我是個糖尿病患者,想了解一下有關糖尿病性青光眼的情況。湖南 李勇
〔專家回復〕
糖尿病患者容易發生青光眼。有資料表明糖尿病患者的青光眼發生率為12.6%,比非糖尿病人群高3倍。糖尿病與青光眼之間的關系錯綜復雜,青光眼發病原因也各不相同。糖尿病可引起前房角小梁網硬化,房水外流不暢,眼壓升高而發生原發性開角型青光眼;糖尿病患者血液循環障礙可導致眼部血流灌注減少,引起青光眼性視神經損傷而發生正常眼壓性青光眼;在高血糖狀態下晶體發生腫脹,導致前房角關閉,眼壓升高引起繼發性閉角型青光眼;重要的是糖尿病性視網膜病變最終引起新生血管性青光眼。
青光眼治療的關鍵在于早期發現和診斷,只有在青光眼早期,視神經損害很輕或不重的前提下,治療才能獲得較好的效果。糖尿病是青光眼的高危因素,糖尿病患者首先要做的是,應盡早到醫院做一次系統的眼科常規檢查,必要時做青光眼排除檢查。需要明確的是,有了高危因素并不一定有青光眼,但初次檢查結果無青光眼的跡象,并不保證以后青光眼不發生,仍應根據眼科醫生的建議定期隨診。另外,糖尿病患者應了解和掌握有關青光眼的醫學知識,平時注意自我觀察有無青光眼的異常動向,以便及時就醫。在此基礎上,早期診斷和治療就能阻斷或大大延緩青光眼的病程進展,使患者得以保持較好的視功能。