
在人體的面部五官上,我們總是說“眼睛是心靈的窗口”、“牙齒是健康美麗的標(biāo)準(zhǔn)”,可是有沒有想過對于鼻子的保護(hù)呢?鼻子是除了口以外呼吸空氣的重要途徑,很容易患上各種疾病,但我們又總是忽略了對它的保健。俗話說“未病防治”,現(xiàn)在就鼻子易發(fā)的各種病癥來談?wù)劚亲拥谋=栴}。
鼻腔
●急性鼻炎
急性鼻炎俗稱“傷風(fēng)”,是病毒感染引起的鼻腔黏膜的急性感染性炎癥。全年均可發(fā)病,但以秋、冬、春季節(jié)交替時最為常見。
病因:當(dāng)機(jī)體因全身或局部因素而抵抗力下降時,鼻黏膜的防御功能遭到破壞,病毒入侵而發(fā)病。鼻黏膜pH值趨向堿性,溶菌素活力減低,常繼發(fā)細(xì)菌感染。
癥狀:急性鼻炎初起,因為鼻黏膜血管收縮,黏膜缺血,所以表現(xiàn)為鼻腔干燥、發(fā)癢、打噴嚏、疼痛。半天或一天以后,鼻黏膜血管開始擴(kuò)張,腺體分泌增加,便出現(xiàn)鼻塞、流大量清水鼻涕,此時,常伴有發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、食欲不振等癥狀。到后期,白細(xì)胞大量滲出,黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落、滲出,這些滲出物瘀積于黏膜表面,形成膿性分泌物。
預(yù)防與護(hù)理:
1. 平時應(yīng)勞逸結(jié)合,注意營養(yǎng),鍛煉身體,多做戶外運動,增強(qiáng)抵抗力。
2. 居所要經(jīng)常開窗通風(fēng),使居室多接受陽光的照射。
3. 在此病流行時,兒童應(yīng)避免到商場、影劇院、公園等公共場所,出門時要戴口罩。多吃大蔥、大蒜、生姜等,加強(qiáng)預(yù)防。
4. 去除上呼吸道的病癥,積極治療鼻竇炎、扁桃體炎、慢性咽炎等病。
5. 患者與健康人之間,應(yīng)進(jìn)行隔離。
6. 病人應(yīng)多臥床休息。臥室宜溫暖明亮,多開窗戶,但應(yīng)避免直接吹風(fēng)及強(qiáng)烈陽光直射。
7. 忌食辛辣、煙、酒及水族魚腥食物,可多吃水果。
8. 感冒流行期間,臥室內(nèi)可通過食醋熏蒸來消毒。
9. 在發(fā)病期間,必須強(qiáng)調(diào)正確的擤涕方法,使鼻腔內(nèi)分泌物充分擤出,防止發(fā)生中耳炎及鼻竇炎等并發(fā)癥。同時應(yīng)多休息,保暖,多飲熱水,增加室內(nèi)溫度。
10. 分泌物的處理,最好消毒。
●慢性鼻炎
慢性鼻炎是以鼻塞為主的鼻黏膜性炎癥,是由于急性鼻炎屢次發(fā)作并治療不當(dāng),逐步演變而成。該癥包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種。
病因:凡是持續(xù)刺激鼻黏膜,影響鼻腔黏液纖毛清除功能,增加鼻呼吸阻力的各種因素都可引發(fā)慢性鼻炎。鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等局部病變,以及鄰近器官有慢性病癥,如患有慢性扁桃體炎、鼻竇炎的人容易發(fā)生慢性鼻炎。此外,長期在布滿灰塵、高溫、干燥的環(huán)境下工作,或長期接觸有害氣體的人,以及平時缺乏鍛煉,對氣候變化適應(yīng)能力差,易患傷風(fēng)感冒的人,都容易發(fā)生慢性鼻炎。還有患某些慢性疾病,如心臟病、肝病、結(jié)核病、腎病、重度貧血、維生素缺乏癥等病人,由于鼻黏膜經(jīng)常處在充血或營養(yǎng)不良的狀態(tài)下,也容易合并慢性鼻炎。
