論氣功按摩輔佐治療頸椎病的作用機理

頸椎病又稱為頸椎綜合癥，是中、老年人常見的疾病，年輕的患者也不少見。筆者采用頸椎保健、氣功、按摩三者相結合為一體的方法，作為頸椎病的輔佐和康復治療。現將頸椎按摩氣功、功法作用的評估、注意事項，作以介紹。

1.鍛煉的方法

(1) 預備勢：身體直立，兩腳分開，與肩同寬，兩手下垂，兩眼平視前方，脊背頸項挺直，全身放松，心情恬靜，默念及觀想著：頭頂松—枕后松—頸椎松—胸椎松—腰骶松。接著默誦：身松息均意入靜，意守夾脊(或丹田)體似空，鍛煉氣功通經絡，天人合一樂無窮。每天練2—3次。每次連念3—5遍。

（2） 前俯后仰：頸項隨著呼氣，緩慢向前俯，使下頜接觸胸骨柄上緣，再隨同深吸氣，頸項緩慢向后仰。如此，往返12—36次。

（3） 伸頭縮頸：隨著吸氣，緩慢地聳肩縮頸。再隨同呼氣，緩慢將頭頸向上伸，如此往返12—36次。

（4） 左右旋轉：以脊椎為軸心，頭頸隨著吸氣，緩慢向左后側轉，接著隨同呼氣返回原位。再隨著吸氣向右后側轉。如此往返12—36次。

（5） 左右偏斜：頭項正直，隨著吸氣，頭頸緩慢向左側偏斜，接著隨同呼氣返回原位。再隨同呼氣向右側偏斜，如此往返12—36次。

（6） 收功：自然呼吸，用雙手手指按摩兩側的風池、完骨、天柱等穴2—4分鐘。接著雙手握拳交叉拍打“后三關”(玉枕、夾脊、尾閭穴)各12次。最后提拿頸后側的頸項肌3—5分鐘。

2. 典型病例

（1） 李××，女，60歲，縫紉師。1998年10月8日就診，自述5年前在醫院診斷為頸椎病，做過多次牽引、按摩及服用中、西藥物治療，但療效不明顯。近一個月來頭痛、眩暈、失眠加重，有時出現嘔吐、視物模糊甚至摔倒。經查：頸部旋轉及后仰活動受限。X片示 : C5、C6均有不同程度增生。診斷：椎動脈型頸椎病。為了控制癥狀，予以頸椎椎旁神經阻滯療法，并囑堅持頸椎按摩氣功鍛煉，現已4年未復發。

（2）夏××，63歲，男，退休干部。1997年11月18日就診，主訴：經常頭頸部酸脹，右肩背及上肢酸痛和麻木，尤以夜間為重，每逢勞累或感受風寒易于復發。經查：頸椎椎間孔擠壓試驗陽性，臂叢神經牽拉試驗陽性。X片示：頸椎生理曲度反張，頸韌帶鈣化。診斷：神經根型頸椎病，因患者對醫藥治療無信心，要求傳授頸椎按摩氣功。他常年堅持鍛煉，現已4年未復發。

3.對頸椎按摩氣功作用的評估

目前治療頸椎病的方法雖然很多，但都不夠理想，而且各有弊端。筆者在臨床治療中，配合練功療法，取得了較好的效果。其作用機理：通過調心，調息，調身和特殊的頭頸肩背運動。可以改善人體及局部的機體功能，使身體內部正氣(內氣)旺盛，達到“扶正祛邪”。并隨著“正勝”，使病灶部位的血液循環流暢，淤滯消除，代謝產物易于排出，使病灶處得到濡養，有利于疾病的康復。

氣功療法主要是通過意念(心理)運動的鍛煉，使大腦進入一種靜、空、松的境界，從而糾正精神和病灶部位長期處于過度緊張的狀態。徐洪濤在《論氣功治療頸椎病》中指出：頸部疼痛和肌肉僵硬是困擾病人的主要癥狀之一，其產生的原因很多，其中一個重要的因素是精神緊張。還說：“鍛煉氣功(靜功)的入靜，可降低交感神經的緊張，改善其血液循環。”又根據中醫“松則通”、“動則通”，“通則不痛”和“氣為血帥”、“氣隨血行”及《古樂篇》書中指出：“筋骨瑟縮不達，故作為舞以宣導之”等理論。該功法采用動、靜氣功相結合，通過意守、默念、放松、內養加速入靜。用意念來調整呼吸，以呼吸的節律，作為支配頸肩的隨意運動。做出“意與氣合”、“以意領氣”及“意氣相隨”增強內氣。按現代醫學觀點 : 通過有意識的運動，使神經系統的條件反射，影響到全身性反應及頸椎肩部反應，可促進頸肩部的氣血充盈，發揮自身對疾病的修復(內修)能力。袁順興先生說：“氣功治療雖然見效慢，但效果穩定，且簡單易行。”

內修結合外治(按摩)。整個后背脊柱，是督脈循行的部位，又是后三關穴位的所在，后三關“得氣”后，則有利于氣通督脈，有利于改善脊髓血液循環，有利于精氣沿督脈上行于頸部肌肉，骨、髓及腦等組織，促進頸椎病的修復。此外風池、完骨、天柱等穴位靠近椎動脈，收功時按摩這些穴位，能改善椎—基底動脈血流量，增強血管彈性，減少血流阻力，對腦組織血流可起到調整的作用。可解除腦部供血不足的現象。呂立江先生在《推拿結合練功治療頸椎病臨床觀察》中報道：“用推拿結合頸項運動，治療各型頸椎病，共觀察病例92例，治療組與對照組相比療效有顯著的差異性、且療效鞏固，并認為堅持練功是鞏固療效的好辦法。”

氣功按摩是針對頸椎病的病因、病機、病位，而選擇針對性的功法，相應的經穴進行設計的。是由患者通過“自我調整”、“自我修復”的鍛煉，達到改善頸椎椎體的功能，恢復到正常的生理弧度。筆者認為：氣功按摩，作為頸椎病的輔佐和康復治療，其作用機理基本相切合，故療效顯著，值得推廣。

4.練功時應注意的事項

（1）頸椎病病程遷延：要做到有恒、有序、有度。要從練功中找樂趣，才能消除精神緊張的枷鎖，才能激發人體的潛能作用。

（2）由于頸椎解剖的特殊性，不可勉強做強力和大范圍的頸部運動，否則加重脊柱損傷或壓迫椎動脈，加重病情。鍛煉時要依人依證而異，應由專科醫師指導。

（3）頸椎氣功按摩，只能作為頸椎病的輔佐治療，不能取代其它的基本治療，更不可因此延誤治療時機。