急性心肌梗死后延遲冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)的臨床分析

范春雨　呂吉元　賈永平　高宇平　王　睿

摘要：目的通過(guò)評(píng)價(jià)急性心肌梗死(AMI)后延遲冠狀動(dòng)脈介入治療 (PCI)對(duì)左室重塑、心功能的影響，并分析隨訪(fǎng)資料，探討AMI延遲 PCI的臨床意義。方法25例PCI病人為治療組，同期未行PCI的19例病人為對(duì)照組，于基線(xiàn)、1個(gè)月及 6個(gè)月3個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行同位素心肌灌注顯像檢查，同時(shí)進(jìn)行臨床資料隨訪(fǎng)。結(jié)果①兩組間對(duì)左室舒張末容積(EDV)、左室收縮末客積 (ESV)及左室射血分?jǐn)?shù)(LVEP)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且不同時(shí)間段比較， EDV、ESV及LVEF在不同時(shí)間段間無(wú)統(tǒng)計(jì)意義；EDV、ESV、LVEF各組的不同時(shí)間段與治療方法間無(wú)交互作用。②臨床事件隨訪(fǎng)時(shí)間6個(gè)月～16個(gè)月，治療組復(fù)合事件 (包括死亡、心肌梗死、腦年中、心力衰竭、心絞痛等)發(fā)生率較低 (24．0％VS 57．9％P=0．02)。結(jié)論AMI后延遲PCI臺(tái)療的心臟復(fù)合事件發(fā)生率較低，但對(duì)左室重塑并未顯示有利作用，其意義需要進(jìn)一步大規(guī)模臨床試驗(yàn)的觀察。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；延遲；冠狀動(dòng)脈；支架植入術(shù)；左室重塑

中圖分類(lèi)號(hào)：R541．4R256．2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672—1349(2005)08—0689—03