大學生自殺人格的心理分析與干預模式

華道云　李義丹　張麗霞　王祖堯

內容提要大學生自殺是一個嚴峻的事實。本文通過對大學生自殺者人格特質和人格障礙的分析，揭示了人格心理與自殺的相關性，并提出了大學生自殺問題的干預模式。

關鍵詞自殺 人格特質 人格障礙 干預模式

〔中圖分類號〕C913.5〔文獻標識碼〕A〔文章編號〕0447-662X（2004）06-0174-03

對大學生自殺行為進行研究的主要內容之一，是尋找自殺的原因，闡明為什么在同樣環境和同樣的應激條件下，有人自殺，而多數人卻不會自我毀滅。正常人的自殺（指非疾病人的自殺）的因素大致可分為兩方面，一是社會因素，一是自殺者的心理因素。

本文主要討論自殺者的心理因素，即自殺者的人格特質，自殺者的人格障礙，以便關心和幫助那些面臨危機而打算輕生的人。進而對自殺危機的干預模式進行研究和探討。

（一）自殺者的人格特質

1.沖動性與自殺。自殺，是人主動結束自己生命的行為。大學生處于生理和心理發展的高潮期，最富于激情，有獨特的情緒活動特點。自我意識不斷增強，情緒活動豐富多彩，各種新的需要不斷增加。對某一種情緒的體驗特別強烈并富于激情。對各種事物都較為敏感，再加上精力旺盛，情緒一旦爆發就難以控制，從而產生沖動性行為，包括自殺。

沖動性是引起自殺的重要人格因素，半數以上的自殺未遂者聲稱至少在事前一小時未想到自殺，自殺往往是在“一時沖動”或“一念之差”的驅動下付諸實施的。心理學研究表明，沖動性與自殺風險相關，而且自殺者表達敵意較為隱蔽，表達的狂怒十分 突然。并伴有高度的罪惡和抑郁。自殺者的歸因往

往傾向于外控性。如果周圍有可被利用于自殺的工具，對于一個受到挫折、沖動性高、感到無路可走和對未來絕望的人，足以激發自殺企圖。

2.絕對化思維與自殺。絕對化思維是指非好即壞、非此即彼的思維模式，例如“如果我不能使男朋友回心轉意，就沒有活下去的意義”。這就是非此即彼的思維方式，沒有中間緩沖余地和其他任何抉擇。絕對化思維是一種認知歪曲，大多數人具有調節或忽視絕對化思維的能力，但自殺者缺乏這種靈活性。因此，自殺者在生活中遇到什么應激事件，往往采取“聚焦式”的思維認識事物，分析問題。沒有良好的思維機制，缺乏發散式的思維方式，從而割斷了內心世界同外界的一切聯系，大腦被屏蔽，阻斷了其它思維途徑，把全部思維都聚攏在眼下的遭遇上，頭腦中形成一片茫茫暗區，唯有那不幸的聚焦點在強烈地爍動，使自己心迷神亂，難以或不能調節自己的期待或尋求予以和解的方案。如果一旦面臨無法回避的失敗，他將是沮喪和脆弱的。當自己認為無法逃避和得不到救助時便會選擇自殺。

3.問題解決缺陷與自殺。心理學研究發現，有自殺傾向或自殺未遂的大學生，他們在問題解決技巧上較少有信心，在問題解決的嘗試上較少有系統性和主動性，在問題情境上感到控制能力薄弱。且在問題解決上較為被動，較少主動，趨向于讓問題自行解決或在解決上依賴他人。靈活變通性較少，做出對解決問題的努力較少，較少考慮到將來和他人。一個問題解決能力有缺陷的人，當遇到負性生活事件時，就有可能產生無能、無助感而逃避現實選擇自殺。

4.自我意識弱化與自殺。有學者研究發現，自殺率與媒體報道自殺事件有一定程度的關聯。

翟書濤在其所著的《選擇死亡》一書中總結自殺與媒體間的關系的規律有:①非小說形式報道后，公開的和隱藏的自殺顯著增加;高度宣揚和美化的自殺事件報道后，自殺數上升較大;②自殺數上升的幅度在那些過度宣揚和報道的地區最大;③媒體報道可增加后來的自殺率，但也可通過與媒體協作，預防自殺的發生，其措施包括媒體不報道或少報道自殺事件，教育年輕人正面對待生命，珍惜生命，制定新聞媒體報道自殺的指南等。

