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我能采用人工授精嗎等

2005-04-29 00:00:00
婚育與健康 2005年1期

我能采用人工授精嗎

董大夫:

我25歲,婚后3年不孕,經檢查確診為不孕癥,于是被丈夫遺棄而離婚,從此我不想再結婚,但又很想要孩子,養個子女既增添樂趣又可老了有個依托。請問,我能采用人工授精的辦法要孩子嗎?

吉林奇珊

奇珊:

根據你的情況和愿望,采用人工授精的辦法懷孕生育是可以的。但要明確告訴你,不孕女性人工授精孕育弊病很多:一是易致多胞胎。因為體外受精是通過服用某些藥物刺激卵巢排出卵子后,醫生將受精卵培養成胚胎并植入子宮而使婦女懷孕的。然而,醫生們為了提高受孕的成功率,往往一次植入2~4個胚胎,故大大增加了生育多胞胎的概率。二是損害嬰兒健康。人工授精生育孩子,雖然可圓不孕婦女的“孩子夢”,但由于多胞胎的早產比例特別高,孩子的健康將會大受影響。三是增加經濟負擔。如今養育、教育一個孩子的費用越來越高,不少農村孩子上不起學,更上不起大學,許多家庭由此陷入貧困,給家庭生活造成巨大的壓力。四是孩子心靈會有陰影。孩子一旦長大,他(她)永遠也尋找不到誰是自己的親生父親,世俗之下必然遭受人們的歧視、白眼而陷入無比困惑之中,心靈的陰影和創傷將始終揮之不去,苦不堪言。

綜上所述,人工受孕堪稱下策。在此建議你還是積極治愈不孕癥(現代醫學水平高,這并非難事),結婚生育為好,以免險象環生和招致諸多弊端乃致變“喜”為“愁”,后悔莫及。

蜜月受孕不利于優生嗎

董大夫:

新婚蜜月,是人生最難忘、最歡愉、最幸福的日子,老人們更是希冀我們夫婦倆在蜜月受孕懷胎,說是喜上加喜,“雙喜臨門”,洪福大吉。但我聽人說,蜜月受孕對優生不利,是這樣嗎?

湖南林玲

林玲:

新婚蜜月受孕,人們常稱之為“雙喜臨門”。其實蜜月受孕是不利于優生的。這是因為,在結婚前后,愛侶雙方忙于籌辦婚事,買家具、買衣物、邀親朋、請好友,結果是睡眠少,飲食差,體力與精力消耗均較大。在此期間,新娘的正常排卵和新郎的精子質量、數量都已受到不良影響。新郎、新娘還要喝喜酒,敬喜煙,酒中的乙醇、煙中的尼古丁等毒物,都會使新郎、新娘體內發育中的生殖細胞——精子、卵子受損受害。這種受到不良影響而質量低的精子、卵子結合成的受精卵所發育成的胎兒,會有流產、早產、死胎、胎兒宮內窒息、胎兒畸形以及嬰幼兒疾病增高等風險。乙醇還可直接作用于胎兒的腦神經細胞,影響早期智力發育。可見,“雙喜臨門”是不符合優生科學的。為了優生,應在新婚蜜月采取避孕措施,過一段時間后再受孕。這時,雙方精神愉快,體力充沛,精血旺盛,在夫妻生活協調的基礎上,再選擇有利于優生的最佳時機受孕懷胎。“養精蓄銳”,高質量的精子和卵子結合所發育成的胎兒也必然是高質量的,這有利于自己的后代生得優,長得壯,健康聰慧。

性交痛久治不愈是何因

董大夫:

我同丈夫結婚3年了。在我少女時期被人強奸過,性交時常常會浮現出那可怕的一幕而影響性快感,幾乎沒有性高潮。更糟糕的是,大概從婚后第二年開始,性交過程中我還會出現陰道疼痛。我曾經去過醫院婦產科檢查,并未查出引起性交疼痛的疾病,醫生按陰道干燥治療,但沒有效果;醫生又懷疑可能是過敏反應,叫我改變避孕方式,但性交痛仍會出現;隨后醫生改用脫敏藥物治療,結果情況亦未改善。請問,我的性交痛為什么久治不愈呢?

