沖動的小健健

據統計，兒童多動癥的發病率在逐年上升約占學齡兒童的2一10％，男孩明顯多于女孩。這些孩子的智能接近正常或完全正常，甚至是超常，但有不同程度的學習、行為、性格方面的異常。

健健還在會走前就開始跑，從此就再也沒有停止。在托兒所，她會因拿自己想要拿的東西撞到別的孩子。在家中，他出了一個又一個的意外。一天，他的父母看到他跑到街上，不顧迎面而來的汽車就猛跑，健健的父母嚇壞了。尖銳的剎車聲數年來都留在他們的記憶里，一次又一次的以外，使健健得過輕微腦震蕩、胳膊骨折了。

上幼兒園不久，老師就反映，他隨便離開座位，不受約束。她的字跡潦草，在其他孩子講故事時候，他卻做著白日夢，他自己也由于總被老師批評而對媽媽哭鬧著不愿意上幼兒園。在進入小學前夕，兒童心理學家給他做了心理測試，其結果令人鼓舞，因為他的智力高于平均水平，盡管他的學習成績落后于其他人，心理學家同時發現，健健容易分心，較沖動，經常不假思索地說話

多動癥的表現

活動過多

不論在何種場合，這類孩子都處于不停活動的狀態中，如上課不斷做小動作，敲桌子，搖椅子，啼鉛筆，切橡皮，撕紙頭，拉同學的頭發、衣服等。平時走路急促，愛奔跑，輪流活動時迫不及待，經常無目的地亂闖、亂跑，手腳不停而又不聽勸阻。由于自控力差，又常說一些使人惱怒的話，好插嘴和干擾大人的活動，常引起大人的厭煩。這類孩子膽大不避危險，不計后果，尤其在情緒激動時，可出現不良行為，如說慌、偷竊、斗毆、逃學、玩火等。

注意力不易集中

這類孩子的注意力很難集中，或注意力集中時間短暫，不符合實際年齡特點，如上課時，常東張西望，心不在焉，或貌似安靜，實則“走神”、“溜號”，聽而不聞。做作業時，邊做邊玩，隨便涂改，馬馬虎虎，潦潦草草，錯誤不少。不能集中注意力做一件事，做事常有始無終，虎頭蛇尾。

沖動任性

由于自控力差，這類孩子沖動任性，不服管束，常惹事生非。當玩得高興時，又喊又叫，又唱又跳；當不順心時，好發脾氣。這種喜怒無常，沖動任性，常使同學和伙伴害怕他，討厭他，對他敬而遠之。因為患兒不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常發生自傷與傷人的行為。

學習困難

這類孩子由于注意力不集中，上課不注意聽講，對教師布置的作業未聽清楚，以致做作業時，常常發生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。部分孩子讀書時可把“6”讀成“9”，或把“d”讀成“b”，甚至左右不分。寫字時，不是多一橫，就是少一豎，或偏旁反寫。畫圖時，不是比例大小失調，就是位置安排不當，這些也是造成學習困難的原因。這類孩子考試成績波動較大，但因智能正常，如課后能抓緊復習、輔導，尚可趕上學習進度。

多動癥的原因

腦組織器質性損害

約85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致，包括：（1）母親孕期疾病：高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等。（2）分娩過程異常：早產、鉗產、剖腹產、窒息、顱內出血等。（3）生后1-2年內，中樞神經系統有感染及外傷的患兒，發生多動癥的機會較多。

遺傳因素

約40%的多動癥患兒的父母，其同胞和其他親屬，在其童年也患此病，單卵孿生兒中多動癥的發病率較雙卵孿生兒明顯增高，多動癥同胞比半同胞（同母異父、異母同父）的患病率高，而且也高于一般孩子，上述幾點均提示遺傳因素與多動癥關系密切。

其他因素

近年，許多獨生子女家長“望子成龍”心切，由于教育方法不當及早期智力開發過量，使外界環境的壓力遠遠超過了孩子力所能及的程度，是當前造成兒童多動癥（注意力渙散、多動）的原因之一。另外，吃了食物中的人工染料，攝入含鉛量過度的飲食（不一定達到鉛中毒）也會導致多動。

此外，國內資料表明，在多動癥患兒的不良家庭教育方式中，家長中所謂的“嚴格管教者”占61.7%，放任不管者占3.5%，過分溺愛者占7.05%。國外亦有學者認為，暴力式的管教，會使患兒癥狀發展，并增加新的癥狀，如口吃、擠眉、眨眼。而對患兒漠不關心、放任自流和過于溺愛等，常可能促使癥狀出現，或使已有的癥狀加重。

鑒別孩子的多動癥

簡便的檢測方法

是讓兒童兩只手的食指與姆指連續碰斗和兩手放在桌邊連續轉向，如沒有出現節奏性、規律性可作多動癥懷疑兒。

參照國際診斷標準

多動癥兒童必須有注意渙散、沖動任性和活動過多三個特征。

○注意渙散（至少具備下列之中的3項）

1.做事情往往有始無終。

2.上課常常不聽講。

3.注意容易隨境轉移。

4.很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意的事情。

5.很難堅持做某一種游戲或玩耍。

沖動任性（至少具備下列之中的3項）

1.往往想到什么就做什么。

2.過于頻繁地從一種活動轉移到另一種活動。

3.不能有條不紊地做事情。

4.需要他人予以督促照料。

5.常在教室里突然大聲叫喊。

6.在游戲或集體活動中不能耐心地等待輪換。

活動過多(至少具備下列之中的2項)

1.坐立不安，經常奔跑。

2.難于呆在教室座位上。

4.躺在床上還常常扭動翻身。

5.終日忙

多動癥的治療

目前藥物治療中藥主要有清陽多動寧膠囊，西藥主要有利他林藥片，多動癥為一種疾病，因此多動癥患兒進行藥物治療是非常必要的。

其次要加強教育方法的引導，如加強集中注意力的培養，培養有規律的生活習慣，培養患兒的自尊心和自信心，設法把過多的精力引導出來。

第三在飲食上少食含酪氨酸食物，少食含甲基水楊酸的食物，如排面、糕點、西紅柿、蘋果、桔子等；少食含鉛、含鐵豐富的食物，如肝臟、豆類、花生、禽血、瘦肉等。

第四可用行為獎勵法。

好動與多動癥有什么區別

正常的好動與多動癥之間的區別主要有以下四點:

（1）正常好動的孩子，雖然也有注意力下集中的表現，但對有興趣的事情，卻能專心致志，很少分散；而多動癥的孩子做不到。

（2）正常兒童雖然表現散漫，如上課做小動作，甚至吵鬧打架，但當他意識到必須控制自己時，他能控制得住；而多動癥的孩子卻不能控制自己。

（3）正常孩子作快速、反復和輪換動作時，表現得靈活自如；而多動癥的患兒卻表現得很笨拙。

（4）中樞神經興奮劑能使正常兒童引起興奮；而患多動癥的兒童服用后，卻很快地表現得安靜，少動，注意力呈相對集中。因此對被懷疑的孩子，不妨給他們喝些咖啡或濃茶，如果孩子沒有突出表現時，希望家長不要隨便帶孩子到精神病院去就診，否則會給孩子心理上不良的刺激，也不要隨便對孩子說你是多動癥，這樣做，反而會影響孩子的智力發展，增加精神負擔。