模仿是大學生獲得知識的重要手段，但盲目地不加取舍的模仿是大學生自我意識弱化的體現。許多大學生在缺失自我意識的情況下，不自覺地選擇了自殺。

（二）人格障礙與自殺

有報道稱，自殺者中“主要診斷為人格障礙”的高達34%，而70%的人具有“不正常人格”。

1.邊緣型人格障礙。邊緣型人格障礙患者的特點是在兩個極端之間搖擺不定，如:徘徊于過分貶低或過高地估計自己或他人，情緒易變，對攻擊性的沖動控制能力差，動輒勃然大怒，以及極力避免與人分離，無論這種分離是真實的，還是想象的。但他們與他們的父母或其他重要人物分離時，或他們習以為常的生活方式改變時，他們的憤怒與絕望交織，這時，他們往往會選擇自殺。

2.反社會人格。反社會人格與邊緣人格有很多相近的地方。反社會人格還具有其他一些特點，它們是:倫理道德感不健全，缺乏同情心，自我中心，專注于且注重個人感受，而蔑視他人。

反社會人格的患者毫無顧忌地將他們沖動及攻擊性的幻想付諸行動。自殺往往出現在他們暴怒的時候，對行為肆意放縱，他們將自己的不滿變成攻擊性的行為，有時指向他人，有時指向自身，有時指向社會。而不是正常的、有所克制的把這些沖動表露為防御后的焦慮表現。

3.自戀型人格。這一人格類型的特點是兩個截然相反的自我形象的分裂:一個是巨大的自我，不斷努力地去正視自己的偉大，并不斷地要求得到別 人的認可;而另一個則恰恰相反，其自我形象充滿著羞愧、憤恨及自我拒絕的恐懼。自戀型人格將內心世界分成理想的和可怕的，二者之間可以互換。外部世界的東西可能被看成分別屬于上述某一方面，即當外界的人和事與自戀者的自我意象不符時，即遭排斥。頂級高校中失去尖子地位而自殺的大學生，多屬自戀型人格。

4.表演型人格。表演型人格的人在強烈地感覺到自己不再被需要時，或自己原有的尖子地位、社會地位失去時，如:因被所愛的人拋棄，學習成績下降尖子地位喪失;社會地位喪失，過去呼風喚雨，現在被人呼來喚去;沒有朋友的心理支持等，會陷入極度的悲觀失望境地，因而采取自殺行為。

5.強迫性人格。許多強迫性人格的人對他們的生存條件不滿意，而且傾向于產生一種對立的行為，比如，為了避免別人離開自己，就自己先離開別人。這一點不僅反映在他們的人際關系中，而且還反映在他們的學習中。在別人拒絕自己以前先拒絕別人，也許是這些人的行為準則。對他們自己，他們采取否認及苛求的態度。盡管他們很孤獨，且苛求有人陪伴及歸屬于某個群體，但他們的這一苛求可能由于他們想控制支配他人而無法實現，情緒低落時，感到未來的期望十分渺茫時，自殺行為則易于發生。

（三）大學生自殺行為的干預措施

1.自殺行為干預的新模式。自殺行為干預模式的研究已有很多，我們綜合了各模式的優點，并摒棄其不足，由此，按大學生自殺行為處理的過程提出了自殺行為干預的新模式。

大學生的自殺行為干預可以分為三個階段:自殺行為的形成階段、自殺行為的處理階段與自殺行為的重估階段。其中，第1階段是自殺行為的基礎，第2階段是自殺行為的核心，第3階段是自殺行為干預后的產物，它也可能成為自殺行為的新的起點。

在自殺行為的形成階段，自殺行為是生活外在應激事件造成的個體情感創傷，使心理內部環境出現巨大的失衡，以致不能自我控制而使精神瀕臨崩潰進入的極端狀態。自殺心理的形成，源于外在的應激事件形成的心理壓力，這就是所謂的壓力源。壓力源可以分為兩部分:一方面是外部壓力，如考試的失利、同學的誤解、失戀、就業等。另一方面是內部壓力，如學習目的迷茫、自卑、失落、失戀、身體罹患嚴重疾病等。

在自殺行為發生前，當事人的應激反應系統開始調動起來。此時，可能出現一系列癥狀，如抑郁、急性反應性焦慮、情緒紊亂等。事實上，這些癥狀并不是疾病，它們只是情感危機的反應過程。但是通過種種癥狀，可以對危機的存在情況進行診斷，并具體確定危機的類型、性質等。只有在當事人產生失望、絕望而感到無助的時候自殺行為才可能發生。

