不宜熱炒變性手術

小　清

近期，全國多家醫院爭相開展變性手術，不少媒體對此十分關注，有的變性人還被一些醫療機構當做變性手術形象代言人。對此，專家們呼吁，變性手術是一種私密性極強的特殊手術，醫療機構、新聞媒體不宜熱炒此類手術，科學引導比過度炒作更為重要。

變性手術不宜在大眾媒體大肆宣傳報道，這在學術界是有共識的。變性手術是“高精尖”的技術，現有的外科技術不能達到真正意義上的變性，只能做到形似。醫學界對“易性病”的診斷、“易性病人”的心理疏導等問題還沒有統一標準，醫生輕率地對“易性病人”選擇手術治療是不恰當的。目前醫學界對變性手術所做的只是臨床探索研究，不宜在公眾媒體大肆宣揚，更不能為了獲取商業利益把變性當做題材炒作。目前由于一些醫療機構和媒體對變性手術的大肆炒作，致使一些人受到了暗示，強化了變性沖動，將會產生不良后果。據專家介紹，變性手術目前還存在如下幾個問題：

生育問題變性手術的男女嚴格地說都未從生理上、解剖學上和功能上完全實現女性化或男性化。男變女或女變男都沒有生殖能力，這是變性手術將來要解決的一個難題。像國外正在研究男人生孩子的問題。把受精卵和胚胎放入男人腹腔內，懷孕到一定時期，完全摹擬母體內環境，定量吃藥形成雌激素環境。這樣男人也可以懷孕，到孕期將滿時對其施行剖腹產。所以專家認為解決變性人的生育問題可從這方面突破。另外，還可從器官移植方面進行突破。男變女患者可以移植女性的子宮、卵巢和腺體；女變男患者可移植男性的陰莖和睪丸。北醫三院曾開展過這類手術，但目前基礎醫學研究滯后，停滯在臨床醫學后面，無法解決器官移植的排斥反應現象。正因如此，所以現在整形外科技術已達到人體任何器官都可用顯微外科手術移植成活的程度，但最終還是解決不了排斥反應的問題。

內分泌問題現在易性癖患者術后都要定期服用雄性或雌性激素，那么以后能否做器官移植或腺體移植，使患者不再需要服用生理劑量的激素。而且怎樣通過給激素藥達到摹擬男女生理情況的最佳效果，也要經過大量臨床實驗和研究，摸索出一套完整、科學的給藥方法。使患者符合生理變化的過程，這是必須要解決的一個難題。

心理學專家同時指出，變性手術猶如一把雙刃劍，不是解決“易性癖”的惟一方法，無法解決手術帶來的心理問題，手術后必須接受長時間的心理治療的恢復社會功能。還有的人做了變性手術后面臨社會的巨大壓力，成為自殺的高危人群，所以選擇進行變性手術須慎之又慎。

對青少年進行心理輔導性教育,及早預防易性癖問題，普及性教知識，改革教育模式，這才是上上策。但是，預防易性癖首先要搞清其發病原因，但其病因到目前仍是一個深不可測的謎，盡管有人提出各種各樣的病因假設，但至今沒有一種理論能為多數學者接受，也不能完全解釋易性癖發病原因和現象。易性癖是種不同于其他身心疾病的特殊疾病，如果處理不當，是會引起一系列社會問題的。目前國外（發達國家）均有各種法律條款，相應規范這種疾病的治療，處理他（她）們術后將面臨的各種問題。同時，易性癖患者還有自己的組織，保護自己的權益。 在此我們呼吁：社會各界，尤其是法學界、心理學、倫理、醫學、社會學界的專家們能共同研究和關心這個問題。