如何解讀體檢報告?
在我們的工作生活中,經常需要體檢,但當我們拿到體檢報告單后,往往不懂報告單上的描述而產生許多疑問,請問這體檢報告究竟應該怎么看?
合肥張志強
血常規1.白細胞:正常值為4~10×109/L,通常情況下,白細胞數高于4~10×109/L稱白細胞增多,反之,則稱白細胞減少。白細胞增多或減少表示可能存在炎癥或造血系統有問題,或接觸過放射線。
2.紅細胞和血紅蛋白:紅細胞的正常值為成人男性每立方毫米400~500萬,成人女性350~450萬,新生兒600~700萬,兩歲后逐漸下降;血紅蛋白正常值為每100毫升12克。紅細胞和血紅蛋白值異常,有可能是貧血或寄生蟲感染引起。
3.血小板:血小板正常值為每立方毫米10~30萬。
尿常規如果在您的尿化驗單上,一些項目后面寫了“+”號(或“++”、“+++”,表明程度不同),醫學上叫做陽性結果;相反,“-”號就叫陰性結果。陽性結果通常是泌尿系統疾病的標志。
乙肝“兩對半”
當表面抗原、e抗原、核心抗體三項均為陽性時稱為“大三陽”,提示為急性乙肝、慢性乙肝、肝硬變及部分無癥狀的乙肝病毒攜帶者。表面抗原、e抗體、核心抗體三者均為陽性時稱為“小三陽”,這有兩種可能:其一提示HBV復制減少,肝臟炎癥減輕,肝功能正常,慢性乙肝逐漸減輕直到痊愈;其二提示病期反復,預后較差。
B超檢查
婦科B超可檢查子宮、卵巢的大小、形狀、有無腫瘤,腹部B超能迅速地檢查出肝、膽、脾、胰、腎等臟器的大小、形狀變化,有否受到周圍腫瘤或臟器的壓迫。
另外,當您在安靜的狀態下,連續三次測量的血壓大于或等于140/90mmhg,應該考慮患有高血壓,應積極到醫院心內科就診。空腹血糖在3.9~6.1mmol/L之間,視為正常,如果不正常,應進一步查餐后兩小時血糖,以確定您是否患有糖尿病。
主任醫師張乾
“柔和型”香煙更有損健康
我老公酷愛抽煙,屢禁不止,無奈之下我想買些“低焦油”、“低尼古丁含量”的柔和型香煙給他吸,這樣是否能減少對身體的危害?
深圳楊美琪
國外研究人員曾經專門對市面上銷售的“低焦油”或“低尼古丁”的“柔和型”香煙進行了化驗。化驗結果顯示,“柔和型”香煙所含的薄荷醇通常要比正常香煙高出許多。薄荷醇含量高的香煙容易使吸煙者在不經意間吸入更多的煙氣,或讓煙氣在嘴里含的時間更長,結果反而抵消了“柔和型”香煙原來的“減少尼古丁危害”的設計初衷。
研究人員表示,“柔和型”香煙的說法很容易誤導吸煙者。因為吸煙者會錯誤地認為,既然自己抽的煙屬于“低焦油”或“低尼古丁”型,自然害處不大,可以放心地多抽幾支。此外,“薄荷煙”的清涼往往會使吸煙者感到很舒服,不加防范地大口吸入有害的煙氣。實驗發現,與其他吸煙者比較,喜歡抽“薄荷煙”者的唾液里含有大量的可替嚀(人體分解尼古丁后獲得的代謝物,具有尼古丁的生物活性)。因此吸“低焦油”或“低尼古丁”型香煙者反會遇到更大的傷害。
所以,為了自己和家人的健康,還是應該痛下決心,徹底戒煙。
副主任醫師一江
冬季如何選用補品?
我體質較虛,想在冬季服用一些滋補品,但不知該如何選用?
青海王紅
冬季服用滋補藥的確能起到增強體質、提高抗病能力的作用,但應根據不同的對象加以選擇。
如平時易感冒、多汗,屬于“氣虛”,可服用黃芪、太子參、防風、白術,煎湯。
消瘦,面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于“脾虛”,可選用健脾和胃消食的中藥,如山藥、茯苓、白術、扁豆等。
面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡有貧血,屬于“腎虛”,可給予益氣養血藥調補,如黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。
也可服用膏方,最好請醫生根據不同體質擬定方劑。膏藥應該放在陰暗處或冰箱內,以防變質。如遇發燒感冒,應暫停使用。
市場上形形色色的補品雖然很多,但如何選擇,應請教醫生,不要擅自使用。
主任醫師呂斌
防治白內障4法
我今年46歲,隨著年紀的增大,視力逐漸模糊,因為我的母親曾患過白內障,我擔心自己跟母親患上同樣的疾病,請問有什么辦法可以防治白內障?
