國際抗“非典”在三個層次上展開

作為本世紀(jì)人類經(jīng)歷的第一場瘟疫，“非典”的致命性和迅猛的蔓延速度給世界帶來了極大的恐慌。為制服疫情，各國注重尋求國際合作，結(jié)成了抗炎同盟。

自2002年11月“非典”出現(xiàn)伊始，短短七個月內(nèi)，它便席卷了全球30個國家，使7700多人受到感染，620多人死亡。作為本世紀(jì)人類經(jīng)歷的第一場瘟疫，其致命性和迅猛的蔓延速度給世界帶來了極大的恐慌。為制服“非典”，各國紛紛采取措施，建立各種合作關(guān)系，結(jié)成抗炎同盟。

靈活的雙邊合作:美加模式和新馬模式

單領(lǐng)域和技術(shù)指導(dǎo)型的美加合作。加拿大是東亞之外全球惟一出現(xiàn)“非典”大規(guī)模感染、并有患者死亡的地區(qū)。4月中旬，加拿大社區(qū)傳染雖然已經(jīng)得到控制，但“非典”依然在醫(yī)護人員中蔓延。截至4月22日，259例可能病例與疑似病例中有66名是醫(yī)務(wù)工作者，占總數(shù)的1/4。與此相對，美國并未出現(xiàn)醫(yī)護人員的大量感染，且沒有患者死亡。為了防堵醫(yī)護工作中的漏洞，加拿大衛(wèi)生部緊急邀請美國疾病控制與防治中心的專家到多倫多進行技術(shù)指導(dǎo)。他們的責(zé)任包括對醫(yī)院防感染措施予以考察和評估，幫助加拿大衛(wèi)生部門收集有關(guān)信息，對比感染區(qū)和非感染區(qū)之間的差異，分析醫(yī)院大規(guī)模感染的原因，最終形成調(diào)查報告，提出預(yù)防醫(yī)護人員感染的意見，等等。在美國的幫助下，加拿大的疫情得到一定程度的控制，從4月21日至5月17日，加拿大只新增13個可能病例，并且到本文截稿前(5月17日)13天沒有新的病人出現(xiàn)。

雙向、全方位和多領(lǐng)域的新馬合作。由于新馬經(jīng)濟關(guān)系密切、人員往來頻繁，新加坡大規(guī)模爆發(fā)疫情之后，馬來西亞起初并未對來往于新柔長堤和第二通道的車輛和人員采取特殊的檢查防疫措施，甚至還將新加坡與其他五個同被世界衛(wèi)生組織宣布為高傳染區(qū)的國家和地區(qū)區(qū)別對待。但4月6日，在馬來西亞出現(xiàn)首例經(jīng)證實的“非典”病人后，馬開始認真考慮新加坡提出的合作建議。很快雙方在以下領(lǐng)域達成共識:

●建立抗擊“非典”的合作機制——新馬聯(lián)合工作委員會，職責(zé)是定期召開會議，制定各項防疫措施，分別向兩國政府提出建議。

●加強“非典”信息的交流，做到綜合性、精確性和及時性。雙方同意在傳染病學(xué)、“非典”臨床表現(xiàn)、公共衛(wèi)生措施、控制傳染手段、接觸和隔離、最新感染情況、船舶、飛機和其他運輸工具上的病例通告等八個方面交換信息。

●共享“非典”疑似人員的個人資料。目前，新加坡的疫情已過高峰，馬來西亞的情況也比較穩(wěn)定。截至5月17日，根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，馬來西亞的“非典”病人只有7例。新馬合作關(guān)系在區(qū)域內(nèi)獲得推崇，并成為東盟“非典”大會主要借鑒的藍本。

初見成效的區(qū)域合作:歐洲合作與東亞合作

歐洲合作特點是層次單一，注重防堵“非典”入境。自世界衛(wèi)生組織3月12日第一次發(fā)布旅游警告之后，歐洲各國便采取了嚴格的檢疫措施，加之醫(yī)院隔離治療措施得當(dāng)，目前歐洲尚未發(fā)生大規(guī)模二次感染。截至5月17日，歐洲共有10個國家出現(xiàn)“非典”病人，患者總數(shù)38人，無一人死亡。可見，歐洲的疫情已經(jīng)得到很好的控制，基本上不存在社區(qū)感染的威脅。歐洲各國的當(dāng)務(wù)之急是阻止“非典”的進一步輸入，只要嚴把國門關(guān)，便能以逸待勞，避免“非典”肆虐歐洲大陸。

