動增加，鬧得母親心神不安，影響工作情緒。胎兒聽到拍打木板的聲音，也在母親的腹中有所行動。如在母親腹部附近敲鈴，鈴聲也會引起胎兒活動。此外，胎動可受許多因素影響，如妊娠月份、測定時間、羊水多少、孕婦的喜怒哀樂等情緒變化，以及用藥等都有密切的關系。孕婦在懷孕28~38周時，是胎兒胎動最活躍的時期。臨近足月生產時，由于胎頭下降至骨盆，胎動次數常常減少，這是一種正?，F象。

胎動次數的多少、快慢、強弱等，常表示胎兒的發育狀況。因此，人們把胎動當作胎兒安危的標志。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內正順利發育，愉快地生存著。平常孕婦在懷孕18~20周時，孕婦可以感覺到胎動。據婦產科專家觀測，胎兒在正常發育情況下，明顯胎動不少于每小時3~5次；12小時明顯胎動不少于30~40次以上。但由于胎兒個體差異不同，有的胎兒12小時內胎動的次數可達100次以上。但只要胎動有規律，有節奏，變化不大，都說明胎兒發育是正常的。

孕婦若發現胎兒胎動的次數突然減少或胎動停止，就預示著胎兒健康情況不好或出現了異常問題，應盡快到醫院檢查。若在12小時內胎動次數少于20次，或在1小時內胎動次數少于3次，往往是因為胎兒缺氧，小生命可能受到嚴重威脅，這種現象稱為“胎兒危險先兆”，孕婦絕不能掉以輕心。從胎動消失到胎兒死亡，這一過程一般需要12小時到2天左右的時間，而多數在24小時左右。當孕婦出現怕冷、口臭、食欲不振、倦怠，或有不規則的陰道出血時，一般可判定胎兒已經死亡。因此，孕婦如能及時發現胎動不正常，并及時到醫院檢查治療，往往可使胎兒轉危為安，免除不幸的發生。當然，胎動還只是一種主觀感覺，還可以受到孕婦對胎動的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用鎮靜劑或硫酸鎂等藥物的影響。故在判斷胎動這個信息的準確與否時，應排除這些因素。

孕婦應怎樣觀測和計算胎動的次數呢？

常用計算胎動次數的方法很簡便，孕婦每天晚上選擇一個固定時間（如每天晚上的9點），在臨睡前測1小時的胎動次數。若有條件者，能在早、中、晚各測一次胎動次數更好。當然，胎兒的胎動計數，只能作為反映胎兒安危的一個標志。至于胎兒的發育情況，有無畸形和其他異常情況，則需要結合其他醫療儀器等檢查方法，由醫生加以綜合分析，再作出準確無誤的判斷。

孕婦如能注意觀察胎動，及時發現異常，及時診治，這對于將要出生的小天使，肯定是有裨益的。