癥狀:慢性單純性鼻炎的癥狀,以鼻塞和鼻涕增多最為顯著,并常伴有嗅覺障礙及頭痛等。鼻塞多為間歇性和兩側(cè)交替性的。慢性肥厚性鼻炎的癥狀較單純性鼻炎重,鼻塞多為持續(xù)性,嗅覺顯著減退,下鼻甲后端肥厚可壓迫咽鼓管的咽口,引起耳鳴及聽力減退。由于經(jīng)常張口呼吸及分泌物的刺激,極易發(fā)生咽喉部炎癥,有咽部干燥、咳嗽等癥狀。此外,頭痛、失眠、記憶力減退、精神萎靡等,也是常見的癥狀。
預(yù)防與護(hù)理:
1. 注意環(huán)境衛(wèi)生,做好防塵工作,保持工作、生活環(huán)境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學(xué)氣體,特別是有害氣體。
2. 患急性鼻炎時,應(yīng)注意休息,積極治療,平時注意加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
3. 慢性單純性鼻炎可使用1%麻黃素滴鼻。
4. 改掉挖鼻的不良習(xí)慣。
5. 及時矯正一切鼻腔的畸形。
6. 慎用鼻黏膜收縮劑。
●鼻出血
鼻出血是一種常見的病癥。致病的原因很多,鼻腔本身的疾病和身體其他器官、組織的疾病都有可能導(dǎo)致鼻出血。
病因:從鼻腔以及副鼻竇、鼻咽部的局部原因來看,鼻出血的發(fā)生可能由于鼻腔的炎癥,尤其是急性炎癥,如上呼吸道感染、急性副鼻竇炎等引起。慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎等也可引起鼻出血。還有鼻部外傷可引起出血,在受到外力的打擊、跌撞碰傷以及自己用手挖鼻,都可以造成鼻腔黏膜的外傷性破裂出血。此外,鼻腔手術(shù)、副鼻竇手術(shù)、鼻息肉摘除手術(shù)等造成的創(chuàng)傷,也是出血原因之一。在偶然的情況下,鼻腔異物也可引起出血,尤其是2歲~5歲兒童喜歡將各種物體塞入鼻腔內(nèi)。成人在工作時,不幸有異物飛入、濺入鼻腔內(nèi),異物遺留在鼻腔內(nèi),不斷地刺激鼻腔黏膜,引起出血。
癥狀:出血量的多少因人而異,有的僅僅表現(xiàn)為鼻腔有幾滴血流出或在回縮的鼻涕中混有一些血絲、血塊;有的出血量較多,來勢兇猛,甚至可因出血過多而引起休克。
預(yù)防與護(hù)理:
1. 禁忌挖鼻。
2. 力戒煙、酒,忌食辛辣刺激性食品。體熱者,少食諸如芥、韭、雪里紅、榨菜之類的辛熱食品。
3. 接觸有害氣體時應(yīng)采取有效的衛(wèi)生預(yù)防措施。
4. 有鼻出血史,尤其是時令性發(fā)作的人,要注意工作與生活環(huán)境,不能過于干燥、高溫及有灰塵。
5. 出血時,注意安靜與休息,飲食方面要增加營養(yǎng)。出血多時,取半臥位。大出血時,用冷毛巾濕敷前額。
6. 出血時切忌用熱水洗臉。頭位不能低于腰部,睡眠時枕頭宜高些。
7. 盡量控制打噴嚏和咳嗽,忍耐不往的,在咳嗽時可捏緊鼻翼。
8. 叮囑病人將流入口腔內(nèi)的血液塊吐出,不要吞咽。
鼻竇
●急性鼻竇炎
急性鼻竇炎為鼻竇的一種急性炎癥。
病因:急性鼻竇炎的病因包括三方面:一是全身的原因。指身體過度疲勞,受涼受濕,營養(yǎng)不良,維生素缺乏,煙酒過度,居往環(huán)境不衛(wèi)生,變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),內(nèi)分泌失調(diào),以及全身性疾病如貧血、結(jié)核等,均可導(dǎo)致身體抵抗力減弱而發(fā)病。二是急性傳染病。如流感、肺炎、麻疹等,也常為急性鼻竇炎的致病因素。三是經(jīng)由鼻腔的感染。包括:急性鼻炎、鼻腔其他疾病、污染物經(jīng)鼻腔進(jìn)入鼻竇以及鼻腔內(nèi)填塞物留置時間過久;外傷如骨折、異物留存等;臨近組織疾病如牙病、慢性扁桃體炎等,也可引起急性鼻竇炎。
癥狀:其癥狀也包括兩方面:全身癥狀,周身不適,精神不振或煩躁,食欲不佳,發(fā)熱,畏寒;局部癥狀,有不同程度的發(fā)熱、頭暈、流膿性鼻涕、鼻堵。來自鼻竇的分泌物流向鼻腔,積在鼻子的后部可以引起咳嗽,這種咳嗽可伴有惡心嘔吐、嗅覺障礙、頭痛或局部疼痛,也有可能引起咽喉癥狀和耳鳴、聽力減退、失眠等。