與歐洲不同，東亞合作已深入到研究、防治等各個環(huán)節(jié)。4月25日至26日，東盟10個成員國與中日韓三國衛(wèi)生部長在吉隆坡舉行關(guān)于“非典”的領(lǐng)導(dǎo)人特別會議的籌備會議，協(xié)調(diào)13國的抗炎政策和立場。4月29日，東盟和中國在曼谷召開首腦會議，就合作對抗“非典”達成數(shù)項共識。另外，我國還和泰國、柬埔寨等國達成協(xié)議，共同出資建立“非典”防治基金。

歐、亞模式之所以出現(xiàn)巨大差異，主要原因如下:

●東亞疫情更嚴峻。我國及東南亞處于疫情爆發(fā)的中心，廣州、香港、新加坡、河內(nèi)、臺北、北京等地都曾先后出現(xiàn)過疫情的大規(guī)模爆發(fā)，目前仍有一些地區(qū)的疫情尚未得到有效控制。而且，論及醫(yī)療衛(wèi)生和傳染病防治水平，大多數(shù)東南亞國家和地區(qū)不及新加坡，因此若不能在第一時間遏制疫情蔓延，后果不堪設(shè)想。

●危機更深重。現(xiàn)在，東南亞國家需要面對雙重危機:“非典”蔓延和經(jīng)濟滑坡。自上世紀(jì)90年代初以來，東南亞經(jīng)濟受到1991年海灣戰(zhàn)爭、亞洲金融危機、9.11事件、巴厘島恐怖爆炸等多次沖擊，“非典”的爆發(fā)無疑是雪上加霜。東南亞國家中，新加坡、馬來西亞和泰國的旅游業(yè)均占本國GDP的5%以上，“非典”的破壞力由此可見一斑。

●聯(lián)合自救的愿望更迫切。疫情剛爆發(fā)時，東南亞國家沒有馬上協(xié)調(diào)應(yīng)對，反而產(chǎn)生了矛盾。一些國家對疫情爆發(fā)國采取歧視態(tài)度，宣布禁止來自感染地區(qū)的人員入境；發(fā)生疫情國也以眼還眼，采取相同的報復(fù)措施，各國關(guān)系一度劍拔弩張。但不久各國即發(fā)現(xiàn)猜疑和敵意無助于問題的解決，那些沒有爆發(fā)“非典”的國家并沒能成為安全島，外向型產(chǎn)業(yè)仍然受到劇烈沖擊。各國認識到，只有同心協(xié)力共戰(zhàn)病魔，才能擺脫危機的魔咒。

世界抗炎大戰(zhàn)的總指揮

——世界衛(wèi)生組織

國際組織領(lǐng)導(dǎo)下的多國合作是合作的第三個層次，它最大的優(yōu)點是能在世界范圍內(nèi)合理分配技術(shù)資源，縮短解決問題的時間。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織是這次全球抗擊“非典”的總指揮和組織者，在它的領(lǐng)導(dǎo)下，世界各國在許多領(lǐng)域迅速形成了密切有效的合作:

加強出入境監(jiān)管，控制疫情蔓延。3月12日，世界衛(wèi)生組織第一次就某一傳染病針對數(shù)個國家和地區(qū)發(fā)布勸阻旅行公告，這一史無前例的做法引起了各國的高度重視，并立即采取相應(yīng)措施。正是由于這種早期預(yù)警作用，疫情受到了最大限度的遏制。

合作研究，尋找病原體，確定治療方案。3月17日，世界衛(wèi)生組織牽頭建立了一個國際多中心研究機制，包括10個國家和地區(qū)的13個實驗室。僅僅一個月后，它便宣布找到了“非典”病原體——一種冠狀病毒。現(xiàn)在，世界衛(wèi)生組織又在聯(lián)合美國、中國、日本、新加坡、加拿大以及歐洲國家的病毒學(xué)、細菌學(xué)、傳染病學(xué)和基因?qū)W方面的專家，共同尋找有效的治療方法和疫苗。

促進地區(qū)合作機制的建立。作為一個國際組織，世界衛(wèi)生組織只具有建議等間接影響權(quán)，而遏制疫情所必須采取的各項措施和行動仍須由各個國家自行制定和實施，建立地區(qū)抗炎機制更是如此。因此，世界衛(wèi)生組織一直積極推動地區(qū)合作與國際合作的開展，為之出謀劃策。東盟與中國“非典”特別會議、歐洲合作會議、多倫多國際研討會，都有世界衛(wèi)生組織的介入。▲