山東姜雯萍

姜雯萍:

不知道你有沒有將你少女時曾被人強奸過的事實告訴醫生,如果沒有,那醫生自然對你出現性交痛的原因難于作出正確判斷。因為,對性交痛未能明確病因,不能對癥施治,自然就會久治不愈了。

引起女性性交疼痛的原因是多方面的,有時還可能是幾種因素同時起作用所致。其中,主要以陰道炎、外陰炎、盆腔炎等生殖器官炎癥,以及子宮頸息肉、子宮后傾、子宮內膜異位、外陰裂傷或切口愈合不良、外陰干燥、尿道肉阜、處女膜堅硬、處女膜閉鎖甚至盆腔腫瘤等較多見,這些都屬于器質性疾病的因素。

有些女性會對某些物質如男性精液或避孕用品像避孕套(或叫“安全套”)、陰道隔膜之類產生過敏反應,亦易出現性交疼痛。倘若“性前戲”做得不充分,未待妻子性喚起、陰道未潤滑,丈夫性急而強硬插入,加上過于用力擠壓使妻子腹腔壓力升高,子宮、膀胱、腸道運動受到影響乃至出現腸道逆向蠕動,也會造成性交腹部疼痛……這些屬于過敏性或機械性性交疼痛。排除上述器質性的和過敏性的因素外,就是心因性了。

你少女時期由于受到強暴,在心理上長期乃至終身留下陰影和創傷,于是在婚后(有的人甚至害怕男人而拒絕結婚)的性生活中產生恐懼感;即使婚后很長時間,這種陰影與創傷仍會無法消除,總會在腦海里揮之不去甚至有所增強。而這一心理作用可直接或間接影響“性趣”而抑制陰道分泌起潤滑作用的液體,導致陰道干澀。

對于因心因性因素而性交痛的人,關鍵是要設法消除心理障礙,可通過心理疏導、精神撫慰來緩解,其中丈夫的理解、諒解和體貼對撫平心理創傷非常重要;此外還可加強性知識學習、解決夫妻隔閡與矛盾,以及在醫生指導下進行必要的心理訓練或陰道松弛訓練等,這樣性交疼痛便可得以改善或消失。

壓迫尿道避孕好嗎

董大夫:

我今年42歲,因妻子身體原因不宜采用避孕藥措施,而改用避孕套避孕。但我覺得中間隔層膜影響快感,于是就經常在射精之前用手指使勁壓迫尿道,阻止精液流出。但這樣時間一長,不僅性欲減退,而且房事后排尿尿液中有乳白色液體,請問這是咋回事?

重慶溫某

溫讀者:

你所采用的這種避孕方法,醫學上叫“尿道壓迫法避孕”。即在臨射精前男方用手指向恥骨聯合方向強力壓迫尿道,阻止精液從尿道流出。這種方法避孕并不可靠,因為在正式射精前,男方尿道內已有少許起潤滑作用的尿道球腺液與前列腺液滴出,往往有少量精子隨這些液體進入陰道。萬一尿道壓迫不完全,或在陰莖尚未抽出陰道前稍不留意放松對尿道的壓迫,滑進陰道的精子仍會使妻子懷孕。

采用尿道壓迫法避孕,強行壓迫尿道,會迫使精液走“歪門邪道”逆流進入膀胱,造成逆流射精。性生活后首次排尿,尿液中有白色絮狀物出現。若在顯微鏡下檢查,可見到大量精子。這樣一來,不僅尿道容易產生灼熱感,而且還易引起尿道炎癥。另外,用這種方法避孕,思想上處于高度緊張狀態,生怕把握不住射精的時間,精神負擔很重。久而久之,必然會抑制性中樞的興奮,影響性功能的發揮,結果導致性功能障礙。

由此可見,采用尿道壓迫法避孕不符合正常的生理活動,存在著很多弊端。

沒有性高潮就是性無能嗎

董大夫:

我是一位剛結婚的女青年,如今有個困惑想請教,那就是自從洞房花燭夜與丈夫首次性交至今我都覺得沒有性高潮出現,有時還有陰道干澀、性交疼痛。丈夫說這是性無能的表現,請問:是這樣的嗎?

曉婧

曉婧:

通常,男女在性行為過程中,彼此的性高潮來臨和性快感獲得是有一定差異的。前者往往來得容易而快速,只要有一定的性刺激,會射精即可,而后者就沒那么容易了,特別是初次性交由于處女膜破裂、精神緊張甚至恐懼、缺乏經驗、陰道干澀引起抽動疼痛或丈夫過于性急等情況下更難獲得性高潮和性滿足。專家所作的一項調查顯示,女子在初次與男性過性生活時,約有95%的人會有心理緊張或恐懼,沒有絲毫快感可言,更不用說獲得性高潮了;盡管婚后因陰道干澀、緊張(恐懼)因素未除、性技巧或性前戲失當之類影響而沒有高潮和快感,但只要不是長期性、習慣性、器質性(病理性)所致,都不能歸罪于性無能。就你而言,你剛結婚不久,而且是由陰道干澀引起性交疼痛而致沒有性快感,就更不能輕易下結論,但若今后依然如此,建議你去向當地醫生咨詢,以便有針對性地解決問題。

