
怎樣排除陰道痙攣的痛苦?
張大夫:
我8年前曾遭人強暴,陰影總是揮之不去。今年“五·一”,我結婚了。每當丈夫要求性生活時,我就感到緊張,經常發生陰道痙攣。請問有什么辦法能解除我的緊張?
廣東 程怡
程怡讀者:
陰道痙攣是一種防衛性反射,其癥狀是:性交時,女性陰道入口及盆腔底肌肉發生反射性收縮,使陰莖不能正常進入陰道。
陰道痙攣通常是心理因素引起的。有的女性是小時受到不健康心理的影響;有的女性是初次性交時,丈夫過于粗野或被人強暴而產生畏懼。當然,一些體質上的原因也可能引起陰道痙攣,如陰道炎、身體某處疼痛不適、處女膜沒完全破裂、陰道口過于干燥等等。
對境遇性陰道痙攣者,只要改換適宜的性生活環境即可。對于陰道炎導致的陰道痙攣,以抗炎治療為主,隨著原發病的好轉,多能獲得滿意的臨床效果。
對于精神和心理因素引起的陰道痙攣,夫妻間要取得思想上的統一,切不可強求。在性生活時,盡量延長前戲時間。對于像你這樣心靈受過創傷的女性,可在專家指導下,進行脫敏、催眠、心理暗示及功能訓練,是能夠取得良好療效的。
張大夫
精液帶血怎么辦?
張大夫:
最近在性生活后,我發現避孕套中的精液呈粉紅色或紅色,有時肉眼可觀察到其中夾帶有血絲。我十分害怕,擔心患了什么見不得人的病,請問這是怎么回事?
甘肅程鵬
程鵬讀者:
正常男子的精液是乳白色或略帶些淡黃色的粘稠液體。精液中混有血液,在醫學上稱為血精癥。大多數是由于精囊或前列腺的炎癥引起的。因為精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰,這些部位若發生感染,細菌就容易擴散,引起精羹或前列腺的炎癥,精囊或前列腺腫脹、充血、出血。
還有的人是因為性生活過度或性交時間過長,使精囊長期充血,靜脈擴張,引起出血。也有可能是下腹部受外傷,使輸精管或其他部位的小血管破裂出血。此外,精囊和前列腺的結核、腫瘤、結石,后尿道、精囊壺腹部的乳頭狀瘤等也會引起血精癥。
發生血精癥后,首先不要驚恐,應停止性生活,這樣既可讓精囊和前列腺得到充分休息,恢復正常性功能,又可避免帶有細菌的精液引起女方泌尿道感染。可去醫院請專科醫師診治,服用一些抗菌消炎和止血的西藥,也可請中醫師施治。
平時在家里可用熱水坐浴來加速炎癥的消退,或者做精囊、前列腺按摩,使精囊、前列腺內含有細菌的精液排出體外。在性生活中要注意外生殖器的衛生。
張大夫
便秘與生育是不是有關系?
張大夫:
我結婚一年多,和丈夫商量近期要一個小孩,但我擔心的是,我一直有便秘的毛病,我怕懷孕后便秘會對胎兒造成不良的影響。請問:懷孕后怎樣預防便秘?便秘后應該怎樣治療?
貴州 夢珍
夢珍讀者:
便秘是常見的癥狀,在妊娠時還有一些因素會形成或加重便秘。懷孕后子宮增大,在3個月以后子宮升入腹腔,把胃向上推,腸管也被推向上方或兩側,加上孕期的一些內分泌變化,使得胃腸平滑肌張力降低,蠕動減慢,這樣糞便在大腸中停留時間延長,水分被吸收,從而導致便秘。妊娠晚期,直腸則直接受到壓迫,也引起便秘。另外,一些孕婦飲食過于精細或偏食,攝入粗纖維較少,或飲水少,活動少,也會引起或加重便秘。
預防便秘的方法有:養成定時大便的習慣,不論有無便意也該定時入蹲廁;多吃富含纖維、果膠的綠色蔬菜和水果;每天清晨空腹飲用涼開水,以刺激胃腸蠕動。此外,還可以在醫生的指導下服用一些緩瀉藥物,但在孕期應該注意不得濫用,以免引起流產。
張大夫
懷孕時可吃哪些藥?
