治腹瀉非處方藥使用指南

夏季天氣炎熱，食物很容易腐敗變質，有時即便是感官尚沒有變化，而實際已遭細菌的污染。因此，“鬧肚子”就是常有的事了。這時該吃什么藥呢？黃連素？易蒙停？面對各種各樣的止瀉非處方藥，是不是挑得眼都花了？莫道均有止瀉之效，用起來可大有講究呢。

止瀉藥的“鼻祖”——黃連素

提起黃連素，大凡地球人想必都知道。該藥最早是從中藥黃連中提取出的一種生物堿，對痢疾桿菌等有抑制作用，所以，用來治療一般性的腹瀉還是不錯的，對痢疾患者的效果尤明顯，對于阿米巴原蟲引起的腹瀉亦有一定的作用。該藥口服幾乎沒有任何不良好反應，但紅細胞內葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺少者，服用此藥可引起溶血性貧血，故忌用。

殺菌性止瀉藥——氟喹諾酮類

此類藥物以諾氟沙星為代表，包括培氟沙星、依諾沙星、環丙沙星等。該類藥物對絕大多數革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陰性菌有殺滅作用，因此，對于一般由細菌感染引起的腹瀉效果很好。但未成年患者服用該藥后可引起骨、關節病變，故孕婦、哺乳期婦女以及生長發育期的兒童不宜應用。由于喹諾酮類的藥物主要通過腎臟排出體外，而且在尿液中的溶解度比較低，所以，在服用期間應多飲水，以防藥物在尿中形成結晶而損傷腎臟。另外，近年來的研究表明，該類藥物可能會對中樞神經系統造成刺激，故有嚴重腦動脈硬化以及癲癇的患者應謹慎使用。

神經性止瀉藥——易蒙停

這類藥物的主要作用機制是，通過增強腸道平滑肌的張力，抑制腸的推進性蠕動，延長其內容物的停留時間而起到止瀉的作用。由于療效確切，因此很多人一拉肚子就服用此藥。其實，這是很有害的。由于腹瀉是人體的一種自我保護反應，通過劇烈排便將腸道內的細菌、病毒以及壞死的物質排出體外，如果單純使用易蒙停，就有“閉門留盜”的危害，反而不利于炎癥的消退。所以，當出現水樣腹瀉且伴隨有腹脹、發熱等明顯細菌感染癥狀的腹瀉時，則不應使用。

吸附性止瀉藥——矽碳銀、思密達

此類藥多為粉劑，故表面積很大。服用后不為胃腸所吸收，在腸道內發揮強大的吸收用，可將細菌、病毒、毒素等引起腹瀉的物質都吸附起來，并且有很好的收斂和保護腸黏膜的作用。由于其止瀉的機理主要是物理作用，故對任何類型的腹瀉都適用，尤其對夏季常見的食物中毒性腹瀉有效。但在其吸附有害物質的同時也會影響其他藥物以及微生物、礦物質的吸收，所以，使用時中癥即止，不可長期服用。

微生物制劑型止瀉藥——麗珠腸樂、培菲康

此類藥主要為雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌以及糞鏈球菌等成分的復合制劑。這些都是人

體腸道內的正常菌群，可與其他益生菌一起共同占據腸黏膜的表面，形成一個生物屏障，以阻止致病菌的入侵。口服此類藥物后能糾正腸道的菌群失調，有利于恢復腸道的正常功能。由于其為人體內的長駐菌，所以，尚未發現有任何不良反應，對于嬰幼兒尤為適宜。