新動(dòng)態(tài)

首例活體胰島移植獲成功

日本京都大學(xué)醫(yī)院成功地給一例糖尿病患者實(shí)施了活體胰島移植術(shù)，這也是全球首例獲得成功的活體胰島移植。

該手術(shù)的受者為現(xiàn)年２７歲的女性患者。她在４歲時(shí)患慢性胰腺炎，１５歲時(shí)發(fā)展為１型糖尿病，一直接受胰島素治療，但頻繁出現(xiàn)低血糖發(fā)作。供者為該患者的母親，現(xiàn)年５６歲，其血糖水平和胰島素分泌狀況皆正常，抗谷氨酸脫羧酶（ＧＡＤ）抗體和胰島素自身抗體也皆為陰性。

研究人員為供者實(shí)施了遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)，從切下的胰尾分離出約４０．８萬(wàn)個(gè)胰島，并通過門靜脈移植入受者的肝臟。供者于術(shù)后１８天出院，出院時(shí)口服糖耐量試驗(yàn)（ＯＧＴＴ）正常。受者在術(shù)后２２天時(shí)脫離胰島素治療，術(shù)后３７天出院，出院時(shí)ＯＧＴＴ正常，隨訪至術(shù)后２個(gè)月時(shí)仍無(wú)需胰島素治療。供、受者的長(zhǎng)期療效如何，目前尚不得而知。

科學(xué)家用人類白細(xì)胞培育胰島素細(xì)胞

西班牙和德國(guó)的科學(xué)家日前利用人類白細(xì)胞培育出能夠生成胰島素的細(xì)胞，并對(duì)患有糖尿病的實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行了成功治療。如果這種技術(shù)可以用于人體，就能夠使１型糖尿病患者利用自身細(xì)胞進(jìn)行治療，消除免疫系統(tǒng)出現(xiàn)排異反應(yīng)的危險(xiǎn)。

西班牙生物工程研究所的科學(xué)家曾率先從實(shí)驗(yàn)鼠胚胎干細(xì)胞中培育出能生成胰島素的細(xì)胞。最近，他們與德國(guó)基爾大學(xué)的研究人員合作，將在培育實(shí)驗(yàn)鼠胚胎干細(xì)胞研究中使用的生長(zhǎng)因子引入人類白細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，人類白細(xì)胞轉(zhuǎn)變成了能夠生成胰島素的細(xì)胞。他們隨后將這些細(xì)胞注入患有糖尿病的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)，實(shí)驗(yàn)鼠的血糖水平便恢復(fù)正常。

新疫苗測(cè)試為治療糖尿病帶來希望

英國(guó)泰晤士報(bào)近日?qǐng)?bào)道，一種對(duì)抗糖尿病的疫苗將首次進(jìn)行人體測(cè)試，為疫苗可在１０年內(nèi)普遍應(yīng)用帶來希望。

１８名１型糖尿病患者將在２００６年８月接受測(cè)試。英國(guó)目前有３０萬(wàn)名１型糖尿病患者，這種患者的胰臟停止分泌胰島素，因此需要每天注射胰島素，也有失明、截肢與死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這種疫苗含有一種類似部分制造胰島細(xì)胞的分子，這種疫苗注射到人體血液后，疫苗會(huì)產(chǎn)生保護(hù)細(xì)胞，阻擋破壞胰島細(xì)胞。

美國(guó)批準(zhǔn)一種治療

２型糖尿病新藥上市

美國(guó)食品和藥物管理局日前批準(zhǔn)了一種治療２型糖尿病的新型藥物上市銷售。這一名為“Ｂｙｅｔｔａ”的藥物是基于獨(dú)特的新療法開發(fā)出來的，能夠幫助患者較好地改善和控制血糖水平，同時(shí)降低患者低血糖和體重增加的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)美國(guó)藥管局發(fā)布的公告介紹，新藥物由美國(guó)禮來公司和Ａｍｙｋｉｎ公司合作研發(fā)。它是一種“模仿腸降血糖素”藥物，特點(diǎn)是可以模擬人體內(nèi)自然分泌的激素來調(diào)節(jié)血糖水平，并且還有助于患者恢復(fù)胰島β細(xì)胞的第一時(shí)相分泌。第一時(shí)相分泌指的是由攝取食物而引發(fā)的胰島素分泌，２型糖尿病患者通常在患病初期就已經(jīng)喪失了這種能力。

“模仿腸降血糖素”是針對(duì)２型糖尿病的一種新型療法。該療法可以模仿人體內(nèi)天然的胃腸激素的抗糖尿病反應(yīng)或降低葡萄糖濃度的反應(yīng)，這些反應(yīng)包括在血糖升高時(shí)刺激體內(nèi)產(chǎn)生胰島素，在飯后抑制胰高血糖素的分泌，減慢血液攝取營(yíng)養(yǎng)的速度和減少食物攝入量。“Ｂｙｅｔｔａ”是首個(gè)獲得批準(zhǔn)上市的“模仿腸降血糖素”藥物。

臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，除了改善并控制血糖水平之外，該藥物還能幫助糖尿病患者減輕體重。負(fù)責(zé)臨床研究調(diào)查的坎代爾博士說，８０％以上的２型糖尿病患者超重，而現(xiàn)有的治療方法大部分都會(huì)導(dǎo)致體重增加。新藥物不僅可以改善血糖水平，還能控制體重。

“Ｂｙｅｔｔａ”需要一天兩次皮下注射，分別在早餐和晚餐前１小時(shí)進(jìn)行。患者只需按照固定注射劑量使用，不用根據(jù)血糖水平、進(jìn)餐頻率及運(yùn)動(dòng)頻率等進(jìn)行劑量調(diào)節(jié)。新藥物為２型糖尿病患者提供了一種新的治療方案。

部分藥品悄悄脫下“糖衣”

為了掩蓋苦味，不少藥物都裹上了“糖衣”，可現(xiàn)在部分患者卻棄甜投苦，無(wú)糖藥物反而受到歡迎。２０世紀(jì)７０年代，隨著顆粒型沖劑的出現(xiàn)，藥物中放入蔗糖比較流行，當(dāng)時(shí)物質(zhì)缺乏，糖定量供應(yīng)，所以患者也喜歡吃含糖量高的藥。隨著生活條件的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng)，不少老年人，特別是糖尿病患者，更歡迎無(wú)糖型藥物，一些藥物如排石沖劑等都出現(xiàn)無(wú)糖版本，而部分老膏方因味道太甜被患者拒絕，如“健脾膏”，原來兩個(gè)星期生產(chǎn)４００瓶，現(xiàn)在一個(gè)月才生產(chǎn)一次。無(wú)糖藥物因?yàn)楸３至怂幬锏脑?，更利于腸胃吸收，提高藥效。沒有添加輔料，劑量變少，患者服用更省事。另外，無(wú)糖藥物的出現(xiàn)，改善了過去糖尿病患者用藥受到限制的局面。