高血壓懸在我們頭上的達(dá)摩克利斯劍

在古老的希臘神話中，一個(gè)叫達(dá)摩克利斯的人常常向人吹捧自己的國王有多么榮耀，于是國王讓他坐在自己的王座上，然后將一把寶劍用一根細(xì)細(xì)的馬鬃高高懸于王座之上，向他說明寶劍隨時(shí)可因馬鬃斷裂而落下，帝王的位置是多么危險(xiǎn)。這樣，達(dá)摩克利斯劍就成了潛在的、隨時(shí)可以降臨的危險(xiǎn)的象征。高血壓這個(gè)術(shù)語對(duì)大家來說并不陌生，但它究竟意味著什么？多數(shù)人可能不得而知。在此我告訴您，高血壓就是懸在我們頭上的達(dá)摩克利斯劍。

血壓是血液在向前流動(dòng)時(shí)對(duì)動(dòng)脈血管壁產(chǎn)生的壓力。沒有血壓，血液就不會(huì)向前流動(dòng)，我們的組織和器官就得不到血液的供應(yīng)。但血壓如果超出了正常的范圍，就要發(fā)生高血壓。高血壓與正常血壓之間的界限通常不易截然劃分。我國制定的“中國高血壓防治指南”規(guī)定，在安靜狀態(tài)理想的血壓應(yīng)該小于120／80mmHg，正常血壓應(yīng)小于130／85mmHg，血壓在130～139／85～89mmHg則為正常高值，血壓高于140/90mmHg時(shí)即為高血壓。還規(guī)定只要靜息時(shí)舒張壓持續(xù)在90mmHg以上，無論收縮壓如何，均視為高血壓。近來，聯(lián)合國的世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際高血壓聯(lián)盟提出，如果收縮壓大于130mmHg，或舒張壓大于85mmHg就應(yīng)認(rèn)定為高血壓。

像糖尿病一樣，高血壓也在威脅著人類的生命。這個(gè)不速之客常常悄然而至，悄無聲息地附著在我們身上，慢慢地吞噬著我們的健康，把我們推向病痛和死亡的深淵。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國人群高血壓的發(fā)生率顯著增高，患病率每10年上升約25%。同時(shí)患者還在逐漸年輕化，近10年來尤其如此。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，2002年我國35～74歲人群中，高血壓的患病率已達(dá)到27.2%，這就意味著我國35～74歲的高血壓人口數(shù)已經(jīng)達(dá)到1.3億，而女性35～44歲的高血壓患病率的增長率達(dá)64%，男性為74%。目前高血壓已經(jīng)成為我國主要死因的第一位。世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）預(yù)測，在今后5～10年中，高血壓將成為世界第一大疾病。

高血壓的致病性在于它的累積性，也就是說血壓偶然增高并不能帶來損害，但長期的高血壓的疊加作用就能對(duì)全身血管和臟器造成難以逆轉(zhuǎn)的損傷。血壓越高，發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)越大。當(dāng)血壓超過115/75ｍｍＨｇ后，發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)即開始增大。收縮壓每升高20ｍｍＨｇ或舒張壓每升高10ｍｍＨｇ，則發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)增加一倍。哪些器官最容易受到傷害呢？研究表明，收縮期高血壓導(dǎo)致的最常見疾病是卒中，也就是急性腦血管病，包括腦出血和腦梗塞；其次是左心衰竭，患者的心臟不堪重負(fù)，無法承擔(dān)血液循環(huán)的工作；第3位是心肌梗死，心臟由于血管閉塞而發(fā)生壞死。其他還有腎臟疾病及大血管病變等。這些疾病輕者使人殘廢，重者使人喪命，給國家、家庭及個(gè)人帶來不可估量的損失。

其實(shí)高血壓也并不是無可救藥。大量的研究表明，如果認(rèn)真地將血壓控制在理想的范圍內(nèi)，可以大大地減少心血管疾病的發(fā)生率，我國“八五”期間進(jìn)行的高血壓一級(jí)預(yù)防僅3年時(shí)間就使高血壓發(fā)病率下降19.3%。進(jìn)行降壓治療也可使卒中的發(fā)生率降低30%，總病死率降低13%，心血管病死率降低18%，心血管并發(fā)癥降低26%，冠狀動(dòng)脈不良事件降低23%。

目前，在我國一億多高血壓患者中，知道自己患高血壓者僅為27％，接受治療者僅為12％，將血壓控制在理想水平以下者僅僅為3％！多么嚴(yán)酷的事實(shí)。