總之,在正常情況下,女性要獲得性高潮,必須在性交前做好心理調適、排除思想干擾并全身心地投入;夫妻雙方在學習知識、講究技巧、選擇環境的前提下,進行充分的愛撫(尤其是丈夫對妻子的愛撫)以實現性高潮的同步,即演好“性前戲”,并逐步總結性經驗、體驗性反應、掌握性技巧;陰道干澀者,不妨使用一些水性潤滑劑,以減少或避免由此造成的疼痛或恐懼,而盡情享受“性福”。

緣何該射不射,事后卻夢遺

董大夫:

我是位已婚男子,最近一段時間在過性生活時,陰莖雖能勃起,也可以性交,但就是不射精。可是在當晚卻出現夢遺,請問這是何因?

湖北金某

金讀者:

男子在性生活時,陰莖雖能正常勃起,也能維持一定時間性交,但不能達到性高潮,不出現射精,也沒有精液排出,這在性醫學上叫“不射精”。追溯其因,真正因疾病或服某些藥物引起的不射精并不多見,最常見的原因還是精神因素。如新婚之夜首次性交失敗,害怕妻子懷孕,擔心不能滿足女方性欲要求,性生活時受到女方責難,以及居住條件差,室內有其他同居者等,均可使男方精神過分緊張不安而引起不射精。

那么,由精神因素所致的不射精后又為何會出現夢遺呢?這是因為射精是在高級神經中樞和低級神經中樞互相協調統一下進行的。高級神經中樞“大權獨攬”,而射精中樞是低級中樞,沒有“自主權”。當受到大腦高級中樞的抑制時,即使有性沖動和性行為,也無法出現射精。而當進入睡眠狀態時,由于高級神經中樞處于抑制狀態,低級的射精中樞不再受它的控制,獲得了行使“自主權”的釋放機會,于是就出現夢遺現象。

性生活時不射精卻在當夜出現夢遺,這種現象進一步反證了有夢遺的不射精是功能性的,并非器質性的,即生殖器官沒有毛病。防治應從以下幾方面入手:①消除產生精神緊張的種種因素,對性生活時的夫妻感情、心理活動、居室環境等方面認真檢查一番,然后加以糾正;②性生活時,男女雙方要互相愛護,密切配合,不能責難;③避免手淫、婚外情等不良性行為,暫停性生活數月,讓性器官有“休整復原”的機會。

姑娘乳暈顏色變黑是懷過孕的標志嗎

董大夫:

我雖處于熱戀階段,但卻發生了感情危機。我和女友在一起時,發現她的乳房不僅大,而且乳暈呈黑色。我過去在書上看到,正常少女乳暈顏色應是粉紅色的,只有懷過孕的女子乳暈才會變黑。我懷疑她有過性行為并懷過孕,可她堅決否認。請問我的懷疑有道理嗎?

江西郭某

郭某:

乳暈是指乳頭周圍近似圓形的區域,乳暈區有微小的顆粒狀小結,叫“乳暈腺”。女子進入青春期后,卵巢分泌的雌激素增多,乳房開始發育增大,乳暈區的顏色會逐漸加深。婦女懷孕后,乳暈的顏色會進一步加深,呈褐色或黑褐色。分娩之后,乳暈顏色又會慢慢變淡。這些都是正常的生理現象。

一般而言,少女的乳頭、乳暈多為淡褐紅色,而不是粉紅色。但這也不是絕對的。因為每個人的膚色具有很大的個體差異,并且這種差異還受到遺傳、體質、人種、生活環境等多種因素的影響。膚色深的人,乳暈顏色會顯得淡些,膚色淺的人,乳暈顏色會顯得深些。另外,在觀察乳暈顏色時,光線環境及個人的辨色能力,均會影響視覺上的誤差。這些都說明,乳暈顏色并無固定、惟一的標準。

乳暈顏色變深也不是婦女懷孕的惟一或特殊的標志。因為黑色素的生成還要受到腦垂體分泌的促黑色素生成激素的控制,而這種激素又受下丘腦及性激素分泌的影響。性激素分泌多的人,乳暈顏色會深些;反之,乳暈顏色會淺些。還有某些內分泌疾病,如腦垂體病,腎上腺皮質增生癥等,也會使乳暈顏色加深。

所以,在這個問題上不能絕對化。不能僅僅根據乳暈的顏色就懷疑甚至妄下結論,認為乳暈顏色淺就是純情少女,顏色深就是懷過孕。

男性如何延長性交時間

董大夫:

你好!我結婚一年多,夫妻生活不是很協調,每次性生活,我總是在妻子快要到達性高潮時就射精了。我很想再延長性生活的時間,讓妻子達到性高潮,請問有好的方法嗎?

