少婦為何性交痛

婦科門診來了一位神色不安的30多歲的婦女，好不容易挨到她就診，但她面色緋紅，竟然說不出話來。原來，她結(jié)婚已多年，膝下兒子活潑可愛，夫妻感情很好，惟一令她苦惱的是，每當(dāng)性交時(shí)下腹就會(huì)疼痛難忍，有時(shí)甚至持續(xù)數(shù)日。

醫(yī)生耐心地問了她一些情況后，又為她做了詳細(xì)的檢查，確診她患的是“盆腔瘀血綜合征”，即盆腔內(nèi)的靜脈血瘀滯不暢。主要癥狀是下腹痛，部位多位于恥骨上或兩側(cè)下腹，同時(shí)可伴有髖部酸痛無力，肛門墜痛，外陰、陰道腫脹或墜痛以及骶骨背側(cè)酸痛。疼痛呈慢性持續(xù)性墜痛，自月經(jīng)中期開始逐漸加重，至月經(jīng)前幾天尤重。一般午前較輕，午后加重，晚上更為嚴(yán)重，疲勞、久站及性交后疼痛加重。少數(shù)病人可表現(xiàn)為右下腹急性發(fā)作性疼痛，易被誤診為急性闌尾炎或異位妊娠。多數(shù)病人幾乎都有性交疼痛癥狀，個(gè)別病人甚至可持續(xù)痛疼一天以上。病人的月經(jīng)多呈醬色，白帶多為透明粘液或清稀如水。約1/3的病人經(jīng)前期有明顯的尿頻、尿痛癥狀，因而易被疑有泌尿道感染，但尿常規(guī)檢查正常。有些病人還常伴有煩躁、易激動(dòng)、情緒低落、乳房脹痛等癥狀。

盆腔瘀血綜合征與女性的生理特征有關(guān)。女性盆腔內(nèi)比男性多了卵巢、子宮、輸卵管等器官，因而靜脈數(shù)也相應(yīng)較多。更重要的是女性盆腔內(nèi)的靜脈管壁較薄，易于擴(kuò)張，靜脈叢交叉相連，能容納大量的血液。再加上性生活、妊娠和分娩等因素，更易促使盆腔靜脈瘀血的發(fā)生。近年來用靜脈造影劑動(dòng)態(tài)觀察盆腔靜脈充盈的情況以及靜脈血液流出盆腔的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)盆腔瘀血確實(shí)是引起下腹疼痛的常見原因之一。

長(zhǎng)期從事站立或坐位工作，以及子宮后傾、早婚、妊娠和生育過頻、習(xí)慣性便秘、過度疲勞、睡眠時(shí)習(xí)慣于伸腿仰臥位或其他原因造成闊韌帶筋膜（一種支持女性生殖器官的位于盆腔的韌帶）撕裂，也是引起盆腔瘀血綜合征的常見原因。此外，過頻性交、手淫、持久的性沖動(dòng)及采用性交中斷避孕法，也都有可能引起盆腔內(nèi)靜脈血瘀滯不暢。

盆腔瘀血綜合征可應(yīng)用活血化瘀類中藥進(jìn)行治療。平時(shí)要防止過度疲勞，保證足夠的睡眠時(shí)間。不同的睡眠姿勢(shì)，對(duì)消除疲勞、改善盆腔瘀血狀態(tài)的效果不一樣。側(cè)俯臥位的姿勢(shì)對(duì)防止盆腔瘀血有很好的效果。病人還要重視體育鍛煉，鍛煉的內(nèi)容因人而異，慢跑、快走、仰臥起坐、仰臥舉腿、仰臥做踏自行車狀、俯臥撐、游泳等都是比較好的運(yùn)動(dòng)方法。如能持之以恒，保證每日活動(dòng)半小時(shí)，對(duì)生殖器官的恢復(fù)及盆腔靜脈回流的加快是極為有利的。