浙江蔡林
預防白內障一般要從中年開始,可從以下幾個方面著手:
1.攝入足夠的維生素C:維生素C能減弱光線和氧對晶狀體的損害,但隨著年齡增長,維生素c含量明顯下降,久之引起晶狀體變性,導致白內障發生。因此可每天服用100~200毫克的維生素C,也可在日常生活中多吃些菠菜、四季豆、白菜、空心菜等綠葉蔬菜及蘋果、橙、柑桔、柚等水果。
2.預防脫水:老年人發生脫水后,體液正常代謝紊亂,會產生一些異常化學物質,損害晶狀體,導致白內障發生。因此,生活中應該注意補水,特別是遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,更應及時補充液體。
3.戴深色眼鏡:眼睛受紫外線照射時間愈長,患白內障的可能性越大。外出時戴深色眼鏡,可使眼睛受到的紫外線照射減少。60歲以后視力下降者,戴黃褐色太陽鏡,可防止視力進一步減退和預防白內障發生。
4.保持心情舒暢:保持心情舒暢,避免情緒過度激動,心情舒暢則全身氣血通暢,從而提高機體抗病能力。
副主任醫師張鳳敏
小兒早搏要不要治療?
上二年級的兒子在學校組織的健康體檢中發現心臟有早搏,每分鐘5次,到市立醫院做心電圖檢查,報告為室性早搏,但孩子沒有什么癥狀。請問,小兒早搏是怎么回事?需要治療嗎?
湖南劉明軍
早搏為小兒時期最常見的心律失常,分為房性早搏和室性早搏兩種。臨床上多見于無器質性心臟病的小兒,可由疲勞、精神緊張、植物神經功能不穩定引起。兒童早搏癥狀較成人為輕,常缺乏主訴,個別年長兒可訴心悸、胸悶、不適。心臟聽診可發現心律不齊、心搏提前,其后常有一定時間的代償間隙。
然而,早搏也可發生于病毒性心肌炎、先天性心臟病或風濕性心臟病。某些患兒于運動后心率增快時早搏減少,但也有反而增多者,前者常提示無器質性心臟病,后者則可能同時有器質性心臟病存在。
發現兒童早搏須做心電圖和動態心電圖檢查(Hot),排除心臟的器質性疾病,以針對病因進行積極治療;單純性早搏屬于良性,但可誘發心動過速;若早搏次數不多(每分鐘低于6次),無自覺癥狀者,可不必用藥;若早搏次數每分鐘超過10次,甚至超過20次,有心悸、胸悶、氣急等自覺癥狀,或在心電圖上呈多源性者,則應給予抗心律失常藥物治療。
副主任醫師王小衡
中年女性為何易長子宮肌瘤?
我今年45歲,和我年齡相差不大的幾位女同事最近相繼患上了子宮肌瘤。聽一位學醫的朋友說:中年婦女極易患上子宮肌瘤。請問這是真的嗎?該如何治療呢?
重慶張婷
據廣西醫科大學附屬醫院臨床調查:35~50歲年齡段的女性,大約每五人中就有一人的子宮長了肌瘤。
病因與癥狀
持續而長期的雌激素作用,會發生子宮肌瘤。目前有許多婦女由于生育少,或是從未生育,因此罹患子宮肌瘤的幾率也就隨著增加。這是由于婦女在懷孕十個月間沒有月經,雌激素的周期起伏停止,對體內的刺激也就減少。
什么情況可接受手術治療
子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在0.5%左右,因此不一定要開刀,但必須定期追蹤檢查,一旦有下列情況發生時,就必須接受手術治療:
1.子宮肌瘤造成大量出血,甚或因長期經量過多以致貧血,這個時候就得考慮開刀切除。
2.子宮肌瘤致使骨盆中的其他器官受到壓迫,如腫瘤太大會壓住膀胱,造成尿頻或是排尿困難,也需開刀。
3.肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
4.婦女不孕而其他一切檢查又很正常,此時不孕的原因就有可能是子宮肌瘤,這時更得接受手術治療。
醫學教授李彬
中藥泡茶須謹慎
為了瘦身美容,我長期將一些中藥泡茶隨時飲用,但最近聽說中藥泡茶就相當于天天吃藥,請問是真的嗎?
沈陽嫻真
近年來,中草藥當茶飲也成為一種時尚,但是藥學專家提醒人們,有些干花、中草藥卻不宜長期飲用。
胖大海只適于風熱邪毒侵犯咽喉所致的音啞,因聲帶小結、聲帶閉合不全或煙酒過度引起的嘶啞,飲用胖大海并無療效。而且飲用胖大海會產生大便稀薄、胸悶等副作用,特別是老年人突然失音及脾虛者更應慎用。
決明子雖然有降血脂的作用,但同時也會引起腹瀉,長期飲用對身體不利。
甘草雖然有補脾益氣、清熱解毒等功效,但長期服用能引起水腫和血壓升高。
銀杏葉含有毒成分,用其泡茶可引起陣發性痙攣、神經麻痹、過敏和其他副作用,未經加工的銀杏葉不可泡茶飲用。
干花泡茶也不是絕對安全,如飲用野菊花茶后少數人出現胃部不適,如胃納欠佳、腸鳴、便溏等消化道反應,脾胃虛寒者、孕婦不宜飲用。
正在服用西藥的患者飲用中草藥茶更應注意,因為不適當地與西藥合用可能會產生一些不良化學反應,對身體造成傷害。
主治醫師齊建榮