上海市精神衛(wèi)生中心的宋立升主任醫(yī)師告訴記者,自殺現(xiàn)象是由心理和疾病因素引起的,最主要的就是抑郁癥引起的自殺。而遏制這一現(xiàn)象首先要認(rèn)識什么是抑郁癥。
正常人心理與抑郁癥患者表現(xiàn)之大不同
正常人在生活中受到挫折,如遇到親人死亡等重大事件時,也可產(chǎn)生抑郁,但程度較輕且與刺激因素緊密相連,旁人可以分析出原因,且抑郁情緒持續(xù)時間不長,一段日子后,情緒便可漸漸恢復(fù)如初。而抑郁癥患者遇到精神上的打擊,則表現(xiàn)為悲哀、抑郁、孤獨(dú)、無助、絕望、無價(jià)值感,腦子里充斥著“死了算了”,“我什么事也不能做”,“我什么也得不到”,“我是一個失敗者,是個負(fù)擔(dān)”,“誰都比我幸福”等想法。這和正常人情緒的一時抑郁大不相同。
抑郁情緒≠抑郁癥
宋醫(yī)生首先強(qiáng)調(diào):“抑郁情緒不等于抑郁癥。前者有抑郁傾向,但還未達(dá)到疾病的程度,應(yīng)及時尋求心理咨詢師幫助;而后者是一種疾病,需要接受醫(yī)學(xué)治療。”
抑郁情緒是抑郁癥的初級階段,也是自殺的高發(fā)期。“從許多臨床案例發(fā)現(xiàn),自殺者的思想行為大多處在‘抑郁情緒’期,此時很容易誘發(fā)自殺念頭。”宋醫(yī)生說,“所以,不要把自殺行為一律概括為抑郁癥所致,這是有很大差別的。”
一方面要從醫(yī)生的臨床診斷作依據(jù),另一方面,由于抑郁癥的癥狀比抑郁情緒的表現(xiàn)時間長,通常要持續(xù)兩周以上,在排除其他疾病的情況下,方可診斷為抑郁癥。”
導(dǎo)致抑郁的因素
宋醫(yī)生指出:從社會心理因素來看,導(dǎo)致該精神疾病的原因大致可歸納為3點(diǎn):1.家庭暴力所致。作為隱性受害者的一方,很容易患上抑郁疾病,最終采取自殺行動;2.學(xué)習(xí)或工作不順利。例如考試沒通過及失業(yè)等;3.情感問題。因失戀而導(dǎo)致自殺的比率在逐年升高。
除了社會心理因素,生物學(xué)與遺傳也是導(dǎo)致抑郁癥的兩大原因。像產(chǎn)后抑郁及老年癡呆的早期,都屬于生物學(xué)因素,特點(diǎn)是能治愈,但易復(fù)發(fā)。遺傳因素則是有抑郁癥家族史,比較難預(yù)防。”
易抑郁人群
★白領(lǐng) 愈來愈激烈的競爭環(huán)境給人們帶來了巨大的壓力,白領(lǐng)們的身心變得相當(dāng)脆弱,易患病、難溝通、憂愁、暴躁等現(xiàn)象不斷顯現(xiàn)。
★大學(xué)生 考試失利、畢業(yè)后就業(yè)的壓力是造成大學(xué)生心理障礙的主要原因,而失戀和來自農(nóng)村的自卑心理也影響著大學(xué)生的心理。
★老年人沒有自己的業(yè)余愛好,生活單調(diào),易孤獨(dú),都是導(dǎo)致老年人患上抑郁癥的重要因素。
如何預(yù)防抑郁癥及自殺行為
1.家屬、朋友的作用很關(guān)鍵。抑郁癥患者是肯定不會承認(rèn)自己精神有問題的,這就需要家屬應(yīng)及時求助于心理咨詢師。
2. 有以下癥狀應(yīng)警惕。
◆對日常活動喪失興趣。
◆自我評價(jià)過低或過分自責(zé)內(nèi)疚。
◆失眠、早醒或睡眠過多。
◆覺得生活沒意義,反復(fù)萌生死亡或自殺念頭。
◆聯(lián)想困難或自覺思考能力下降,無法集中注意力。
◆食欲不振或體重明顯減輕。
◆性欲明顯減退。
此外,部分抑郁癥早期還會表現(xiàn)為身體不適,但去醫(yī)院又檢查不出任何器質(zhì)性疾病,這時也需要引起注意。
3.自殺征兆。
言語上的征兆:
●直接向人說:“我想死。”“我不想活了。”
●間接向人說:“我所有的問題馬上就要解決了。”“現(xiàn)在沒有人可以幫助我。”
●談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑。
●流露出無助或無望的心情。
●突然與親友告別。
●談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具。
行為上的征兆:
●出現(xiàn)突然、明顯的行為改變,如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為。
●將自己珍貴的東西送人。
●頻繁出現(xiàn)意外事故。