節日謹防“奪命病”

春節，多少年來都是一個合家團圓，快樂喜慶的日子，同時春節又是一個大魚大肉，美味佳肴眾多的日子。雖說，生活到今天，美味佳肴并不稀罕，但節日里仍然會有不少人過多的開懷大飲，暴飲暴食而導致節日病。其中，急性胰腺炎就是較為兇險的一種節日“奪命病”。那么，在春節這樣的喜慶中應如何來預防這種疾病呢?

急性胰腺炎是一種常見的消化系統疾病。主要是因為胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學性炎癥，臨床癥狀輕重不一，輕者有胰腺水腫，表現為腹痛、惡心、嘔吐等。嚴重的胰腺可發生出血、壞死，稱出血壞死性胰腺炎，常為暴發性，并發癥多，可出現休克及腹膜炎，病情十分兇險，死亡率很高，據國外文獻報道可達20%－40%，我國近年報道為21%－38%，有時死亡率甚至高達80%。

發病機制主要是因為胰管因功能或器質性的原因而引起梗阻。在這種情況下，又因為食用大量高脂高蛋白的食物或飲酒，或食用某些藥物等刺激十二指腸，產生了大量促胰液素，促使胰腺大量分泌胰液，導致胰管內壓力急劇升高，胰腺的自我保護系統受到破壞(如胰泡破裂)，大量的胰酶本應進入腸道消化食物，因為排泄途徑胰管梗阻而不能排出去，于是就只好逆行進入胰腺間質，消化不了食物，就對自身的細胞進行消化，從而引起嚴重的炎癥。

節日里應從哪幾個方面來預防急性胰腺炎的發生呢?

1.飲酒宜少量。合家團圓，酒是餐桌上少不了的東西，酒雖說能助興，但酒精可能造成胰管口痙攣或松弛，致使膽汁不能順利進入腸道，從膽總管與胰管的共同開口處進人胰腺，或者十二指腸內的腸液反流入胰腺，這些消化液進入胰腺，對構成胰腺的蛋白質和脂肪進行消化，可引發急性胰腺炎。并且酒精還可直接刺激胰腺，使胰液分泌增加，一旦胰管出現阻塞，引起胰酶對自身組織的消化。因此，在節日里，決不可高興了一醉方休，一次性的酩酊大醉就可能引起本病的發生。另外，平時就好酒之人，因為長期的酒精中毒和營養不良也可致肝、胰等器官受到損害，常可因大量的酒精進入而刺激引發急性胰腺炎。有資料顯示，在由酗酒引發的胰腺炎中，男性是女性的6倍。每天飲酒120毫升以上并持續幾年，可以造成胰腺內小管的阻塞，最終引起胰腺炎。

2.飲食宜節制。節日里急性胰腺炎發生的增高據統計近三成都與飲食不節制有關。暴飲暴食，可導致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發生障礙，特別是春節期間過食高脂肪、高蛋白的食物，使胰腺的消化酶被異常激活，引起胰腺分泌劇增，胰液變得粘稠，如果大量的胰液來不及流向十二指腸或通向十二指腸的管道受阻時，便會引發重癥胰腺炎。因此，在節日里，不但要注意節制飲食，更要注意不可過食油膩和高蛋白食物。一般來講每餐七分飽便是較好的食量，特別是有膽道系統疾病及胃腸功能不良者，更應注意。除此外，春節期間，應適當改變傳統的飲食習慣，盡量多食五谷雜糧，多素少葷，葷素要搭配合理。

3.膽病宜早治。積極治療膽結石等膽道系統疾病是預防急性胰腺炎的重要手段。據資料分析，我國有一半數以上的急性胰腺炎由膽道系統疾病所致。膽管炎癥、結石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使膽總管和胰管共同匯合的開口處發生梗阻，加之膽囊收縮，膽管內壓力升高，膽汁通過共同通道反流入胰管，激活胰酶原，導致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外膽石、膽道感染等疾病尚可造成Oddi括約肌功能障礙，引起十二指腸液反流入胰管，激活胰腺消化酶誘發急性胰腺炎。因此，凡有膽道系統疾病的患者，在春節前應及時治療，節日里更應注意節制飲食，不可狂飲飽食，以免引發急性胰腺炎。另外，胰管阻塞大部分由膽結石引發，膽結石患者多為女性，因此，女性患胰腺炎的比例較高，尤其是膽囊里有微小結石的女性更容易發生胰腺炎，約為男性患者的1.5倍，所以女性朋友在節日飲食上更應該節制。

4.病癥宜仔細。節日里一旦在飽食后出現以下癥狀，不可掉以輕心：(1)劇烈疼痛。持續性劇烈疼痛為本病的主要癥狀，大多為突然發作，常于飽餐和飲酒后1—2小時發病，幾乎每個急性胰腺炎的病人都會出現上腹部劇烈的腹痛，疼痛往往突然發生，然后在幾分鐘內發展到非常劇烈的程度。位置一般以劍突下為中心，可偏右或偏左，有時為整個上腹部疼痛。因為胰腺貼近后背，所以有的病人可感疼痛放射到后背、雙肩等部位，咳嗽、活動、深呼吸等都能使疼痛加劇，病人一般喜彎腰屈膝，仰臥位時加劇。(2)不能緩解的嘔吐。急性胰腺炎常常伴有惡心、嘔吐，有些病人甚至會出現嘔血和便血，但與胃腸道其它疾病不一樣，如急性胃腸炎、積食等，一般嘔吐后會有所緩解，急性胰腺炎一般很難緩解。(3)發熱。體溫升高但開始很少高燒，大部分患者以中度發熱為主，急性水腫型的發熱在3—5天內可自行消退；出血壞死型呈高熱或持續不退，多表示胰腺或腹腔有繼發感染，預后多兇險，如治療不及時，容易導致死亡。除以上三種典型癥狀外，腹部壓痛也是明顯癥狀。少數患者可見黃疸。

由此可以看出，節日里不光要預防急性胰腺炎這種嚴重疾病的發生，同時也要注意，一旦在大吃大喝后，出現上述癥狀，不可掉以輕心，在拿不準的情況下，最好立即禁食，以免加重病情。隨后立即送病人去醫院請醫生診治。特別是年齡較大的老年人，或膽道系統有慢性炎癥的患者，在節日里更不可得意忘形，大吃大喝，以免樂極生悲。