牛黃解毒片也致毒？

章女士的女兒最近面部生膿皰瘡，醫(yī)生給她服用牛黃解毒片１粒半，另半粒涂于患處。不料半小時后，患者下肢出現(xiàn)紅疹，且伴有奇癢；又過了幾分鐘，女孩面色灰白、四肢發(fā)冷、呼吸淺弱，進而不省人事。

這是怎么回事，牛黃解毒片不是解毒嗎？怎么反而出現(xiàn)中毒現(xiàn)象？莫非是……

牛黃解毒片怎會致毒？

牛黃解毒片是一般常用藥，由牛黃、雄黃、冰片、生石膏、黃芩、大黃、桔梗等組成，具有清熱解毒之功效，對于目赤腫痛、咽炎、急性扁桃體炎和口腔潰瘍、齒齦炎等癥療效頗為顯著，是家庭常備藥。

牛黃解毒片的主要作用是解毒，那毒性從何而來呢？

先分析一下牛黃解毒片的配方，其中的大黃、黃芩、桔梗、石膏，雖然用量較大，但它們毒性極低；牛黃、冰片的毒性也較低，且用量較小。引起毒性的到底是什么呢？原來，牛黃解毒片的毒副作用主要源于其中所含的雄黃。

雄黃的主要成分是硫化砷，約含砷7.5％、硫24.9％。硫化砷遇熱易分解成有毒的三氧化二砷，也正是我們熟悉的“砒霜”！其毒副作用可損害人的神經(jīng)、消化、造血和泌尿系統(tǒng)，傷害脊髓中樞和周圍神經(jīng)，引起胃腸炎、肝損害、皮疹、出血、膀胱炎、脫發(fā)、過敏，甚至皮膚癌。

專家認為，醫(yī)藥界一般認為牛黃解毒片用于內(nèi)服，取其“以毒攻毒”之義，因此不宜久服，也不可盲目服用，以免解毒不成反中毒。上海市食品藥品監(jiān)督管理局藥品安全部門專家表示，牛黃解毒片早已成為常用藥，如遇到上火、牙疼、咽喉腫痛，通常自行服用，且效果非常好。而一些長期便秘的人，甚至長期服用牛黃解毒片。不過，不少人對于長期服用該藥會發(fā)生重金屬中毒這一知識，卻不甚了了。

如何服用牛黃解毒藥

牛黃解毒片（丸）的確是清熱解毒的良藥。但種種“服用不當”之疾表明，再常用的藥物也不宜擅自服用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用為宜。

正確用量

牛黃解毒丸每丸0.3克中含雄黃0.096克，而成人每日雄黃用量不得超過0.15克～0.3克，故牛黃解毒丸成人每日最多服3粒。

牛黃解毒片有大片與小片之分，大片每片0.6克含雄黃0.05克，小片每片0.3克含雄黃0.033克。因此，成人每日服大片不得超過6片，服用小片成人每日不得超過9片。

注意事項

★不能長期服用切忌長期服用，否則，不僅易改變機體對藥物的敏感性，使機體產(chǎn)生依賴性，而且還易導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)。

★老人、兒童慎用，孕產(chǎn)婦禁用

★牛黃解毒丸不要與西藥同時服用例如，當與四環(huán)素類抗生素同服時，牛黃解毒丸中石膏所含硫酸鈣中的鈣離子可與四環(huán)素類藥物分子內(nèi)的酰胺基和酚羥基結(jié)合，形成難以在腸道內(nèi)吸收的金屬絡(luò)合物四環(huán)素鈣，從而降低四環(huán)素的生物利用度，同時也影響牛黃解毒丸的作用。另外，牛黃解毒丸亦不宜與亞鐵鹽、亞硝酸鹽類藥物、嗎啡、苯巴比妥、洋地黃類藥物合用。

★在服用過程中，需密切觀察身體反應(yīng)患者一旦出現(xiàn)皮疹、劇癢、發(fā)熱，或有頭暈、惡心、胸悶、心慌、腹瀉以及其他異常反應(yīng)，應(yīng)警覺到可能是用藥所致，應(yīng)立即停藥，并及時就診。

是藥三分毒。即使是小小的家用常備藥，如果應(yīng)用不當，也會給健康帶來麻煩。因此，“在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥”這句話不僅僅只是印在說明書上看看罷了，而是應(yīng)該牢記在心里！