姜作金
老王今年52歲,平時也不愛鍛煉,最近一段時間感覺精力沒有以前那么好了,而且還常常感冒,爬樓有時還氣喘吁吁。鄰居老張看見老王這樣,就建議他該鍛煉鍛煉身體了,老張說,你看我的身體多棒,這就是我堅持了七八年跑步的結果。于是老王就按照老張推薦的方法,每天早上6點就起床跑步。可是跑了沒幾天,老王的小腿就開始痛了,他以為是長期沒有鍛煉的原因,只要堅持一段時間就會好的。可結果是越跑越痛,不得不停止鍛煉,奇怪的是老王停止了跑步,但他的小腿疼痛卻沒有停止。老王懷疑自己是不是患了什么病,于是去醫院就診。經過詳細檢查,醫生告訴老王,他患的是“脛(腓)骨疲勞性骨膜炎”,并向老王做了解釋:
不常跑步的人剛剛參加跑步,或者跑步時突然加大運動量,常常會出現小腿骨疼痛,這是由于肌肉的勞累所致,這種疼痛一般持續一段時間后就會消失。
但是也有另一種情況,開始時只在跑步以后疼痛,后又越跑越疼痛,嚴重時不跑也會疼痛,甚至持續幾個星期也不好。這種現象在運動醫學上稱為脛 (腓)骨疲勞性骨膜炎,你的小腿疼痛就屬于這種情況。
我們知道,跑步時需要足踝的伸屈,腿部肌肉的收縮和各關節的活動才能完成。由于跑步或跳動時,前足落地使小腿肌肉附著點受到反復牽拉,尤其是過分牽拉或緊張以及肌肉對整個骨膜的不斷牽拉,使骨膜松弛。另外,在跑跳運動中,身體的重力與地面的反作用力,使應力集中的脛骨中下1/3處內側緣,骨膜輕度突起,日久之后便會形成骨膜炎。因此,脛足骨1/3處的特殊力線結合形態,是發生本病的原發病因,而肌肉牽拉則是本病發生的繼發因素。
腓骨疲勞性骨膜炎的疼痛部位是在腓骨中下端,常常出現局部腫塊,其他癥狀與脛骨疲勞性骨膜炎相同。
本病在早期時,在x線片上多無明顯改變,病情嚴重時X線片上可有骨膜增生反應,更重者可發生疲勞性骨折。
疼痛輕的時候可以繼續堅持鍛煉,但要少用腳掌觸地,跑步時可用彈性繃帶將小腿包扎起來。當出現持續性疼痛或疼痛較重時,應暫停跑跳,局部采取按摩、熱敷或請醫生診治。