山西小邱

小邱讀者:

一般而言,男方堅持的時間越長,女方達到高潮的可能性就越大。那么怎樣延長性交的時間呢?問題的關鍵是降低龜頭的敏感度。龜頭是男性的第一性敏感區。最終射精都是因為龜頭受到強烈的刺激(一般是壓迫)后而發生的。如果能降低龜頭的敏感性,射精就會被延遲。這里介紹幾種方法:

1.分散注意力法:做愛很投入時,意念都會集中在龜頭上。男性甚至有自己全部身體進入女性的感覺。這時,如果想著其他事情,就會暫時緩解射精的沖動。

2.機械壓迫法:藥店里一般都有類似的藥膏賣。涂在龜頭上,可以降低龜頭的敏感性。但這種東西是否對女性身體有傷害,很難說。畢竟是一種藥物,而且要進入陰道。另外,就是戴上避孕套。一般這樣比直接做愛時間要長。

3.增強體質:一般體質較好的人做愛時間要長些。所以說要鍛煉身體,并且注意營養。綜合體質的提高才是根本。

4.加強鍛煉:做愛的確是種藝術,而且是兩個人的藝術,好比雙人滑冰,講究的是配合。實踐證明,女性善于引導的話,男性可適當延長性交時間,并且女子可獲得足夠的性滿足。

性交后陰道刺癢是何因

董大夫:

我今年30歲,結婚近1年,每次與丈夫做愛之后,陰道局部就會感到刺癢難忍,而如果停止一段時間的性生活后,這種不適感就會很快消失。長期下來,我已經是困苦不堪,并且慢慢喪失了對性生活的信心。請問這是怎么回事,如何解決?

北京小華

小華讀者:

這種情況應去看婦產科醫生,確認自己是否患了某些婦科疾病,如陰道炎、外陰炎等。如果是,應馬上治療。

如果沒有這些婦科病,那么性交后所發生的陰道刺癢則可能由局部過敏所致。一些女性對避孕套表面所涂抹的一些潤滑劑或滑石粉過敏,個別女性還可能對避孕栓過敏。這需改用其他避孕方法。

如果在性交時沒有使用避孕套或避孕栓,那么這種情況就要考慮女方對男方的精液過敏了,即精液過敏癥。

現了解,在男性精液中含有來自精子和精漿成分的幾十種特異抗原,它們是女性體內所沒有的。有些男性精液中抗原物質的抗原性特別強,如果女方屬于過敏性體質,那么性交之后就會發生一系列過敏反應。

這些過敏反應常因人而異,程度可輕重不同。有的在性交后10至20分鐘出現陰道或會陰部水腫、瘙癢,甚至伴有咳嗽、心悸、惡心、嘔吐等全身癥狀,有的可能只有局部瘙癢,而停止性生活后很快就會恢復如初。

精液過敏癥者,可使用避孕套防止過敏。當然,如果過敏癥狀嚴重,應暫時節欲,減少性交次數,并應積極進行治療。精液過敏癥也可造成不孕。此時,可在醫生指導下,使用抗過敏藥物或進行其他脫敏治療。國外有文獻資料介紹:對于女方有精液過敏癥的夫婦,雙方剃除會陰部陰毛,可減少局部刺激;在性交時使用前方帶孔的避孕套,既可避免雙方性器官的接觸刺激,又不影響女方受孕。

丈夫喜歡清晨性交怎么辦

董大夫:

我和丈夫結婚1年,夫妻感情不錯,但他有個特點,總喜歡在清晨醒來后做愛,而我卻沒半點“性趣”,每次都只得閉著眼睛讓他完事。我想長此下去,總有一天會受不了的,又不知怎么辦才好。

武漢卓玟

卓玟:

根據男性的生理特點,絕大多數男人的陰莖由于經過一整夜的睡眠之后,其膀胱處于充溢狀態而往往會自然勃起,性欲特別旺盛,加上愛妻就在身旁,且性感越強越撩人,自然使他性沖動強烈,此時做愛更能獲得性滿足。