預(yù)防與護(hù)理:
1. 預(yù)防鼻竇炎的關(guān)鍵是預(yù)防感冒,反復(fù)地感冒很容易導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。另外,要教會小兒正確的擤鼻涕方法,以免分泌物倒流入鼻竇誘發(fā)鼻竇炎。
2. 保持口腔衛(wèi)生,鍛煉身體。居室內(nèi)通風(fēng)、除塵;不要過久接觸干燥空氣,以免鼻腔內(nèi)干燥;不濫用滴鼻藥物;清除鼻部鄰近部位的病灶感染;游泳時勿將水吸入鼻腔內(nèi)。
3. 室內(nèi)溫度不宜過高,燥熱的空氣可以使鼻黏膜充血,增加鼻堵,應(yīng)定時通風(fēng)換氣,溫、濕度適宜??梢栽谂瘹馄戏胖脻衩砘蚩諝鉂窕?,以保持室內(nèi)空氣濕潤,避免鼻黏膜干燥。
4. 適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?,呼吸新鮮空氣。特別是冬季,空氣不但含氧量高,而且能使鼻黏膜血管收縮,減輕鼻堵癥狀,但應(yīng)注意保暖,只將鼻、口暴露在外。
●慢性鼻竇炎
慢性鼻炎在鼻疾病中最為常見,凡一側(cè)或兩側(cè)鼻竇均患炎癥者,稱全鼻竇炎。慢性化膿性鼻竇炎可以某一鼻竇單發(fā),但常為多發(fā)性。
病因:常為急性鼻竇炎未徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。牙源性上頜竇炎及部分篩竇炎也可以開始即呈慢性。
癥狀:包括兩方面:局部癥狀,如膿涕多、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或消失;全身癥狀,指精神不振、易倦、頭昏及記憶力減退。
預(yù)防與護(hù)理:
1. 最有效的方法是鍛煉身體,提高身體抵抗力,預(yù)防感冒,積極治療急性鼻竇炎。同時,對有全身慢性病患者要輔以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
2. 一旦確診患了慢性鼻竇炎,治療也應(yīng)隨之跟上。主要從根除病因、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預(yù)防并發(fā)癥入手。
3. 平時保持鼻腔衛(wèi)生。
4. 注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外出。之后交替而揚。
5. 游泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面。
6. 有牙病者,要徹底治療。
7. 急性發(fā)作時,多加休息。臥室應(yīng)明亮,保持室內(nèi)空氣流通,但要避免直接吹風(fēng)及陽光直射。
8. 遵醫(yī)矚及時用藥。治療要有信心與恒心,注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。
9. 禁忌煙、酒及辛辣食品。
10. 保持性情開朗,精神上避免刺激,不要過于勞累。
●鼻息肉
鼻息肉是一種常見的疾病,多見于成年人。
病因:可能是鼻腔或鼻竇黏膜變應(yīng)性疾病,或在此基礎(chǔ)上,并發(fā)炎性病變的后果?;蚴潜乔患氨歉]的慢性炎癥長期刺激的結(jié)果,其中也可能有細(xì)菌性變態(tài)反應(yīng)因素存在。
癥狀:以漸進(jìn)性鼻塞為主,隨著鼻息肉的緩慢長大,逐漸成為固定性持續(xù)性鼻塞,常伴有鼻竇炎,會有多涕、嗅覺障礙及頭痛癥狀。
預(yù)防與護(hù)理:避免一切會引起鼻竇炎的因素,參考以上預(yù)防護(hù)理方法。