自殺危機的處理階段，自我作用要大于外界的干預作用。歸根結底是要靠自己去擺脫危機，干預只起輔導效果。自我干預的實質就是自我的心理調節，而他人干預就是從事危機干預的工作者運用專業技能協助當事人進行心理調節。兩種危機干預的方式應結合使用，相互補充，從而使自殺危機干預產生最佳效果。

自殺危機的重估階段，最重要的是對危機干預結果的重估。危機處理的最后結果通常有兩種:一是危機得以化解、升華，從而使個體的心靈得到一次新的成長，心理狀態得到良性升華。這里的心靈成長可能是教訓的獲得或經驗的積累。二是危機不能得到解決，保持原狀，或者出現惡化，最終造成學生學習不能適應直至退學、自殺等。后面這一種結果正是我們需要去全力避免的。對于他人干預的情況，危機的結果則取決于幫助的有效性。

如果危機重估的結果是消極的，這就需要分析其原因或重新考慮使用新的干預技術，并且及時對危機進行再處理，最終盡可能使危機干預出現最佳結果。

2.心理測試與篩選。測試是指對大學生進行心理測試，借以準確把握大學生的心理狀況。幾年來，我們連續對我校學生進行了心理測試，了解大學生中各個層面人群的狀況，分析了農村學生與城市學生，男生與女生，獨生子女與非獨生子女的心理健康狀況及其差異，分層次、分類型進行心理健康教育。測試一般采用SCl—90臨床癥狀自評量表，或日本松源達哉UPI大學生心理測試量表。

通過測試對危機人群和有自殺傾向的學生進行篩選。對篩選出來的學生進行一分鐘面談，排除那些填表不嚴肅而進入危機人群者，或其它原因誤入危機人群者。確認危機學生后，要對這些學生進行個體危機干預。

3.危機干預方法。危機干預方法很多，我們通常采用肖永源先生提出的三種危機干預方法:平衡方法、認知法和心理社會轉變方法。

1）平衡方法。平衡方法是針對大學生心理和

情緒不平衡而提出的。大學生群體生活中，事實上 存在一些令人心理不平衡的事情。在這種情況下，原有的應付機制和解決問題的方法不能滿足他們的需要。平衡模式的目的在于幫助大學生順利過渡到新的平衡狀態。

2）認知方法。認知方法認為，處在危機之中的大學生，在思維的方式、著眼點和歸宿點進入了一個誤區，以自己的短淺目光和狹隘胸懷分析事物，看到的并不是事件本身和與事件境遇有關的事實。該模式的基本方法是，通過改變思維方法，尤其是通過認識其認知中的非理性和自我否定部分，通過獲得理性和強化思維中的理性和自我肯定部分，擺脫錯誤認知對自己的控制。對于大學新生宜用認知方式實施早期干預，使他們認識大學生活、學習規律、認識環境，認識人際關系的變化，尖子地位和社會角色的變化，及時調整心態，可以避免許多學生進入誤區，造成極其不必要的損失。對個體而言，干預的任務在于糾正大學生自我否定和扭曲地接受外在信息的認知模式，培養正常、正確的認知模式，通過練習和實踐從而使個體的思維變得更為積極、正確、肯定，產生自我發現，自我接納而自覺走出誤區。

3）社會轉變方法。該方法認為心理狀況是特定的社會環境中學習的產物。人在不斷地變化、發展和成熟，他們所在的社會環境和社會影響也在不斷地變化，危機的產生與個體心理狀況和社會環境的適應程度有關。人如何正確認識環境，適應環境，即人的社會適應性問題。干預的目的在于與求助者合作，分析、測定與危機有關的內部和外部困難，幫助他們改變原有的行為、態度和方法，建立新的行為方式、態度和方法，去認識社會，了解社會，適應社會。社會潮流無法逆轉，生活在社會轉型與變革中的現代人，必須掌握好自己的命運，才能夠在激烈競爭的社會中免受精神疾病之苦。

參考文獻

Danuta Wasserman:《自殺:一種不必要的死亡》，中國輕工業出版社，2003年。

翟書濤:《選擇死亡———自殺現象及自殺心理透視》，北京出版社，2001年。

B?E?Gilliland，R?K?James:《危機干預策略》，中國輕工業出版社，2000年。

作者單位:華道云，天津大學

李義丹，天津大學

張麗霞，哈爾濱工程大學王祖堯，天津大學