張大夫:
前一段我生病了,吃了很多藥。可是讓人害怕的是,我竟然不小心懷孕了,所以我很擔心我吃的那些藥會對胎兒有影響。請問懷孕期間哪些藥是可以吃的?
內蒙 周彩霞

彩霞讀者:
常有這樣一些情況,因沒有及時察覺自己有孕,服用了一些藥物,當發現自己有孕時,很擔心這些藥品是否會對胎兒造成不利影響。
自從上世紀50年代發生服用“反應停”引起大面積的短肢畸形現象后,人們開始普遍關注藥物致畸形問題。時至今日,對藥物致畸形已從“不重視”發展到“太重視”了,有走向另一個極端的趨勢。于是不少孕婦寧可自己發燒難受,也死活不肯吃藥,可是因發燒、感染而不服藥,對胎兒一樣有害。
因此,懷孕期間不是絕對不能服藥,只是應選用對治病有好處,對胎兒影響小的藥。懷孕的前三個月,正是胚胎形成期,吃藥應特別謹慎,不采取避孕措施的育齡婦女在服藥前應先考慮自己懷孕的可能性。
從藥物對孕婦的影晌大小看,基本可以分為三類:第一類藥是對孕婦肯定有害的,如抗腫瘤藥、性激素,麻醉品、某些抗生素(紅霉素、鏈霉素、氯霉素等);第二類是可能有害的,如一部分抗生素(慶大霉素、卡那霉素、四環素);第三類是肯定無害的,指一些孕婦專用藥,如適當配量的微量元素、維生素。各種藥是否會致畸形還與劑量、個體敏感有關,不能一概而論。 孕婦最常見的病是感冒,若是病毒感染,應多喝水、注意休息、加強空氣流通,若有發燒,可選用青霉素類、頭孢類藥物。另外,孕婦拍x光片,最好避開腹部。
張大夫
甲減患者是否能懷孕?
張大夫:
我是一名甲狀腺功能減退患者。現在各項指標均已正常,每天服用甲狀腺片1.5片。請問,我這種情況能否懷孕?
江蘇 馮婧
馮婧讀者:
目前你仍需每天服甲狀腺片1.5片,說明病情尚不穩定。甲狀腺激素一般不通過胎盤,對胎兒可能無明顯影響。但是,據報告,你這種情況,懷孕的可能性也很小。即使能懷孕,胎兒流產、死胎、低體重兒和宮內發育遲緩的發生率也遠遠高于正常婦女。另外,有人認為,如果未經徹底治療的甲減患者,所生的子女日后智力低下、體格發育遲緩者比經過系統治療的孕婦明顯增多。因此,建議你最好在經過系統治療,化驗檢查正常,并停藥一個階段之后再考慮懷孕,這對母嬰都更加安全。
張大夫
牙膏可以“潔陰”嗎?
張大夫:
我聽幾個有“經驗”的女同事說,女性可以用牙膏來清潔“陰部”,請問這有醫學根據嗎?
重慶夢珊
夢珊讀者:
女性外陰上皮細胞中存在糖元,正常生理狀態下寄生有乳酸桿菌,使陰部呈現PH值為4~5.5的弱酸性環境。可以防御病原微生物的入侵,猶如一道御病菌入侵的天然屏障。
肥皂及某些清洗劑均屬堿性會與女性陰部的弱酸性環境發生中和反應,而破壞乳酸桿菌的防病效應。醫學界普遍認為,用各種皂類清洗陰部均易誘發尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統的上行性感染。
新研究表明,經常使用高錳酸鉀、新潔爾滅等化學藥劑潔陰,易誘發宮頸癌,在陰部噴香水或使用廚房潔凈劑均可污染陰部,也是致癌因素之一。
近些年來,一些青春女孩采用牙膏涂抹潔陰,這雖然便捷、省時,但牙膏是磨擦劑及發泡潔凈劑的結合,而磨擦劑可磨損陰部黏膜,使之干澀、灼痛、瘙癢;發泡潔凈劑同肥皂成分基本相同,屬堿性物質,自然也會破壞陰部弱酸性環境的滅菌“護陰”作用。
民間傳統用花椒以開水沖泡,經過濾后用來洗陰部,具有較好的“殺蟲、祛濁”效果,既經濟、又簡便,療效還數“上乘”。
張大夫