然而,女性則不同,她們通常需要較長時間的愛撫與體貼,在沒有“性前戲”的情況下,出于維護夫妻感情而“閉上眼睛讓他完事”,丈夫滿足了,但妻子卻遠沒達到性亢奮,更談不上有什么性快感了,久而久之,勢必影響性和諧乃至夫妻情感的持久。

面對丈夫喜歡在清晨做愛,而你又厭倦這種匆匆做愛的方式,建議你不妨與其坦誠相告,將自己得不到性快感甚至內心所承受的壓力巧妙婉言地告訴他,取得他的理解與支持;相信你丈夫會諒解你的苦衷并照顧你的感受的。

遺精過頻怎么辦

董大夫:

我是一名高中學生,今年18歲,別說結婚,就連女朋友也還沒有交上。雖然長得并不英俊且身高偏矮,但體格壯實、發育正常、能吃能睡、極少生病。不過有個難以啟齒的問題——遺精過頻(幾乎一兩天一次)讓我傷透腦筋,您能告訴我一些自療的方法嗎?

福州韓栗

韓栗:

遺精是男性青少年進入發育期的一種正常生理現象,它同出現喉結、聲音變粗一樣屬于正常的生理現象,并不是什么難以啟齒的病癥。但有些男孩子一來缺乏生理知識,二來受傳統觀念影響,出現諸如遺精之類生理變化而不敢向人討教,更不敢去人多嘴雜的醫院看醫生,結果感到困惑、抑郁,影響學業與健康。其實,一般每10~15天遺精一次是很正常的,無需求醫問藥;但像你那樣“幾乎一兩天一次”就是遺精過頻了,最好去正規醫院看醫生,亦可采取一些方法進行自療,效果也不錯。這里應你的要求,介紹幾種簡便自療的方法如下:

一、改變睡眠姿勢。睡眠時改用側臥姿勢,因為如果仰臥或俯臥都容易使膀胱和直腸充盈脹滿,尤其是后者由于下腹部受壓,更易引起“滿則溢”而遺精。同時注意睡前排空大小便,被褥不宜過于厚重。

二、做好睡前準備。臨睡之前除了少吃或不吃富含蛋白質食物如奶粉、麥乳精等,不飲酒或大量茶水,以及不閱讀性刺激內容的書報外,可用手指于會陰部按摩10分鐘左右直至有發熱感為止,這種按摩具有松弛肌肉、固室收精之效。

怎樣提高子宮后位受孕率

董大夫:

我結婚已1年多,婚后未采取任何避孕措施,至今也沒懷上孩子。那天去做B超,說我的子宮呈后位狀態。請問子宮后位會影響受孕嗎?怎樣才能提高受孕幾率呢?

福建王艷

王艷讀者:

子宮在盆腔內的位置可呈前中位和后位,并有傾和屈之分。正常情況下,子宮的位置是前傾前屈的,即子宮體向前傾斜,子宮頸則向后向下,使子宮體呈前屈狀。在陰道深處子宮頸后方陰道圍繞宮頸的部分有一個穹隆,叫陰道穹隆,性交射精后精液易積聚在此處,便于向后向下的子宮頸開口浸泡在精液中,使精子易于穿過子宮頸口進入宮腔與卵子相遇而受孕。當子宮是后位時,子宮頸呈向前向上狀態,子宮頸開口不易浸泡在精液里,受孕幾率則會明顯降低。那么,怎樣提高子宮后位的受孕幾率呢?①積極糾正子宮后傾。堅持每天側臥、俯臥、跪起2~3次,每次半小時,讓子宮有一些前傾前屈的機會。在月經期每天也應俯臥1~2次,因這時子宮稍軟,有利幫助前傾。若子宮后位較嚴重,應常做跪姿的胸膝臥位,即跪時大腿與地面垂直,腰要向下塌,而不可向上弓,每次15分鐘左右。②同房性交時女方臀下墊一適當厚度的小枕頭或軟墊,使臀部墊高,讓射入的精液向陰道后穹隆處集中,并繼續抬高臀部臥床20~30分鐘,同時射精后女方在半小時內不解小便,以免精液外流,讓宮頸口與精液充分接觸,從而增加精子進入子宮腔的概率。③同房時采取男后位女方跪趴式的姿勢進行性交,也有利于射入陰道的精液在穹隆處儲留。

需提醒的是,引起不孕不育的原因既涉及女方,也涉及男方。因此,你們夫妻雙方都應到醫院接受正規的檢查,以幫助進一步查找你婚后1年多未懷上孩子的原因。

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